Објаснета лапаротомија! Ефект, имплементација; Апликација, потекло; Ризици »

Докажан хируршки метод

ефект

Во случај на бројни заболувања и физички поплаки, конвенционалните медицински прегледи во форма на тастатури на допир и прислушување не можат да дадат никакво разјаснување.

Честопати само преку употреба на традиционални медицински помагала и инструменти може да се постигне јасна дијагноза (откривање на болести).

Централно помагало во овој контекст е лапаротомијата или лапароскопот.Во ова упатство ви обезбедуваме сеопфатни информации за оваа тема.

Што е лапаротомија?

За да може да се погледне во внатрешноста на човечкото тело, хируршката процедура не може да се избегне во многу случаи.

Не е секогаш случај кога со таканаречените ендоскопи напорот за таква хируршка интервенција е толку мал што треба да се направат само ситни засеци. За разлика од овие минимално инвазивни методи, лапаротомијата е многу пообемна постапка.

Лапаротомијата е медицинска постапка што се користи за отворање на абдоминалната празнина. Ова може да биде потребно, на пример, ако треба да се изврши операција на внатрешните абдоминални органи.

Лапаротомијата е абдоминална хируршка пракса. Оваа постапка ја нарекуваат и лекари и медицински лекари Засек на стомакот назначен.

Функција, ефект и цели

Лапаротомија обично се започнува кога пациентите имаат а акутен или ненадеен стомак може ефикасно да се лекува. Акутниот абдомен обично бара брза интервенција за да се избегнат непријатни последици навремено. Покрај тоа, лапаротомијата, исто така, исполнува разни дијагностички цели.

На акутен абдомен или акутниот абдомен е состојба која е означена со комплекс од разни поплаки. Приоритет е екстремната болка во стомакот, која доколку не се лекува може да резултира во опасна по живот ситуација. Причините за акутен абдомен се различни абдоминални заболувања. Акутниот абдомен бара брз третман.

Лапаротомијата му овозможува на специјалистот да добие визуелен впечаток за внатрешните органи на стомакот, како што се цревата, црниот дроб, желудникот и жолчното кесе. Постапката се користи и за лекување на абдоминални заболувања директно на внатрешните органи.

Така лапаротомијата исполнува две задачи:

  • таа е терапевтски агенс, ако абдоминалните органи се заболени, повредени или на друг начин нарушени во нивната функција.
  • таа е дијагностички агенс за проценка на абдоминалната празнина со цел идентификување на активирањето за акутни или хронични абдоминални заболувања. Ако симптомите се нејасни, оваа постапка се нарекува истражувачка лапаротомија егзекутиран.

Опоравување по операцијата

Секој пациент има своја фаза на опоравување по лапаротомијата. Времетраењето на овој процес зависи од различни фактори. Бидејќи релативно голема рана останува по постапката, може да се појават проблеми за време на процесот на заздравување.

Покрај тоа, оперираните мора да бидат трпеливи и само постепено да се вложуваат физички повторно. Времето по операцијата (постоперативно) се карактеризира со привремено одрекување од физички активности како што се спорт или подигање товари. Во нормални случаи, пациентите треба да очекуваат неколку недели за целосно закрепнување.

Лапаротомијата му нуди на хирургот неколку решенија за дисекција (отворање, отворање на сечење) на стомакот. Исечете го тоа:

  • поминува надолжно или вертикално преку средината на стомакот или средна лапаротомија
  • е вметната странично до замислената централна линија вертикално или надолжно или парамедијална лапаротомија
  • се води по должината на речниот лак на десното или левото ребро или субкостална лапаротомија
  • тече хоризонтално над горниот или средниот дел на стомакот или попречна лапаротомија
  • во десниот долен дел на стомакот краток и косо или Наизменична лапаротомија трча
  • се поставува во долниот дел на стомакот хоризонтално преку претпоставена централна линија или Исечете ја рачката на тавата
  • трча од напред назад преку страните на пациентот или Исечено крило

Одлуката кој пристап е најсоодветен ја донесува хирургот откако ќе го разгледа оптималниот пристап до органот што треба да се испита. Лапаротомијата е идеална ако, покрај терапевтска мерка, а Пробна ексцизија (Отстранување на ткиво) се планира.

Стомакот често останува отворен, а пациентот под анестезија се додека хистолозите (хистологија е доктрина на ткивата) или Патолози (Патологијата е студија на болести) за да се објави наод. Благодарение на современите процеси на брзо боење, ова сега може да се случи во рок од половина час.

За третман

Третман со лапаротомија

За лапаротомија постои две техники. Од една страна отворена и од друга страна една со Лапароскоп имплементиран режим на работа може да се гарантира.

Лапароскопската верзија е таканаречената операција на клучалката, што е помалку инвазивна од традиционалната лапаротомија. Сепак, ова има предност што лекарот може да го види целиот стомак пред него. Со цел да се отстранат целосните тумори, нормалната лапаротомија може да биде и побезбедна бидејќи не може да се видат само делови од оперативната област.

Хирургот може дури и да ги искористи рацете за да почувствува промени во ткивото на здрави абдоминални органи, што пак овозможува да се извлечат заклучоци за растот на карциномот што е сè уште присутен. Со лапаротомија, чувствителните структури на органите исто така можат да бидат поштедени, бидејќи во абдоминалната празнина не се вметнуваат делумно крути инструменти, како што е лапароскопија.

Постапка и начин на дејствување

Пред да започне лапаротомијата, засегнатиот пациент прво се става под општа анестезија.

Идеално, ова потоа се става на операционата маса во лежечка положба. Во некои постапки, страничната позиција може да биде поповолна. Откако ќе се дезинфицира површината на кожата на стомакот, хируршката област е покриена со стерилни хируршки завеси.

Во зависност од тоа кој абдоминален орган бара третман или дијагностика, хирурзите прават абдоминален засек за да имаат најдобар пристап и непречен поглед. Засекот на крилото секогаш може да се користи кога треба да се испитаат органи како што се панкреасот, одредени делови на тенкото црево или бубрезите.

Класичната средна лапаротомија е повторно корисна ако треба да бидат изложени сите органи на стомакот. Средната лапаротомија е универзална техника на инцизија, бидејќи скоро сите абдоминални процедури (вклучително и стомакот) можат да се изведат со оваа постапка.

Откако ќе заврши операцијата, абдоминалната празнина повторно е затворена. Хирургот внимателно го зашива абдоминалниот wallид одвнатре, земајќи ги сите слоеви на кожата што се наоѓаат однадвор, како и масното и мускулното ткиво. Поткожното масно ткиво обично се стега поради подобрените шанси за закрепнување. Стомакот сега е покриен со стерилен завој, така што раната може да зарасне без инфекција.

Така што пациентот полека може да се опорави од анестезијата, тој е донесен во просторијата за опоравување пред анестезиолог и продолжува да се набудува.

области за апликација

Лапаротомија е индицирана (соодветна, оправдана) кај:

  • Тумори на абдоминални органи
  • воспалителни болести во абдоминалната празнина
  • Породување со царски рез
  • Трансплантација (трансфер) на абдоминални органи
  • нејасно крварење
  • Цревна опструкција
  • Ендометриоза
  • Инфекции во стомакот
  • Апендицитис (апендицитис)
  • Ектопична бременост (тубална бременост)
  • Чир во цревниот wallид
  • Испакнување на крвните садови во стомакот

После лапаротомијата, лекарите можат да погледнат во стомакот преку отворениот абдоминален wallид и да преземат посебни терапевтски мерки. Овие вклучуваат, на пример, шиење на крвните садови за да се запре крварењето или отстранување на чир на желудник во крварење. По постапката, исто така е можно да се отвори интестинална опструкција или да се отстранат одделни делови на органи, доколку е потребно.

Во акушерството

Лапаротомијата во акушерството

Гинеколошката лапаротомија стана многу важна во гинекологијата и за комплицирани раѓања.

Терапевтски причини за истражувачка гинеколошка лапароскопија се:

  • Отстранување на Цисти на јајниците (везикуларни проширувања на јајниците)
  • Отстранување на Тумори на јајници (Тумори на јајници)
  • Отстранување на цисти
  • Отстранување на матката (хистеректомија)
  • хируршки интервенции на скоро сите внатрешни гениталии
  • Царски рез

Овие хируршки мерки се спроведуваат само во контекст на лапаротомија со голема површина во одделни случаи. Во пракса, оваа постапка сè повеќе се заменува со лапароскопија. На Царски рез е карактеристична за лапаротомијата на абдоминалниот wallид за да се породи детето од матката.

Дијагноза и преглед

Дијагностика и методи на истражување

Во врска со проценка на разни болести на стомакот или стомакот, лапаротомијата стана неопходна.

Употребата на ендоскоп не е доволна за сите болести во овој органски систем, така што лапаротомијата особено како Пробна лапаротомија сè уште игра централна улога во дијагностицирањето на абдоменот.

На Пробна лапаротомија е важно кога се присутни дијагностички размислувања. Планирано е само доколку различна дијагностичка постапка не даде јасни резултати.

За разлика од терапевтската лапаротомија, која се заснова на неколку варијанти на инцизија, хирургот во пробната лапаротомија го отвора перитонеумот со само еден засек долж средната линија на стомакот. Оваа линија произлегува од природната анатомија на стомакот како т.н. linea alba. Оваа тетива на сврзното ткиво се наоѓа точно во средината на абдоминалниот wallид.

Ризици и несакани ефекти

Следниве ризици можат да бидат поврзани со проценка на абдоминалната празнина со отворена лапаротомија:

  • голема загуба на крв
  • тромбоза (Блокирање на крвните садови од а тромб или преку тромб)
  • Секундарно крварење
  • силна болка
  • Оштетување на заздравувањето на раните
  • Инфекција на раната
  • Повреди на нервите
  • Акумулација на ткивна течност или течност од рана
  • Воспаление
  • Модринки (Хематоми)
  • Хернија (Хернија)
  • распрснувачко ткиво со лузни
  • Повреда на абдоминален орган

Различни околности можат да го влошат заздравувањето на лапаротомијата. Ова може да се случи кога пациентите се постари или кога имунитетниот систем е ослабен. Ако абдоминалниот wallид не е подложен на медицински препорачан период на олеснување, не може да се спречи последователно оштетување како што се масивна болка во раната, кинење на рабовите и продирање на бактериски микроби. Покрај тоа, заздравувањето на раните се одложува.

Кој доктор?

Специјалисти за лапаротомија се:

  • Специјалисти по хирургија
  • Абдоминални хирурзи
  • Специјалисти по онкологија (лек против рак)
  • Специјалисти по гинекологија и акушерство
  • Постапката се спроведува само во болничко опкружување.

Нашиот заклучок за лапароптомијата

Поради оваа причина, хирурзите и специјалистите сметаат дека оваа постапка е корисна и истовремено вредна. За многу пациенти, лапаротомијата може да ја препорача лекарот со цел да се избегне дополнителен стрес предизвикан од втора операција