Објаснето дијабетологија! Ефект, имплементација; Апликација, потекло; Ризици »

Како дијабетологијата ги поддржува луѓето со дијабетес

објаснето

Во 2012 година околу девет проценти од Германците на возраст од 18 до 79 години страдале од дијабетес, од кои два проценти не биле свесни за нивната болест.

Автоимуните оштетени бета клетки на островците Лангерханс во панкреасот предизвикуваат редок дијабетес мелитус тип 1, познат и како детски или адолесцентен дијабетес. Стандардот за овој дијабетес тип 1 е засилена инсулинска терапија.

Таканаречената дијабетологија, односно медицинското поле што се занимава со дијабетес, може да помогне тука. Како точно работи дијабетологијата, кои цели ги има, во колкава мера помага и сите други важни информации за оваа тема може да се најдат подолу.

Што е дијабетологија?

Далеку повеќе дијабетичари, имено околу 90%, се погодени од тип 2, односно стекната форма на инсулинска резистенција, која е фаворизирана од лошата финансиска состојба. Повеќе од половина се во возрасна група од 65 години и повеќе.

Дијабетологијата е насочена кон оние погодени од оваа метаболна болест во сите форми. Ним им недостасува хормон инсулин за правилно искористување на јаглехидратите од храната. Постојаната контрола на нивото на шеќер во крвта е дел од секојдневниот живот за нив.

Хипогликемија или хипогликемија се јавува, на пример, кога администрацијата на инсулин и исхраната не се оптимално прилагодени или инфекцијата предизвикува дополнително оптоварување на телото. Хипер- или хипогликемија ја надминува циркулацијата. Може да резултира со дијабетична кома.

Кетозата, која здравите луѓе можат да ја запознаат како дел од диетата за слабеење, е исто така компликација што може да биде опасна за дијабетичарите. Тоа се случува кога телото не може да пристапи до јаглехидратите од храната и наместо тоа ги напаѓа масните клетки и произведува кетонски тела од нив. Оваа форма на снабдување со енергија ја закиселува крвта.

Ако не се лекува, дијабетесот може да ги оштети крвните садови и органи и да го наруши видот. Метаболичката болест може да го наруши имунолошкиот систем, да го одложи заздравувањето на раните, да ги оштети нервните сензации и да ја исуши кожата.

Кога овие фактори работат заедно, може да се појават компликации како што се длабоки чиреви на екстремитетите, кои во најлош случај резултираат со ампутација. Околу 50.000 луѓе во Германија годишно губат стапало поради дијабетес.

Потекло и развој

Во 6 век п.н.е., хирург во Индија открил дека урината на пациентот привлекува мравки и заклучил дека мора да биде невообичаено слатка. Ова знаење беше предадено во Харака Самхита, дел од Ајурведата.

Околу 100 години по Христа, пневматистот Аретаиос во Александрија опиша дијабетес со симптом на силна жед. Нарушувања на дијабетичниот нерв (невропатија) првпат ги опишал англиски лекар во 1675 година.

Тој беше еден од првите што сфати дека причината мора да лежи во крвта, додека неговите современици сè уште го лоцираа дијабетисот само во бубрегот и открија дека симптомите се подобруваат со намалување на внесот на калории.

Во 1683 година, Брунер открил дијабетес панкреоприв (тип 1) кај кучињата со отстранување на панкреасот. Во 1875 година, францускиот професор по хигиена Аполинер Бушардат воведе специјална хипокалорична диета и придружна контрола на метаболичките процеси за терапија на дијабетичари. Тој е еден од основачите на дијабетологијата.

Функција, ефект и цели

Дијабетолозите ги придружуваат погодените со цел да спречат акутни компликации од нерамнотежа на шеќерот во крвта и да ги намалат долгорочните ефекти на оштетување на крвните садови, за што дијабетичарите имаат зголемен ризик за два до четири пати.

Третман и терапија

  • Губење на вишокот тежина
  • Промена на диета
  • Редовно вежбање
  • Следење на нивото на шеќер во крвта
  • Орални антидијабетични лекови
  • Инсулинска терапија преку шприц или пумпа
  • Терапевтски адаптирани менија

Постапка и начин на дејствување

Овие дејствуваат на бета клетките на панкреасот како место на производство на инсулин или на алфа клетките на панкреасот како место на антагонист глукагон, влијаат на процесите во цревата или бубрезите или ја менуваат инсулинската резистенција на клеточните wallsидови или производството на глукоза на црниот дроб. Ако оралните антидијабетични лекови веќе не се доволни, лекарот ќе ви препише инсулинска терапија.

За разлика од дијабетичарите тип 1, дијабетичарите тип 2 имаат алтернатива на конвенционалната инсулинска терапија. Ова се состои од фиксен дневен распоред од три мешавини на дози на инсулин со долго и кратко дејство. Плановите за јадење се прилагодуваат на дозите на инсулин.

Протеохормонскиот инсулин се справува со рецепторите на клетките на мускулите, црниот дроб, бубрезите и масното ткиво така што молекулите на шеќер од јаглехидратите во храната се чуваат таму во форма на гликоген.

Помага, промовира и зајакнува

Дијабетологијата помага против:

  • Исцрпување на содржината на гликоза во крвта
  • Липолиза и кетоацидоза
  • зголемениот ризик од макроваскуларни компликации како што се атеросклероза, особено на коронарните артерии, церебралните садови и садовите на нозете (периферна артериска оклузивна болест/ПАОД), миокарден инфаркт и мозочен удар

Дијабетологијата промовира и зајакнува:

  • постојано ниво на шеќер во крвта
  • постојано снабдување со енергија
  • прецизни мерења
  • свесен начин на живот
  • контролирана диета

Кој третира?

Нормалниот живот како што водат другите, може брзо да стане сериозен ризик за дијабетичар. За да не остане сам во својата исклучителна ситуација, професијата дијабетолог е создадена како специјалист по „ендокринологија и дијабетологија“ во формално регулирана дополнителна квалификација.

Од 2003 година, ова исто така е признато како дел од законската здравствена заштита со договор за здравствено осигурување. Медицински сестри, геријатриски медицински сестри, податјатри и овластени нутриционисти можат да се обучат да станат асистент или консултант за дијабетес.

Идеален дијабетолог обезбедува информации за хроничната болест на дијабетес мелитус, држи предавања, води курсеви за обука и спроведува дискусии. Можни места за работа би биле установи за нега, медицински ординации, болници, домови за стари лица, здравствени осигурувања. Во консултација со лекарите кои лекуваат, дијабетолог може да го анализира начинот на живот на погодените и да подготви менија.

Ризици и несакани ефекти

  • Општо земено, постои ризик од алергиски реакции и гадење при земање антидијабетични лекови
  • обичниот антидијабетичен лек метформин може да предизвика стомачни тегоби, гасови, дијареја и млечна ацидоза
  • Сулфонилуреата, која мора да се внесува со јаглехидрати, може да доведе до дебелина и чувство на исполнетост
  • Глитазон може да предизвика задржување на водата и едем
  • Инхибиторите на SGLT-2 промовираат излачување на глукоза во урината и можат да бидат поврзани со зголемен ризик од инфекција на уринарниот тракт и гениталиите
  • местото на пункција на инсулинска пумпа може да се зарази

Дијагноза и преглед

Дијабетолошка дијагностика и методи на испитување

Особено на бремените жени се препорачува да бидат тестирани за таканаречен гестациски дијабетес (дијабетес тип 4). Засегнати се околу 3,7 проценти од бремените жени.

Главните симптоми кои укажуваат на дијабетес мелитус се:

  • силна жед
  • зголемено мокрење
  • необјаснет замор

Лекарот зборува за дијабетес поврзан со болести со следниве нивоа на шеќер во крвта:

  • над 126 mg/dl гликоза на празен стомак
  • над 200 mg/dl кога не гладите

Лекарот исто така ја мери толеранцијата на шеќер, т.е. можноста за разградување на глукозата по пиење раствор на шеќер и HbA1c (гликохемоглобин), што укажува на просечното ниво на шеќер во крвта во последните шест до осум недели.