Од практиката на ЕКМ
Адел П. има камења во жолчката и има силна болка. Нејзиниот доктор ја советува да и го отстранат жолчното кесе. Адел П. се одлучи да го стори тоа по детална консултација - само е сè уште несигурна за видот на операцијата.
„Денес, отстранувањето на жолчното кесе обично се прави минимално инвазивно со операција на клучалката“, вели проф. Хајнц-Јохен Гасел, главен лекар на хируршката клиника во Евангелистичката болница во Милхајм (ЕКМ). „Тоа значи дека лекарите прават само многу мали засеци.“ Со оваа хируршка техника обично се потребни три засеци: Инструментите се воведуваат преку два засека, третиот засек е за камерата.
Вашиот лекар ја советува Адел П. да направи операција што се спроведува преку нејзината вагина. Но, Адел П. е скептична. „Ми се чини чудно, тоа е мојата област на гениталиите“, и рече таа на својата пријателка. „Повеќе би сакал да го сторам тоа поинаку.“ Таа не може да го оправда својот скептицизам, тоа е чувство. Но, во разговор со нејзиниот лекар, таа почнува да ја преиспитува својата одлука.
Бидејќи постапката преку природни отвори на телото, наречена БЕЛЕШКИ, има предности. „На хирурзите не им требаат три засеци како што обично имаат, туку само еден“, вели проф. Гасел. Инструмент се вметнува преку мал засек на копчето на стомакот. Другиот инструмент и камера се пренесуваат преку обвивката. „Со овој метод ЗАБЕЛЕШКИ, не остануваат видливи лузни“, вели проф. Гасел. „Намалувањето на копчето на стомакот веќе не може да се гледа подоцна.“ Ризикот од инфекции на рани исто така се намалува ако се направат помалку посекотини на абдоминалниот wallид.
Самото отстранување на жолчното кесе не се разликува од претходните методи. Стомакот е надуен со стерилен јаглерод диоксид, така што лекарите имаат подобар преглед и можат подобро да ги движат инструментите. За време на постапката, каналот на жолчното кесе и артеријата на жолчното кесе се затворени и исечени. Покрај тоа, лекарите ги олабавуваат природните адхезии помеѓу жолчното кесе и црниот дроб, така што жолчното кесе со камењата може да се отстрани. Потоа, одделениот жолчен меур се транспортира низ вагината. „Не можеме да користиме минимално инвазивен метод кај пациенти кои имаат силни адхезии во стомакот“, вели проф. Гасел. „Кај овие пациенти треба да го отстраниме жолчното кесе преку голем засек во стомакот.
Откако разговарала со својот лекар, Адел П. одлучила да и го отстрани жолчното кесе трансвагинално и добро ја преживеал постапката. „Theолчното кесе не е витален орган“, вели проф. Гасел. „Како по правило, пациентите немаат никакви симптоми по постапката и не мора да се придржуваат до диета.