Образованието за дијабетична невропатија е исклучително важно "; Списание Галенус

Иако дијабетична невропатијасè уште не е прецизно дефинирано, разговаравме со Конф.др. Јоан Андреј Вересиу - претседател на здружението за дијабетична невропатија и откривме кои се најчестите причини и фактори кои ја одредуваат болеста, симптомите што се манифестираат и третманот. Сè од Конф.др. Јоан Андреј Вересиу откри каква врска има дијабетичната невропатија со дијабетисот и кои луѓе се склони кон оваа состојба. Дознајте повеќе за дијабетичната невропатија во рподолу.

Здраво. За почеток, сакаме да откриеме што е дијабетична невропатија и со какви проблеми се соочуваат пациентите кои страдаат од оваа болест.?

Дијабетичната невропатија е веројатно најчестата хронична компликација на дијабетесот, присутна или со симптоми и/или знаци на невролошки дефицит, или со мерливи промени со истражување на тестови за неврофизиологија кај повеќе од 50% од пациентите со дијабетес. Околу еден од пет пациенти со дијабетес тип 2 имаат манифестации на невропатија од дијагнозата на дијабетес. Најчеста форма на дијабетична невропатија (која влијае и на соматскиот и на вегетативниот нервен систем) е мешана периферна сензомоторна полиневропатија, што за пациентите значи од една страна промена на квалитетот на животот како резултат на болка, изгореници и парестезии и, од друга страна, значително зголемување на ризикот од чиреви и ампутации на долните екстремитети, како резултат на губење на таканаречената заштитна чувствителност. На крај, но не и најважно, автономната срцева невропатија е независен фактор на ризик за смртност.

Како се третира проблемот со дијабетична невропатија во Романија?

Како прво, ние, како и сите други земји, се соочуваме со континуирано зголемување на инциденцата и распространетоста на дијабетисот и затоа имплицитно на неговите хронични компликации, што врши постојан притисок врз јавниот здравствен систем. Грижата за овие пациенти во врвна фаза вклучува тимска активност, која вклучува дијабетолози, невролози, матични лекари, па дури и други специјалисти, кои мора да бидат поддржани од флексибилен и проактивен систем на здравствена заштита, атрибути кои сè уште не го карактеризираат нашиот јавен систем на здравствено осигурување кое станува се повеќе бирократско “и незгодно. Една од приоритетните цели на Друштвото за дијабетична невропатија е да најде оптимални решенија за овие проблеми.

Фактот дека 1 од 10 луѓе се свесни дека страдаат од оваа состојба предизвикува прашања. Што има намера да стори здружението за дијабетична невропатија за да ја информира јавноста за дијабетичната невропатија?

Друштвото за дијабетична невропатија иницираше серија информативни настани за луѓе со дијабетес од самиот почеток. Така, организиравме локално, во многу градови во земјата, едукативни симпозиуми каде дијабетолозите и невролозите им ја објаснија на присутните сериозноста на дијабетичната невропатија, важноста на превенцијата, симптомите што треба да се земат предвид и други корисни совети. На пример, минатата година, Друштвото за дијабетична невропатија организираше недела на дијабетична невропатија, кога, за една недела, беа организирани симпозиуми за лица со дијабетес во 21 град низ целата земја. Образованието за дијабетична невропатија е исклучително важно.

Кој е ризикот од пациентите дијагностицирани со оваа состојба и кои, од различни причини, не го следат третманот препорачан од лекарите?

Како што споменавме погоре, најчестите проблеми со кои може да се соочат пациентите со дијабетична невропатија се постојаните симптоми кои го менуваат нивниот семеен живот и работа, но исто така и ризикот од навидум тривијални инциденти (како што се несоодветни обувки или сечење). неточен шајка) за да се генерира патогенетски ланец кој на крајот може да доведе до мали, па дури и големи ампутации на долните екстремитети.

Како може да се открие оваа компликација на дијабетес? Кои се знаците и симптомите на дијабетична невропатија кои треба да го привлечат вниманието на лекарот и пациентот?

Објективниот преглед на стапалата и изведувањето едноставни тестови за истражување на чувствителноста (со калибриран опсег и монофиламент) мора да бидат дел од годишната проценка на сите пациенти со дијабетес (од времето на дијагностицирање кај оние со дијабетес тип 2 и од 5 години по дијагнозата на дијабетес тип 1. Присуството на какви било невообичаени сензации во долните екстремитети или наоѓање на објективни промени (постојано црвенило, „каснувања“ на чевелот) треба да го привлече вниманието на пациентите и да бара нивна проценка од лекарот.

Дијабетесот е болест која се чини дека се повеќе ги погодува младите луѓе. Кое е објаснувањето?

Ова набудување може да се објасни со фактот дека, за жал, сме сведоци на континуирано зголемување на инциденцата на дебелина кај деца и млади, што е главен фактор на ризик за дијабетес тип 2, но исто така и фактор за забрзување за оние со предиспозиција за дијабетес тип 2. 1.

Превенција, рано дијагностицирање и третман кај дијабетична невропатија првенствено вклучува информирање на пациентите со дијабетес за компликациите на состојбата. Сметајте дека се прават напори во Романија “да ги едуцираат пациентите во овој поглед?

Терапевтското образование се смета за главна компонента на грижата за пациентите со дијабетес, која мора да биде структурирана и континуирана. Мислам дека е наивно да се верува дека ова може да се направи за време на 15-минутна консултација. Во се повеќе и повеќе земји, оваа важна активност е во надлежност на посветени професионалци, асистент за едукатор. За жал, законодавството за оваа надлежност/специјализација е сè уште во рана фаза во нашата земја, и покрај постојаните напори на Романското здружение за образование на дијабетес. Ние продолжуваме да се потпираме на напорите, честопати доброволни, на некои наши колеги медицински сестри (и ова во релативно малку центри за дијабетес во земјата) кои се согласија да обучуваат на ова поле. Подеднакво важен член на тимот за грижа за пациенти со проблеми со стапалата е и подијатарот, работа што исто така сè уште не е законска во нашата земја.

Кои се најподложните луѓе кон дијабетична невропатија и како може да се спречи?

Времетраењето на дијабетесот и квалитетот на гликемиската рамнотежа се главни фактори на ризик за дијабетична невропатија и затоа лекарите треба да обрнат поголемо внимание на скринингот за дијабетична невропатија кај оние со историја на дијабетес подолг од 10 години, но исто така и кај оние кои не го прават тоа. постигнување на терапевтски цели. Точниот третман на таканаречените кардиоваскуларни фактори на ризик на класичното ", соодветно хипертензија, дислипидемија, пушење, исто така се покажа како ефикасен во превенцијата на дијабетична невропатија.

Кои се главните начини да се спречат компликации со дијабетична нога?

Овде можеме да зборуваме за „Десетте заповеди на дијабетичното стапало“ - индикации кои можат решително да придонесат за превенција и рано дијагностицирање на компликации на дијабетичното стапало:

Проверувајте ги нозете секојдневно; користете огледало или побарајте друга личност да ви помогне.
Измијте ги нозете темелно секој ден.
Избришете ги нозете внимателно; не оставајте го просторот помеѓу прстите влажен, бидејќи влагата го фаворизира изгледот на микозите.
Нанесете хидратантни креми на нозете за нега на кожата; пукнатини се појавуваат на сува кожа и на овој начин може да се појават инфекции.
Ноктите треба да се сечат внимателно, прави, не премногу кратки. Користете датотеки за да избегнете остри агли.
Користете само соодветни обувки, никогаш со прерамки. Новите чевли ќе се носат прогресивно за сместување.
Не одете боси или само во чорапи.
Носете чорапи кои апсорбираат пот и им овозможуваат на нозете да проветруваат и да останат суви.
Чувството на студени нозе исчезнува само со соодветен третман, пропишан од лекар, а не со загревање со шишиња, цигли или во близина на оган. Овие можат да предизвикаат сериозни изгореници.
Веднаш контактирајте го вашиот лекар: ако почувствувате болка во нозете или, обратно, ако забележите дека ја изгубиле чувствителноста; ако има деформитети, плускавци, чиреви, пукнатини, црвенило, крварење или мускулна атрофија во нозете.