Нови студии за корона за антивиралниот ефект на фамотидин во Ковид-19
Нова студија за корона: пациенти кои не се болнички во коронавирус со лесни до умерени симптоми на Ковид-19 имаат корист од земање на лекот фамотидин.
Се чини дека тоа е случај со благи до умерено болни пациенти со корона, на кои не им требаше стационарно лекување во болницата докажан лек за металоиди фамотидин во високи дози против на Коронавирусна болест Ковид-19 а многу добар ефект да донесе, како што сугерира една неодамнешна студија. Тековната студија, објавена во специјализираното списание „Гут“, што е дел од британскиот журнал на списанието, опиша неколку студии на случаи во кои страдаат многу корисници од третманот со фамотидин по само еден или два дена. Исто така Доналд Трамп во моментов прима, меѓу другото, заедно со други лекови Фамотидин против неговата болест Ковид 19.
Надеж во пандемијата на короната: испробаниот и докажан фамотидин добро влијае на Ковид-19
Добро позната активна состојка против металоиди, фамотидин, спаѓа во групата активни состојки наречени антагонисти на H2-рецептори, исто така познати како блокатори на H2, блокатори на H2 рецептори или H2-антихистаминици и ја инхибира секрецијата на киселина во желудникот. Важни области на примена се третман на гастрични и цревни улкуси и синдром на Золингер-Елисон.
Фамотидин може да се зема во дози од 20-160 мг до четири пати на ден за третман на киселински рефлукс и металоиди.
Пациентите со корона сега може да пробаат да земаат фамотидин против Ковид-19, особено во случај на лесна до умерена болест.
Објавената работа на неколку студии на случаи цитирани на почетокот ја опишува добрата ефикасност на високи дози на орален фамотидин против симптомите на Ковид-19, што имаше добри ефекти врз малку болната, не-хоспитализирана група на пациенти.
Ефективно по само еден до два дена
Истражувачкиот тим на САД, Велика Британија и Германија германски објавија 10 лица, шест мажи и четири жени кои развиле инфекција со КОВИД-19, сите штотуку земале фамотидин за време на нивната болест. Седум од пациентите биле позитивни на КОВИД-19 користејќи тест за брис. Двајца имале антитела кон инфекцијата. И, еден пациент не бил тестиран, но лекар му дијагностицирал инфекција со САРС-Ков-2.
Возраста на пациентите се движеше од 23 до 71 година. Тие исто така имале различно етничко потекло и познати фактори на ризик за КОВИД-19 како што се висок крвен притисок и дебелина.
Во крајна линија беше дека фамотидин, кој најчесто се користи 80 мг три пати на ден, е ефикасен во рок од 24-48 часа по внесувањето.
Во нивната студија, истражувачите ја анализирале сериозноста на најважните симптоми на Ковид-19. Имено, кашлица, отежнато дишење или отежнато дишење, замор, главоболка како и губење на вкус/мирис и општа малаксаност. За да го направат ова, тие користеа скала од 4 точки што вообичаено се користи за проценка на сериозноста на симптомите на рак (ECOG PS).
Тек на болеста
Сите пациенти со корона започнале да земаат фамотидин кога се чувствувале многу лошо од болеста КОВИД-19. Во овој момент, тие страдале од симптомите за различно време, од 2 до 26 дена.
Најчесто користената доза, како што споменавме погоре, беше 80 mg три пати на ден, со просечно времетраење на третманот 11 дена. Сепак, времетраењето на третманот варираше помеѓу 5 и 21 ден.
Сите 10 пациенти пријавиле дека симптомите брзо се подобруваат во рок од 24-48 часа од почетокот на третманот со фамотидин и претежно се решаваат по 14 дена.
Подобрување беше евидентно во сите испитувани категории на симптоми. Но, респираторните симптоми како кашлица и отежнато дишење се подобрија побрзо од системските симптоми како што е замор.
Седум од пациентите немале несакани ефекти додека земале фамотидин. Кај другите три пациенти, овие беа лесни и сите, освен привремени заборави, беа познати несакани ефекти поврзани со земање на лекот.
Истражувачите се оптимисти заради овие ветувачки резултати. Сепак, тие посочуваат дека на резултатите може да влијаеле плацебо ефектите и медицинската телефонска помош. Покрај тоа, бројот на учесници во студијата беше многу мал.
„Нашата серија случаи укажува на корист од третманот со фамотидин кај амбулантски пациенти со КОВИД-19, но не го поткрепува ова“, предупредуваат лекарите. И не е јасно како може да работи фамотидинот.
Треба да се започне амбулантско истражување на орален фамотидин за да се процени ефикасноста во контролата на симптомите, вирусното оптоварување, прогресијата на болеста и ефектите на фамотидин врз долгорочниот имунитет. Ова може да се искористи за да се утврди дали фамотидинот навистина може да биде од голема корист при контролирање на КОВИД-19 кај индивидуални пациенти со корона.
Се препорачува комбинација со други антивирусни агенси. Сомнежи во врска со ефектот на фамотидин како монотерапија против САРС-Ков-2
Уште во 90-тите години на минатиот век беа направени обиди за употреба на антивирусни ефекти на фамотидин против ХИВ и СИДА. Во сегашната пандемија на корона, некои инхибитори на ХИВ-протеаза се користат против SARS-CoV2. Сепак, не е јасно дали фамотидинот може да биде ефикасен против SARS-CoV2.
Со помош на компјутерска анализа, американски истражувачи сега ги анализираа позитивните извештаи за фамотидин против коронавирусната болест Ковид 19. Тие сакаа да дознаат дали антивирусните ефекти на фамотидин се поврзани со инхибиција на протеазите кои се вклучени во репликацијата на вирусот.
Анализата покажа дека фамотидинот може да комуницира во рамките на каталитичкото место на протеазите поврзани со репликацијата на САРС-CoV2. Сепак, слабиот афинитет за врзување на фамотидин за овие протеази сугерира дека терапијата со фамотидин веројатно ќе биде успешна во комбинација со други антивирусни агенси.
Конечно, анализата на фармакокинетиката на фамотидин, исто така, покажа дека најдобриот ефект против SARS-CoV2 инфекцијата може да се постигне само со интравенска администрација. Во секој случај, сегашната студија за корона од страна на Ортега има за цел да го зголеми фармаколошкото знаење за фамотидинот како антивирусно средство против САРС-КоВ2 и коронавирусната болест Ковид 19.
Литература:
Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D, et al. Употреба на фамотидин и квантитативно следење на симптомите за COVID-19 кај пациенти кои не се хоспитализирани: серија случаи Добро објавено на Интернет Прво: 04 јуни 2020 година. Дои: 10.1136/gutjnl-2020-321852
Извор: Британски журнал за медицина, BMJ Publishing Group Ltd.