Од воспаление на дебелото црево до рак Унив-Проф
Честите акутни цревни воспаленија, кои се претежно бактериски, вирусни, предизвикани од габи, паразити, нетолеранција на храна или лекови (на пример, антибиотици), не се поврзани со зголемен ризик од карцином. Сепак, постојат две специфични форми на хронично воспаление на цревата кои се неизлечиви и, по години, се поврзани со зголемен ризик од рак на дебелото црево. Причината за развој на рак се појавата на долготрајно воспаление поврзано со т.н. дисплазии. Ова се промени во клетките кои претставуваат еден вид преодна форма од бенигни во малигни клетки. Овие промени на клетките можат да се одредат само микроскопски од примероци од ткиво земени како дел од колоноскопија.
Улцеративен колитис
Ризикот од рак на дебелото црево се зголемува колку подолго трае болеста, а тоа зависи и од тоа кои области на дебелото црево се воспалени. Ако фокусот на воспаление е само во ректумот или долниот лев дел на дебелото црево, ризикот од рак е умерено зголемен. Меѓутоа, ако е зафатен целиот дебело црево (панколитис), пациентите имаат 32 пати поголема веројатност да развијат рак на дебелото црево отколку општата популација. Соодветно на тоа, се применуваат следниве препораки за претпазливост: Ако е зафатен целиот дебело црево, се препорачува од 8-та година по почетокот на болеста, еднаш годишно да се спроведува колоноскопија со примероци од ткиво од сите делови на дебелото црево. Ако болеста е ограничена на ректумот или левиот долен колон, колоноскопија со примероци од ткиво треба да се прави само еднаш годишно од 15-та година по почетокот на болеста. Ако земените примероци од ткиво откриваат знаци на почеток на карцином на дебело црево („високо квалитетна дисплазија“), може да биде неопходна операција со отстранување на целото дебело црево и ректумот при зачувување на сфинктерот.
Кронова болест
Дури и со оваа форма на хронично воспаление на цревата, мора да се претпостави зголемен ризик од рак на дебелото црево, но студиите покажуваат различни резултати тука. Затоа нема препорака за превенција над нормалното ниво.