Од клиниката за мали миленичиња на Универзитетот за ветеринарна медицина во Хановер - PDF бесплатно
Од клиниката за мали домашни миленици на Универзитетот за ветеринарна медицина во Хановер Компаративни прегледи за уролитијаза кај зајаци и заморчиња ИНВАГУРАЛНА - ДИСЕРСТАЦИЈА за добивање на степен доктор во ветеринарна медицина (д-р. Медиуми.)
Научен надзор: Унив. - Проф. М. Фехр 1 рецензент: Унив. - Проф. M. Fehr 2-ри рецензент: Апл. - Проф. J. Zentek ден на усното испитување: 23 ноември 2001 година 2
за мајка ми и татко ми
Содржина Список на табели, слики и дијаграми. 9 Користени кратенки. 13 I Вовед. 15 II Преглед на литературата. 17 1 уролитијаза. 17 1.1 Дефиниција, терминологија. 17 1.2 Структура на уринарни камења. 17 1.3 Патогенеза на формирање на уринарни камења. 18 1.3.1 Нуклеарување, иницирање. 18 1.3.1.1 Теорија на кристализација. 19 1.3.1.2 Теорија на матрицата. 20 1.3.1.3 Теорија на недостаток на инхибитор. 21 1.3.2 Раст. 22 1.3.2.1 Раст на кристал. 22 1.3.2.2 Епитаксија. 22 1.3.2.3 Агрегација. 23 1.4 Видови камен. 23 1.4.1 Калциум фосфат (минерали: хидроксиапатит, карбонат апатит, брусит, витлокит). 23 1.4.2 Калциум оксалат (минерал: Whewellite, Weddellite) . 24 1.4.3 Калциум карбонат (минерал: калцит, арагонит, ватерит). 25 1.4.4 Магнезиум амониум фосфат (минерал.: Струвит). 25-ти
Содржина 1.4.5 Урат. 26 1.4.6 Ксантин. 27 1.4.7 Цистин. 27 1.4.8 Силикат. 27 1.4.9 Матрични камења. 28 1.4.10 Камени лекови. 28 1.5 Методи за анализа на камен. 28 1.5.1 Квалитативна анализа. 28 1.5.2 Квантитативна анализа. 30 1.6 Уринарни камења во разни животински видови. 32 1.6.1 Месојади. 32 1.6.1.1 Кучиња. 32 1.6.1.2 Мачки. 33 1.6.2 Преживари. 33 1.6.3 Коњ. 34 1.6.4 Свиња. 34 1.6.5 Други животински видови. 35 2 зајаци и заморчиња. 36 2.1 Фреквенција. 36 2.2 Возраст. 36 2.3 Распределба по пол. 37 2.4 Локализација. 40 2.5 Состав на камен во урина. 40 2.6 Дијагностика. 44 2.6.1 Клинички симптоми. 44 2.6.2 Процедури за сликање. 44 2.6.3 Лабораториски промени. 45
Содржина 2.6.3.1 Хематологија. 45 2.6.3.2 Клиничка хемија. 45 2.6.3.3 Статус на урина. 46 2.6.4 Микробиолошки преглед. 48 2.6.4.1 Зајаци. 48 2.6.4.2 Заморчиња. 48 2.7 Терапија. 48 3 Особености во метаболизмот на калциум кај зајаци и заморчиња. 53 3.1 Зајаци. 53 3.2 Заморчиња. 54 III Сопствени истраги. 57 1 Материјал и метод. 57 1.1 Пациенти. 57 1.2 Постапки за сликање. 57 1.2.1 Рендгенски преглед. 57 1.2.2 Ултразвучно испитување. 58 1.3 Уринарен камен материјал. 58 1.4 Лабораториски тест на крвта. 60 1.5 Лабораториски преглед на урина. 62 1.6 Статистичка евалуација. 63 2 резултати. 65 2.1 Пациенти. 65 2.1.1 Број. 65
Содржина 2.1.2 Возраст. 65 2.1.3 Пол. 65 2.2 Симптоми. 69 2.3 Процедури за сликање. 71 2.3.1 Рендгенски преглед. 71 2.3.2 Ултразвучно испитување. 73 2.4 Локализација. 76 2.5 Анализа на камен. 76 2.6 Лабораториски тест на крв. 80 2.6.1 Хематологија. 80 2.6.2 Клиничка хемија. 81 2.7 Лабораториско испитување на урината. 82 2.7.1 Уринарен статус. 82 2.7.2 Микробиолошки преглед. 83 IV Дискусија. 91 V Резиме. 105 VI Резиме. 109 VII библиографија. 111 VIII Додаток. 129 1 зајак. 129 2 заморчиња. 135
Број на тромбоцити во заморчиња со уролитијаза и соодветна нормална вредност според ХИЛИЕР и КВЕСЕНБЕРРИ (1997) Вредности на уреа кај заморчиња со уролитијаза и соодветна нормална вредност според ХИЛИЕР и ПРАВОСЕНБЕРИЈА (1997) Вредности на креатинин кај заморчиња со уролитијаза и соодветна норма на вредноста според Х на заморчиња со уролитијаза и придружна стандардна вредност според HILLYER and QUE- SENBERRY (1997) Концентрации на калиум, фосфор, вкупен калциум и јонизиран калциум кај заморчиња со уролитијаза и придружни стандардни вредности според HILLYER и QUESENBERRY (1997) активности на ALT, GlDH и AP der Заморчиња со уролитијаза и придружна нормална вредност според ХИЛИЕР и КВЕЗЕНБЕРИ (1997) Вредности на глукоза кај заморчиња со уролитијаза и придружна нормална вредност според ХИЛИЕР и КВЕСЕНБЕРИ (1997) 137 137 138 138 139 139 140 12
Користени кратенки Сл. Слика ALT аланин аминотрансфераза Алкална фосфатаза АП или приближ. Прибл. Дијагр. Дијаграм dl децилитар g грам вкупно вкупна GlDH глутамат дехидрогеназа IE = IU Меѓународна единица = Јон на меѓународна единица. јонизиран кг килограми КМ телесна маса l литар LM жива маса маж. Мегахерц мин минутен минерал. минерал ml милилитар mm милиметар mmol milimol MW значи n број на segm. сегментно јадро Табела. Табела U револуции и нас оригинална или свежа материја женски. женски на пр. на пример, μl микролитар
Вовед Во последниве години зајаците и заморчињата стануваат сè поважни како домашните миленици. Затоа, постои зголемен интерес за болести кои се јавуваат специјално кај овие животински видови. За да може да се преземат значајни профилактички и терапевтски мерки, потребно е познавање на развојот на специјалните клинички слики и нивната дијагноза. Камењата во урината се честа болест кај зајаците и заморчињата поради посебната метаболна физиологија на овие животински видови и можат да предизвикаат широк спектар на симптоми. Досега, понатамошните прегледи (на пр. Х-зраци, ултразвук, крвна слика, клиничка хемија) се користеа многу колебливо со домашни миленици, така што дијагнозата уролитијаза често се покажуваше како случајно откритие за време на дисекциите. Во оваа работа, треба да се споредат различни методи и параметри со цел да се провери корисноста на дијагностичките процедури за откривање на уролитијаза кај зајаци и заморчиња. Покрај тоа, треба да се дискутираат можните причини за и факторите кои влијаат на формирањето на уринарни камења врз основа на промените за да може да се преземат профилактички мерки. 15-ти
2 зајаци и заморчиња 2.1 Фреквенција на зајаци Во литературата, ретко се даваат информации за фреквенцијата на појава на уролитијаза кај зајаци, бидејќи повеќето случаи се индивидуални описи (Таб. 1). ГАРИБАЛДИ и сор. (1987) опишуваат 14 зајаци со хематурија во 308 случаи на обдукција. Уролитијаза е пронајдена кај четири од овие животни, инциденца од 1,3%. Испитувањето на 651 расечени зајаци покажа инциденца од 0,3% (MAIER и LUTTER 1989). Заморчиња Случаите на формирање камен во урина во заморчиња опишани во литературата се претежно студии на случаи на индивидуални животни (Таб. 2). ПЕНГ и др. (1990) откри шест животни со уролитијаза при дисекција на 170 заморчиња, што одговара на инциденца од 3,5%. 2.2 Возраст на зајаци Возраста на случаите опишани во литературата е од една до осум години (Таб. 1). Средната возраст на овие случаи е 4,8 години за машки зајак и 3,6 години за жени. 36
Гвинеја свињи Возраста на случаите опишани во литературата се движат од една до осум години (Таб. 2). Средната возраст е 4,5 години, а жените имаат просечна возраст од 4,6 години, а мажите 4,0 години. ПЕНГ и др. (1990) откриле просечна возраст од 30 месеци (14-60 месеци) во нивните шест случаи. 20 животни прегледани од FEHR и RAPPOLD (1997) имале просечна возраст од 4,6 години (28 години). 2.3 Родова распределба на зајаци При проценка на случаите опишани во литературата (Таб. 1), може да се види дека машките зајаци се почесто погодени од женските зајаци. PUMP (1993) опишува девет случаи, од кои шест животни се машки. Заморчиња кај заморчињата има двојно повеќе описи на случаи на уролитијаза кај женско животно отколку кај мажјак (Таб. 2). Во случајот на ПЕНГ и сор. (1990) испитале пет жени и едно машко, FEHR и RAPPOLD (1997) имале пет машки и 15 женски животни во студијата. 37
Табела 2: Авторски број (n =) литературни податоци за случаи со уролитијаза кај заморчиња Дистрибуција на пол Возраст (години) Локација Главни симптоми Дијагностичка терапија GASCHEN et al. (1998) 1 m 5 уретер полиурија, -дипсија; Апатија; Недоволност KALLAB and GRIES (1992) Röntgen; Ултразвук 1 w 2 Уретра зголемување на обемот Палпација Ултразвук; локална антибиоза LaBONDE (1996) летаргија од 1 m 3; Анорексија; Слабеење OKEWOLE и сор. (1991) Blase Patho PENG и сор. (1990) 6 5w; 1m Ø 30 месеци SPINK (1978) 1 возрасен мочен меур SCHMIDTKE и SCHMIDTKE (1983) FEHR и RAPPOLD (1997); Уретер; Бубрег 2 м 1x мочен меур; 1x уретрата 20 5m; 15w 2-8 7x меур; 13х уретрата ОП Х-зраци ОП; Антибиотска хематурија; Запек на х-зраци еута хематурија; Несоодветност; Изнемоштеност; Дијареа; Болка; Зголемување на големината СТУПИ и др. (1979) 1 м 4 хематурија на мочниот меур; меки измет; Палпација на болка; Рентген; Ултразвук ОП Х-зраци ОП; Антибиоза m = машко, w = женско, OP = операција, пато = патолошки преглед, Eutha = евтаназија 39