Очигледно, инсулинската резистенција исто така го фаворизира развојот на Алцхајмерова деменција
Дали дијабетесот го промовира развојот на Алцхајмерова болест? Постојат некои индикации. Барем двете болести често се јавуваат заедно и се фаворизирани од истите фактори на ризик. И: Инсулинската резистенција очигледно исто така промовира формирање на амилоидни плаки.
Од Хелга Бретшнајдер Објавено: 4 ноември 2009 година, во 5:00 часот наутро
Во случај на Алцхајмерова болест, инсулинскиот сигнал очигледно не е правилно пренесен интрацелуларно.
Според податоците од студијата, дијабетичарите имаат зголемен ризик од 60 до 90 проценти од Алцхајмерова деменција во споредба со нормалното население. Дури и со пред-дијабетес, ризикот се чини дека е зголемен: Една студија открила значителна врска помеѓу Алцхајмеровата деменција и претходно дијагностицираната нарушена толеранција на глукоза, како што е соопштено од професорот Даниел Кофф од Универзитетот во Хајделберг (Клиникарцт 38, 2009, 228). Фактот дека Алцхајмеровата болест почесто се регистрира кај дијабетичари отколку порано, делумно се должи на повисокиот животен век. Ова значи дека има повеќе време во кое ЦНС-болеста може да се развие во забележителни симптоми.
Намалена секреција на инсулин како ризик-фактор на Алцхајмерова болест
Ризик-фактори за алменхајмерова деменција се намалена секреција на инсулин и инсулинска резистенција кај дијабетичари. Но, дали дијабетесот всушност доведува до Алцхајмерова болест? Или и двете болести се само случајно промовирани од истите механизми? Конечно, постојат фактори на ризик кои ги фаворизираат обете болести. Дебелината не само што ја зголемува веројатноста за развој на дијабетес. Дебелината на средна возраст го зголемува и ризикот од Алцхајмерова болест. И обратно, спортот и вежбањето очигледно нудат одредена заштита од обете болести.
Што имаат заедничко и дијабетесот и Алцхајмеровата болест? Можеби континуираното, високо барање на гликоза во мозокот за производство на енергија игра улога: тој е поголем отколку кај другите органи. Значи, не е изненадувачки што мозокот е опремен со осум различни транспортери на гликоза; некои од нив зависат од инсулин и се фокусираат на специфични типови на клетки и региони на мозокот.
Инсулинските рецептори, пак, се наоѓаат во изобилство во областите што се важни за меморијата и препознавањето на храната - кортексот, хипокампусот, стриатумот и миризливата сијалица. Инсулинот стигнува таму со активен транспорт преку крвно-мозочната бариера. Овој транспорт е под влијание на надворешни околности - како што се внесувањето храна и дебелината, но и инсулинската резистенција.
Податоците од здрави мажи на кои им се давало плацебо или инсулин интраназно осум недели, покажуваат дека инсулинот всушност може да ги подобри невронските перформанси, како што е меморијата. Дел од инсулинот администриран на овој начин стигнува до мозокот, а со тоа се заобиколува периферниот метаболизам. Ова значително ги подобри перформансите на меморијата на субјектите. Друга студија исто така го потврди ова за дебели пациенти.
Истражувачите од Либек известуваат дека иако концентрацијата на инсулин во крвната плазма се зголемила со тежина и масна маса, концентрацијата во алкохолот се намали истовремено. Дебели, дијабетичари отпорни на инсулин може да имаат и недостаток на инсулин во мозокот.
Во Алцхајмерова болест, невроните често се отпорни на инсулин
Кај Алцхајмеровата болест, инсулинот исто така може да влијае на типичните депозити на амилоид спречувајќи бета-амилоид да се поврзе со синапсите. Ова работи само ако инсулинскиот сигнал правилно се пренесува интрацелуларно. Сепак, се чини дека ова не е случај со деменција на Алцхајмерова болест. Невронските клетки се отпорни на инсулин, па затоа Копф.
Сè уште не е јасно дали дијабетичарите можат на крајот да се заштитат од алцхајмерова деменција преку внимателна контрола на метаболизмот. Барем една студија дава докази. 248 починати, вклучувајќи и 128 дијабетичари, биле обдуцирани. Вториот добил инсулин, таблети, и двете, или воопшто ништо пред нејзината смрт. Пациентите на комбинирана терапија имале многу помалку депозити на амилоид отколку оние на други терапии.
За луѓето од средна возраст, од друга страна, скандинавско истражување откри значително намалување на ризикот од деменција преку физичка активност, така што ќе се понуди повеќе спорт на млади луѓе и возрасни со прекумерна тежина. И: Бидејќи пациентите со Алцхајмерова болест често губат тежина неколку години пред дијагнозата, непланираното намалување на дијабетесот може да укаже на овој проблем.