Нутриционистички документи се грижеа за псоријаза
Во епизода 8, „Нутриционистички документи“ на телевизијата НДР во февруари 2016 година се занимаваа со псоријаза. Тие го претставија случајот на жена која можеше да ја спречи псоријазата со радикално менување на нејзините навики во исхраната, губење на тежината и одење. Која е вистината за советите на лекарите?
66-годишникот бил погоден 16 години. Лекарот за исхрана утврди PASI од 28,5. Од ПАСИ 10, се зборува за тешка псоријаза. Пациентот има многу прекумерна тежина и не се движи многу. Се дозна дека таа „сè уште не земала никакви лекови“. Таа би ги ставила „сите свои надежи во друга храна“. Таа веќе е свесна дека јадела премногу често, премногу и претежно погрешно.
Лекарот потврдил дека нејзиниот животен век може да биде помал. Таа предупреди со драстични зборови: „Псоријазата во основа оди од кожата до срцето“. Ова значи, драматично, дека тешката, нелекувана псоријаза може да има последици како срцев удар или мозочен удар.
Беше предложен нутриционистички концепт што ќе го намали воспалението во телото на пациентот, ќе ја намали нејзината тежина и ќе го зајакне срцето. Треба да јадете само два фиксни оброка на ден (особено масна риба 3 пати неделно) и да не јадете ништо помеѓу. Во вечерните часови таа треба да пие медицински препишан протеински шејк (диета со формула) и многу чај од глог во текот на денот. Исто така, given дадоа педометар за да може повеќе да се движи на контролиран начин.
По четири месеци, пациентката повторно се претстави: Имаше помалку закрпи од псоријаза кои веќе не беа толку црвени и тешко лушпести. Нејзината ПАСИ имала само 12,2 и ослабела 17 кг.
На крајот се вели: „Бидејќи успеа да ги смени своите навики во исхраната, [таа] ја стави под контрола својата псоријаза - со антиинфламаторна храна, со вежбање и слабеење“. Дополнителни совети може да се најдат на веб-страницата на ТВ сериите [1].
Наш коментар
Случајот е убедлив на прв поглед. Пациентката конечно се активира и успешно ги намали кожните болести и тежината. „Со многу дисциплина“, како што се вели во написот. Но, дали е тоа навистина дополнителен доказ дека „документите за исхрана“, како што тврдат, често постигнуваат повеќе од апчиња за неколку месеци? Две години подоцна, д-р. Ана Флек за концептот на желба да се подобри сериозната псоријаза само со диета: „Диетата не може да„ излечи “ревматизам или псоријаза. Во зависност од тежината, ви требаат солидни лекови “.
PASI на пациентот падна за повеќе од половина, на 12,2. Тоа е всушност импресивно, но не е доволно! Намалената вредност сепак укажува на тешка форма на псоријаза. И, тоа дефинитивно мора да се третира. Лекарот не кажува ниту збор за тоа во ТВ-извештајот! Требаше да го извести пациентот за тоа, кој „сите надежи ги стави во друга храна“! Последниот коментар дека пациентот сега ја има својата болест „под контрола“ дава погрешен впечаток. Се чини дека пациентот треба само да го продолжи нутритивниот концепт за да може во одреден момент да нема симптоми. Меѓутоа, ако оваа пациентка не ја третира медицински нејзината тешка псоријаза, таа ризикува опасни по живот истовремени заболувања (и покрај чајот од глог).
Не очекувајте чуда од промена на вашата исхрана
Докажано е дека има храна што може да поттикне воспаление или чешање и други што имаат инхибиторен ефект [2]. Следува дека псоријазата не треба да се охрабрува непотребно со провоцирање храна. Пациентите со псоријаза треба да бидат повнимателни што јадат. Но, степенот до кој индивидуалната храна навистина влијае на некоја болест не е научно истражен или е тешко истражуван. Според нашето искуство, диета која содржи антиинфламаторна храна може сам не ја заменува потребната терапија за умерена или тешка псоријаза. Но, може да поддржи терапија за да работи подобро. Затоа треба да јадете свесно, особено ако имате сериозна псоријаза.
Диететски препораки за псоријаза, како што се дадени околу овој ТВ-извештај, постојат веќе подолго време [3]. Проблемот е под кои околности се станува активен како засегната личност за да ги промени своите навики во исхраната. Не секој има можност да се грижи толку внимателно како што беше телевизијата НДР „со насочени стратегии за исхрана“ во овој случај. ТВ-извештајот укажува на тоа дека пациентот морал да вложи огромен напор. Тешко е да се направи самостојно.
Исцелен со храна?
Повторно и повторно се известува дека за некој се вели дека ја потиснал или дури и ја излечил псоријазата само преку диета [4]. Тоа може да биде вистина, но не мора да биде така. Секогаш има индивидуални случаи кои за жал не можат да бидат пренесени кај поголемиот дел од пациенти со псоријарија. Изјавата дека некој е сам стана јасно заради промена во исхраната, не можеше објективно да се провери во ниту еден од овие случаи.
Без изглед, без оглед на диетата
Постојат и други причини зошто псоријазата може да се повлече по промената на вашата исхрана. Како прво, има навистина случаи кога псоријазата лекува - ретка, но тоа се случува. Од друга страна, псоријазата се јавува во фази - таа доаѓа и си оди, без оглед на другите влијанија. Многумина продолжуваат да ги лекуваат своите болести додека се на диета. Значи, не може да се докаже што на крајот успеа. На крајот на краиштата, познато е дека психата и „моќта на размислување“ влијаат врз променетите услови за живот. Тие можат фундаментално да влијаат на некоја болест - позитивно или негативно. Докажано е дека пациентите имаат поголема веројатност да одговорат на терапијата доколку сметаат дека интензивно и компетентно ги згрижува лекар - како на пример со „Nutritional Docs“.
Намалување на телесната тежина и маснотии во стомакот за време на терапијата
Истото важи и за слабеењето. Пациентот изгубил многу тежина, особено со помош на протеински диетален прав. Остана отворено во програмата колку долго требаше да се зема ова помагало за слабеење. Во основа, истото се однесува и на слабеењето како на диетите: тешко може да се постигне без надзор и повратни информации. Неколку студии покажаа дека пациентите со прекумерна тежина на псоријаза кои изгубиле тежина реагирале значително подобро на терапијата отколку споредбената група [5]. Токму маснотиите во стомакот го зголемуваат воспалението во телото. Дали ова важи и за пациенти со нормална тежина сè уште не е испитано. Од нашето искуство може да се намали телесната тежина сам но не ја заменува потребната терапија за умерени или тешки псории. Како и да е, сериозно погодените и особено тешките лица кои страдаат од псоријаза треба да се чувствуваат охрабрени од примерот. Ако ова може да го намали страдањето, не треба да се бега од агонијата на слабеење.
Вежбањето и педометрите помагаат - но не и лекувањето
Истото важи и за движење. Пациентката мораше да признае во ТВ-извештајот дека не ги постигнала целите за вежбање. Како и да е, ова беше вклучено во последниот коментар како успешен ефект! Без оглед на ова, докажано е дека физичката активност позитивно влијае на медијаторите за внатрешно воспаление. Сигурно знаење сега е исто така достапно за псоријаза. Ова го намалува ризикот од нова псоријаза кај оние кои редовно се физички активни. Кај семејствата кои спортуваат, поретко се појавува псоријаза. Фитнесот (аеробик) и тренингот со тегови влијаат на одредени генски активности по шест месеци. Тие можат да го намалат нивото на воспаление. Покрај тоа, вежба ослободува ендорфин. Ова го намалува стравот и стресот и создава позитивен став кон животот за справување со болести. Спорт сам сепак, тешко дека тешката псоријаза ќе се смири [6]. Но, тој може да поддржи терапија за таа да работи подобро. Затоа, луѓето со тешка псоријаза треба да обезбедат доволно вежбање.
Кардиоваскуларна профилакса?
ТВ-извештајот не ги мерел ефектите на чајот од глог врз пациентот. Кардиолозите можат да проценат дали навистина може да спречи можен срцев удар. Тоа веројатно зависи и од тоа дали кардиоваскуларниот систем е веќе нападнат од псоријаза. Што би било можно со таква тешка псоријаза како во ТВ-извештајот.
Пораката на „документите за исхрана“
Соопштенијата и почетните кредити на програмите очигледно им се допаѓаат на пациентите кои повеќе не веруваат во медицински базирана на научна основа („училишна“). Ветено е дека „ќе се постигне повеќе отколку со таблети“ со промена на нечија диета. Болестите би биле олеснети, па дури и излекувани.
Телевизиските лекари во овој формат на емитување се нарекуваат (во класичен Денглиш) како „нутриционистички документи“. Нивните изјави потсетуваат на типични изјави дадени од оние кои ја презираат конвенционалната медицина и алтернативните исцелители. Иако сите три потекнуваат од конвенционална медицина. Така, во почетните кредити за секое емитување се вели:
„Голтаме многу апчиња и сè уште сме болни. За многумина постои подобар третман: Јадете поинаку! “(Исклучено)
„Толку многу може да се постигне со исхраната. Но, само малкумина го знаат тоа и уште помалку ја користат оваа можност “(д-р Матијас Ридл)
„Храната е лек“ (д-р Јорн Класен)
„Секој заслужува да добие шанса“ (д-р Ана Флек).
Диета со ревматизам - не е научно докажана
Прашавме за случајот на млад пациент со тежок ревматизам, сериозно напредно уништување на зглобовите и потреба од нега. На крајот на краиштата, ревматизмот и псоријатичниот артритис се многу слични. Сакавме да знаеме врз која научна основа се дадени препораките. Сите експерти тврдат дека во моментов не постои проверлива „диета за ревматизам“. На крајот на краиштата, во статијата беше предложено дека советите за исхрана можат да го направат она што дури и силните лекови не можат: да го намалат воспалението. НДР не беше во можност да обезбеди докази. Наместо тоа, рече:
„Ние ги развивме препораките за исхрана заедно со лекарите и врз основа на нашето долгогодишно истражување и искуство во областа на нутриционистичката медицина за списанието за здравје на НДР„ Посети “
На некои нутриционисти од клиниките за ревматизам им го пуштивме ТВ-извештајот. Сите ја критикуваа сензационалната презентација. Општо, тие не ги отфрлија предлозите, туку само ги оценија како една од неколкуте можности. Тие смутињата ги гледаа како проблематични бидејќи го прескокнаа подготвителното џвакање и разделување со плунка. Некои сметаат дека лененото масло е „несоодветно“. За разлика од рибиното масло, двата антиинфламаторни агенси EPA и DHA прво мора да се одделат во ленено масло. Студиите тврдат дека ова би се случило само во многу мала мера во метаболизмот [7]. На самиот крај на овој напис, на кратко и беше советувана на пациентката дека веројатно ќе и требаат помалку лекови доколку е на диета.
П.С. После нашите критики и по коментарот „Nutrition Doc“ на крајот на овој напис, беше претставено 13-годишно девојче со ревматизам. Во овој случај јасно беше наведено дека промената во исхраната ќе резултира со прекинување на некои лекови, но одржување на други.
Добро добро без лекови?
„Докторите за исхрана“ изгледаат апсолутно убедени во себе. Нивниот концепт и совет немаат градации или претпазливи ограничувања. Тие не означуваат дека има и други, понекогаш спротивни, сугестии во исхраната. Тие пропагираат скапа, контроверзна егзотична мода како што се семето чиа или медот од манука. Храната како лек е толку многу во преден план што многу гледачи треба да веруваат дека можат без медицински третман. Само оние кои слушаат многу внимателно, понекогаш ќе дознаат дека предложената диета може да ја намали само дозата на лекови. Но, тоа не е вистинската порака на „документите за исхрана“.
И покрај многу самоуверениот изглед и впечатокот дека тројца лекари конечно го најдоа нежниот начин на опоравување: Диетата и вежбањето можат да поддржат терапија, но ретко ја заменуваат. Особено во случај на тешки хронични заболувања, неодговорно е да се убедат погодените дека поинаку јадењето е „подобар третман“. Две години по емитувањето, Др. Ана Флек ги критикува: „Оние кои јадат свесно можат да влијаат на имунитетот и типичните истовремени болести и да ја подобрат нивната псоријаза. „Диетата не може да„ излечи “ревматизам или псоријаза. Во зависност од тежината, ви требаат солидни лекови “.
НДР ја опишува својата серија на програми „Исхрана Доктори“ како „уникатен телевизиски формат“ што им помага на луѓето „кои скоро не очајуваат од своите масивни здравствени проблеми“. Ваквата сензационална презентација е дел од деловниот модел во приватната телевизија. Во случај на радиодифузер со мандат од јавен сервис, од друга страна, неприфатливо е да се остави очајните пациенти впечаток дека ќе работи без лекови.
Сметаме дека оваа серија на програми ветува сензационално здравје или заздравување. Индивидуалните случаи се генерализираат. Нема докази дека не работи сè исто за секого. Гледачите имаат впечаток дека мерките за поддршка, како што е исхраната, можат да ја заменат терапијата. Потребните индикации дека лековите сè уште треба да се земаат се споменуваат само случајно, ако воопшто се појават. Може да се сомнева дали ова ќе го слушне публиката: Многумина веруваат во она што сакаат да веруваат.