Нутриционистички аспекти на мажите и жените - Последици за оралното здравје; Детали за AMP
Сл. 1 и 2: Разлики помеѓу пол и пол.
Родова медицина, Родова стоматологија, Родова фармакологија и Исхрана се нови начини на разгледување на болести кај луѓето. Нашите навики во исхраната во голема мера зависат од тоа каде живееме, од социјалното опкружување, но и од полот. Различни навики во исхраната и пиењето може да доведат до различни клинички слики, исто така, во областа на забот и устата. Вклучувањето на ова знаење треба да доведе до оптимизација на стоматолошката работа.
Добро е познато дека мажите и жените се различни и дека секој пол има свои карактеристики. Но, не постојат само биолошки
Разлики. Суштинските разлики меѓу половите исто така се формираат според нивните улоги во семејството и општеството (Слика 1 и 2) [2, 3, 7, 28, 30]. Од ова знаење, се вклучи родовото интегрирање, политичка стратегија со цел вклучување на родова перспектива во (пре) организација, подобрување и развој на сите политички процеси и сите концепти, вклучително и во системот на здравствена заштита [4, 13, 37].
Родово чувствителна и специфична пола медицина, која ги зема предвид и биолошкиот (пол) и социо-културниот пол (пол), е нова гранка на медицината што ќе привлече внимание од секоја дисциплина во медицината за луѓе и заби во следните години. Без наб obserудување на овој критериум, лекарот повеќе нема да може да дијагностицира и лекува ако сака да обезбеди оптимална грижа за своите пациенти [6, 11, 12].
Како прво, треба да се исправи една вообичаена грешка: Лекот поврзан со полот не е ист со лекот за жени, туку лекот за двата пола. Особено во медицинската област, ретко е можно прецизно раздвојување помеѓу биолошкиот и социјалниот пол. Наместо тоа, двата фактори влијаат на терапијата и спречувањето на болести во различен степен. Без разлика дали со губење на заб или срцев удар, мозочен удар или пародонтална болест, нормално однесување во исхраната или ментални нарушувања во исхраната - постојат разлики помеѓу жени и жени, мажи и мажи, мажи и жени. Дури и ако, поради економски ограничувања, податоците достапни на некои прашања - особено во областа на стоматологијата - се (уште) слаби, вклучувањето на родовите критериуми ќе биде од големо значење за нас лекарите во иднина [1, 3, 25, 26]. Наодите наведени тука се добиени преку литературно истражување (ПабМед, национални и меѓународни специјализирани списанија, книги), лични комуникации и наши набудувања.
Состојба на литературата
Inityенственоста и мажественоста се поврзани со одредено општествено милје [28]. Социјалното милје одредува како момчињата и девојчињата, мажите и жените
Разлики може да се видат и во однесувањето во социјалното јадење и пиење. Додека жените уживаат во кафето, мажите претпочитаат бар во пабот. Печење, готвење, грижа за работи, подготвување оброци секој ден за семејството и preparedубовно подготвени јадења се показатели за успешна женственост. На скара, човекот инсистира да го вкуси чувството на авантура, слобода или дури и како готвач. Човек готви само во посебни прилики, а потоа и со перформанси, затоа што му треба восхит од другите [10, 16, 19, 28].
Храната може да се подели на „женска“ или „слаба“ или „машка“ или „силна“. Inенствената храна е блага, мека, лесна како урда, овошје, зеленчук, салати, слатки десерти; социјално толкувани, тие добиваат својства како што се „здрави“, „нежни“, „елегантни“, „женски-нежни“. Овие намирници може да се џвакаат и голтаат без многу напор и затоа им се припишуваат на „послабиот“ пол, но исто така и на деца, стари лица и инвалиди. Машката храна е силно вкусна и горчлива,
кисело, многу топло, често во комбинација со тврди алкохолни пијалоци. Месото како претпочитана форма на исхрана, како и секоја машка храна, бара енергично гризење и во еволуцијата значи мажественост [2, 28]. Ако се погледне калеидоскопот на значењата на исхраната за нас луѓето (Слика 4), се препознава дека световите на исхрана на мажите и жените во Германија многу се разликуваат [30].
Доколку социјалната шема бара одредени навики во исхраната, тогаш ова адекватно однесување мора да било свесно и/или несвесно научено на децата уште од рана возраст. Девојчињата ретко се фалат како добри јадачи, но наместо тоа, честопати се регулираат. Дури и на рана возраст, тие се оптеретени со негативни чувства како што се лутина и страв во врска со храната. И ова однесување е обучено во зрелоста. За девојчињата - подоцна жени - јадењето како обичен внес на храна ретко е извор на задоволство и благосостојба. 50% од жените ја поврзуваат јадењето со контрола, само 25-30% од жените го следат сопствениот вкус, за разлика од 75% за мажите [30].
Момчињата кои јадат со задоволство се сметаат за здрави. За добар, полн оброк, момчињата оставаат сè каде што се, а потоа се чувствуваат особено добро и соодветно. Воспитувањето ги охрабрува да изберат слободно според нивниот апетит, да земат големи делови и да ја испразнат чинијата [41]. Така и покрај тоа
Новото разбирање на улогите меѓу мажите и жените во Германија не резултираше со каква било промена во интересите, а камоли со прилагодување во однос на здравата исхрана, во текот на изминатите 15 години. Сепак, промената на нутриционистичките потреби за време на генерациската промена на имигрантите покажува дека однесувањето во исхраната може да биде под влијание на промена на социјалното опкружување (слика 5). Seemивотните фази се чини дека се повеќе поврзани од потеклото [30, 38].
Но, како Германците јадат и пијат? И дали има разлики во однесувањето во исхраната и пиењето на германските жени на запад или на југ, на север или исток на републиката и обратно во однесувањето на јадење и пиење на германските мажи? Националната студија за потрошувачка од 2008 година покажува дека од една страна образованието и распределбата на смени, но од друга страна, исто така, припаѓаат на федерална држава во која престојуваме, имаат големо влијание врз нашето однесување во исхраната и пиењето [5, 28]. Ако се спореди потрошувачката на одделни компоненти на храна од страна на мажите и жените во Германија, диференцирана според нивната социјална класа, се појавуваат следниве откритија (Слика 6–18) [5]:
Овошје и зеленчук
Кога станува збор за јадење зеленчук и овошје или овошни производи, жените ги надминуваат мажите. Колку е поголема социјалната класа, толку е поголема потрошувачката (Слика 6 и 7). При консумирање овошни/овошни производи, пониската класа на жени дури ја надминува и горната класа на мажи.
Месни производи
Во случај на маснотии, производи од месо и производи од колбаси, се забележува социјално зависно намалување на потрошувачката кај двата пола: колку е поголема класата, толку е помала потрошувачката на овие компоненти (сл. 8 и 9). Потрошувачката на жени е јасно помала отколку кај мажите, дури и за третина помала за производи од месо и колбаси. За споредба, разликата во потрошувачката во женските класи не е многу изразена.
Риба
Во случај на риба, производи од риба и ракови, потрошувачката значително се зголемува со зголемувањето на социјалната класа, особено во машката група. Сепак, постои и јасна разлика помеѓу мажите и жените во рамките на двете повисоки класи (слика 10).
слатки
Постојат само мали разлики помеѓу мажите и жените со малку поголема потрошувачка кај мажите. И кај мажите и кај жените, имаше само мало намалување на потрошувачката во рамките на зголемената социјална класа. Исклучок тука е поголема потрошувачка кај пониската класа на жени (Слика 11). Во случај на лимонади, потрошувачката значително се намалува со зголемувањето на социјалната класа, особено во машката група. Во исто време, износот што го консумираат жените е повеќе од половина од мажот (слика 12).
алкохол
Тука разликата во социјалните класи на мажите не е премногу голема, но потрошувачката на алкохол кај жените е 2/3 помала. Сепак, потрошувачката кај жените од повисоката средна и повисока класа е скоро двојно поголема отколку кај пониската класа (Слика 13). Ова може да се должи на поголемата потрошувачка на вино и пенливо вино (Слика 15). Најголемата разлика меѓу половите се јавува кај пивото: Додека жените од сите социјални класи пијат само 1/5 или 1/6 од количината пиво кај мажите, постои умерен тренд на опаѓање на потрошувачката на пиво со зголемување на социјалната класа (слика 14), додека во исто време уживањето во вино и пенливо вино се зголемува (Слика 15). Ова може да се должи на цената и социјалната состојба на овие производи за широка потрошувачка. Постои голема разлика помеѓу жените и мажите во потрошувачката на духови, иако не толку изразена како кај пивото. Како што се зголемува социјалната класа, потрошувачката на духови брзо опаѓа кај мажите (Слика 16). Повисоките социјални групи имаат поголема веројатност да консумираат вино и пенливо вино.
Регионални разлики
Јадењето е индивидуален настан, но постојат регионални сличности и преференции на храна. Како пример, тука се прикажани четири нутриционистички компоненти во споредба, бидејќи тие се конзумираат во нашите сојузни држави: Интересно е што, кога јадете житни производи, масти, лимонада и пиво, разликите помеѓу мажите и жените во рамките на сојузните држави не се складни: За производи од жито е прикажано на запад/југ Федерални држави - скоро синхроно за двата пола - многу посилна предност отколку во источните сојузни држави (Слика 17). Потрошувачката количина е скоро иста за двата пола.
Во однос на маснотиите и маслата, може да се забележи пресврт во овие односи (Слика 18), иако има мали поместувања во земјите кога се споредуваат половите. Над сите национални граници, сепак, жените трошат помалку масти и масла отколку мажите.
Постои голема разлика во потрошувачката на лимонада: Во просек, мажите консумираат 3 до 4 пати поголема лимонада од жените, иако не може да се забележи разлика исток-запад (слика 19). Како што се очекуваше, разликата помеѓу мажите и жените е најголема кога станува збор за потрошувачката на пиво. За мажите, источните сојузни држави се пред. Само Баварија беше во можност да се лизне помеѓу и се најде на второто место зад Саксонија (Слика 20), каде што се троши двојно повеќе пиво отколку во Шлезвиг-Холштајн. Спротивно на тоа, потрошувачката е слично мала кај жените насекаде (Слика 20).
Диета и орално здравје
Фактот дека навиките во исхраната имаат големо влијание врз оралното здравје не е сериозно оспорен во литературата [31]. Колку е големо ова влијание, во моментов може да се претпостави, бидејќи оралните и стоматолошките заболувања бараат мултифакториелен процес. Но, кога забите се дел од телото, тие не се „без пол“ [8]. Ритуалниот пост или ограничувањата во исхраната за време на бременоста, но исто така и полесниот пристап на жените да подготвуваат храна со можност за чести „грицкања“ [20, 21] и желби за штетни намирници поврзани со хормони [8, 42] може да го оштетат оралното здравје. На крајот на краиштата, времето и фреквенцијата на потрошувачката се важен фактор - особено со храна што содржи шеќер [1]. Во иста концентрација и релативно коригирана количина, пушењето е поштетно за жените, вклучително и во областа на устата [25, 35]. Иако жените се повнимателни во однос на хигиената на усната шуплина отколку мажите на иста возраст, тие веројатно ќе имаат послаб статус на орално здравје поради споменатите ризици. Изборот на храна влијае на структурата и тврдоста на забите, како и на развојот на кариес и пародонтални заболувања [15, 42].
Кај девојчињата во фаза на адолесценција, т.е. кога се одвоени од родителските структури, се забележуваат тенденции кон понеповолни навики во исхраната [28]. Особено, дисбалансот на исхраната во раното детство може да доведе до малформација на стоматогнатичкиот апарат. Несоодветен внес на протеини може да доведе до
а) Атрофија на јазичните папили,
б) Промени во структурата на дентинот и емајлот,
в) Промени во развојот на максилата,
г) малкоклузија и
д) предизвика линеарна хипоплазија на вилицата [6, 33].
Несоодветно внесување на липиди може да доведе до
а) воспалителни и дегенеративни патологии,
б) Паротиден оток/хипосаливација,
в) дегенерација на паренхимот на жлездата и
г) доведат до изменет раст на мукозата.
Несоодветен внес на јаглехидрати може да доведе и до тоа
а) изменета органогенеза,
б) Влијание врз метаболизмот на плаките,
в) расипување на забите и
г) да предизвикаат пародонтални заболувања [12, 31].
Но, исхраната исто така може да даде ефективен придонес во профилаксата на кариес [27]:
а) Зголемувањето на потрошувачката на диетални влакна ја намалува апсорпцијата на шеќер.
б) Внесувањето храна со сооднос од многу амиди кон малку шеќер предизвикува помалку расипување на забите.
в) Сирењето има кариостатички својства.
г) Калциум, фосфор и казеин во кравјо млеко спречуваат расипување на забите.
д) џвакање храна предизвикува зголемена саливација со подобрена профилакса на кариес.
ѓ) Кикирики, тврдо сирење, гуми за џвакање се исто така добри стимулатори за зголемена плунка.
е) Црниот чај ја зголемува концентрацијата на флуор во плаката.
Половина неухранетост со клинички слики анорексија нервоза, булимија, нарушување на прејадување, дебелина, од друга страна, болно го докажува влијанието на патолошките навики во исхраната на пределот на устата. Исто така, постојат и други „родови малнутриции“ како пушење, алкохол, канабис, за кои патолошки влијанија добро знаеме ние стоматолозите [35]. Особено кога станува збор за неухранетост, ние стоматолозите обично сме првите што ги препознаваат овие клинички слики и можеме да иницираме терапија.
Повеќе за исхраната можете да прочитате во специјалистичката книга „Влијание на исхраната врз оралните структури и болести“ од Питер Верл. Повеќе информации се достапни тука.