Однесување и здравје - како исхрана, спорт и соработка
Однесување и здравје
Јадење здраво, редовно вежбање, спиење 8 часа, чаша вино навечер или цигара за време на викендот - нашето однесување може да има позитивни и негативни ефекти врз нашето здравје и благосостојба. Нашето однесување влијае врз тоа дали остануваме здрави или развиваме болести. Но, како точно се поврзани и двајцата? Дали навистина имаме целосна контрола или нашето здравје е исто така одредено од други фактори, како што е нашето опкружување?
Хроничните болести се чести
Од крајот на 20 век, видовме масовна промена во причините за болеста и смртта. Хроничните дегенеративни болести, како што се срцеви или белодробни заболувања, се најчестите причини за смрт денес (1).
Тие исто така се под терминот незаразни болести (на англиски јазик „незаразните болести“ или скратено НЦД) се познати затоа што, за разлика од болести предизвикани од бактерии и вируси, тие не се пренесуваат преку воздухот, од личност до личност или преку вода за пиење.
Најчести хронични заболувања се кардиоваскуларните заболувања, т.е. болести на кардиоваскуларниот систем (на пр. Коронарна срцева болест, срцев удар), белодробни заболувања (на пр. Хронично опструктивно белодробно заболување), разни видови на карцином и метаболички болести како што се Б. Дијабетес мелитус.
Според проценките на Светската здравствена организација (СЗО), околу 41 милион смртни случаи (71% од сите смртни случаи оваа година!) Се должеле на хронични болести во 2016 година (2). Покрај тоа, тие се одговорни за голем дел од сите поплаки во староста, на пр. Преку придружна болка или ограничувања во секојдневниот живот (3) .
Хроничните болести произлегуваат од интеракцијата на генетиката, биологијата, животната средина и однесувањето на една личност. Некои од нив може да се спречат, поради што СЗО изготви глобален акционен план за превенција и контрола на хронични болести.
Целта е да се намалат предвремените смртни случаи од НББ за 25% до 2025 година. За да се постигне оваа цел, треба да бидат содржани релевантни фактори на ризик (4). Но, што всушност се подразбира под фактор на ризик и кои фактори се релевантни за развојот на НББ?
Ризик и заштитни фактори
Фактори на ризик се околности кои ја зголемуваат веројатноста за појава на одредени нарушувања и болести. Некои од овие фактори на ризик можат да бидат директна причина за болеста, но не мора секогаш да е така.
Заштитни фактори, од друга страна, ја намалуваат веројатноста за појава на болести. Сепак, тие не се спротивни на факторите на ризик, но можат да го ослабнат влијанието на овие - тие имаат одреден ефект на тампон.
Долгорочниот стрес е, на пример, фактор на ризик за срцеви заболувања, додека вежбањето се докажува како заштитно за целиот кардиоваскуларен систем и исто така може да го намали негативното влијание на стресот (5).
Однесување и здравје: Фактори на ризик за НББ
Една од целите на таканаречената „Глобална студија за болести, повреди и фактори на ризик“ е да се измери и квантифицира влијанието на различните фактори на ризик врз предвремената смртност и степенот на намалување на животните години без симптоми (6) .
Студијата проценува кои фактори на ризик имаат најголемо влијание врз смртноста и бројот на години на живот без симптоми. Испитаните фактори на ризик можат грубо да се поделат на категориите однесување (на пример, диета и пушење), Метаболизам или метаболизам (на пример, високи липиди во крвта и висок крвен притисок) и животната средина (на пр. загадување на воздухот и небезбедна вода за пиење).
Во 2015 година, околу 45,8% од товарот на болеста може да се објасни со метаболички фактори и однесувањето. Веднаш во првите редови се дебелината, високиот шеќер во крвта, високиот холестерол, пушењето и големата потрошувачка на алкохол. Различни хранливи фактори, како што се голема потрошувачка на сол или мала потрошувачка на овошје, исто така, играат важна улога. (6)
Некои од овие фактори на ризик се исто така цел на глобалниот акционен план на СЗО за намалување на смртноста од НББ. Ги предлага следните осум глобални цели до 2025 година (4):
- најмалку 10% намалување на преваленцата на штетна потрошувачка на алкохол
- најмалку 10% намалување на физичката неактивност
- најмалку 30% намалување на просечната потрошувачка на сол
- најмалку 30% намалување на преваленцата на пушењето кај постарите од 15 години
- најмалку 25% намалување на ширењето на вредностите на висок крвен притисок
- Стоп за зголемувањето на стапките на прекумерна тежина и дебелина
- За да се избегнат срцеви и мозочни удари, најмалку 50% од луѓето на кои им требаат лекови и совети треба да ги примат
- 80% достапност на основните медицински услуги и технологии низ целата земја, вклучувајќи лекови за третман на најчести хронични заболувања
Повеќето од факторите на ризик споменати овде се сметаат за променливи. На пример, можеме директно да влијаеме на потрошувачката на алкохол, исхраната и однесувањето на пушењето - и позитивно и негативно.
Но, може да се влијае и на липидите во крвта, дебелината и нивото на шеќер во крвта, барем индиректно. На пример, следењето на здрава исхрана може да помогне во намалување на високиот крвен притисок и високите липиди во крвта (7).
Здравствено однесување ретко доаѓа самостојно
Типично наоѓаме акумулација на фактори на ризик и во однесувањето и на физичко ниво. Оние што пушат и пијат многу алкохол обично не јадат добро ниту.
Во студија спроведена од Центрите за контрола на болести во САД, авторите ја испитале фреквенцијата на распространетоста на факторите на живот кои промовираат здравје кај американската популација. Авторите вклучуваат (23):
- Тековен статус на непушач
- усогласеност со препораките на СЗО за физичка активност (најмалку 150 минути физичка активност со умерен интензитет или 75 минути физичка активност со висок интензитет неделно)
- Нормална тежина (индекс на телесна маса помеѓу 18,5 и 24,9)
- умерена потрошувачка на алкохол (до максимум 2 алкохолни пијалоци на ден за мажи или до максимум 1 алкохолен пијалок на ден за жени)
- Барем 7 часа сон на ден секој ден
Според анализата, едвај успеа 30% од населението, да ги исполни потребните критериуми во најмалку четири од петте фактори на живот кои промовираат здравје (23).
Во понатамошна истрага само за 10% критериумите во најмалку четири од пет фактори за животен стил што го промовираат здравјето - со малку поинаква дефиниција на факторите и критериумите (24). Релевантните фактори на животниот стил вклучени тука малку се разликуваа од првата студија - конкретно, наместо адекватен сон, здравата исхрана се сметаше како корисен фактор. Останатите фактори беа исти, со мали отстапувања во нивната дефиниција за исполнување на критериумите, на пример, наместо „моментално непушач“ се применуваше критериумот „никогаш не пушен“.
Во потенцијалните кохортни студии - вид долгорочна студија во која истите луѓе се следат подолг временски период и постојано се прашуваат - начинот на живот што го поттикнува здравјето е поврзан со животен век што е 7-15 години подолг од нездравиот начин на живот (24, 25).
Исто така, постои особено карактеристична акумулација на фактори на ризик на метаболичко ниво, т.н. метаболички синдром .
Метаболниот синдром и хронично воспаление
За разлика од вирусните болести, хроничните заболувања често не можат да ја пронајдат единствената причина за болеста. Како што веќе разговаравме во претходниот дел, обично има голем број на фактори на ризик што можат да ја зголемат веројатноста за хронично заболување.
Заедничко за многу болести во нивниот развој на метаболичко ниво е метаболичко нарушување, т.н. метаболички синдром. Ова е збирка на индивидуални симптоми кои често се јавуваат истовремено. Се смета за фактор на ризик за некои од најчестите хронични заболувања.
Метаболниот синдром се карактеризира со (8):
- нарушен метаболизам на шеќер (се карактеризира со зголемени вредности на шеќер во крвта и инсулин)
- нарушен метаболизам на липидите (зголемено ниво на триглицерид, намален HDL холестерол)
- висок крвен притисок
- Дебелина во абдоминалната област
Покрај тоа, тој често покажува други болести и несакани ефекти кои се случуваат истовремено, пред сè таканаречено системско сублиминално воспаление, што се рефлектира со зголемени вредности на воспаление во крвта (8, 9).
Воспалението не е лошо само по себе, може да има и позитивни и негативни ефекти врз вашето тело. На пример, локално ограничена воспалителна реакција кај акутни повреди обезбедува заздравување да напредува побрзо.
Ако, сепак, мали воспалителни реакции се случуваат во телото континуирано и во големи делови од телото - освен акутни повреди - ова придонесува за развој на болести на долг рок.
Метаболниот синдром и неговите придружни несакани ефекти, особено хроничните воспаленија што ги спомнавме, се вклучени во развојот на најчестите хронични болести, особено:
- Васкуларни и кардиоваскуларни заболувања (на пр. Атеросклероза, срцев удар и мозочен удар) (10, 11)
- Дијабетес мелитус (12)
- Различни видови на рак (13, 14)
- Депресивни нарушувања (15, 16, 17)
Разбирањето на факторите на ризик и нивните причини или предизвикувачки фактори е од суштинско значење со цел да се намалат метаболичките нарушувања и на крајот да се спречат или подобро да се контролираат болестите. Не само нашето однесување игра улога, туку и целиот наш начин на живот денес, кој исто така вклучува и дизајн на нашето опкружување.
Антропогени - вештачки фактори на ризик
Ние, луѓето, самите воведовме во игра многу од горенаведените фактори на ризик. Поради индустријализацијата и дигитализацијата, доживеавме масовна промена во нашето опкружување. Современата технологија постепено нè ослободува од се повеќе и повеќе задачи, работните места со тешка физичка работа сочинуваат сè помал дел. Некои од овие промени имаат непосредно влијание врз нашето здравје. Другите пак доведуваат до промени во нашето однесување.
Се повеќе и повеќе животни фактори и фактори на животната средина се поврзани со развој на метаболички нарушувања. Истражувачите Егер и Диксон зборуваат за т.н. Антропогени - Вештачки активирачи на сублиминална, но хронична имунолошка и воспалителна реакција на моментална ситуација не опасна по живот.
Пример за ова е продолжен стрес при работа, што го става телото во состојба на готовност и во режим на напад. На краток рок, различните физички прилагодувања во оваа стресна ситуација се корисни за справување со акутни опасни ситуации. Меѓутоа, ако ова трае подолго време, ова доведува до метаболички нарушувања и сублиминално воспаление.
Одвојте момент да разберете што значи ова: Вашиот имунолошки систем реагира на овие активирачи како вирус што го напаѓа вашето тело. Ако накратко размислите за вашиот последен грип, веројатно можете да замислите дека тоа не е пријатна ситуација. Хроничното сублиминално воспаление не е забележливо како акутните инфекции. На долг рок, тие водат кон исфрлање на нашите тела од теренот. Вистинската заштитна реакција потоа го оштетува вашето сопствено тело. И тоа иако вашето тело всушност не е изложено на никаква закана.
„Големата слика“: Околина, однесување и метаболичка дисфункција
Предизвикувачите вклучуваат околина направена од човекот (на пр. Градови и нивната инфраструктура), нивни нуспроизводи (на пр. Загадување на бучавата и воздухот, пасивен транспорт и вештачка светлина) и начин на живот (на пр. Физичка неактивност, премалку сон) што ги промовираат овие средини.
Да се потсетиме накратко: Факторите на ризик испитани во студијата за фактори на ризик можат грубо да се класифицираат во трите категории на животна средина, однесување и метаболизам. Некои од факторите на ризик од категориите опкружување и однесување можат јасно да се идентификуваат како антропогени.
Метаболичките фактори на ризик, сепак, честопати се резултат на изложеност на овие антропогени. Трите категории на фактори на ризик можат (барем делумно) да се класифицираат на различни нивоа во смисла на хиерархија на детерминанти на здравјето.
Хиерархија на детерминанти на здравјето. Индивидуалните фактори можат да се класифицираат на различни нивоа и да влијаат едни на други во нивоа и сите влијаат на факторите на ризик за хронични болести и морталитет. Адаптирано од Egger & Dixon (2014).
Висок крвен притисок и зголемени крвни липиди, на пример, може да се намалат преку здрава исхрана. Нашето однесување влијае на ова каузална метаболички фактори на ризик, т.е. здравата исхрана предизвикува намалување на крвниот притисок, а не обратно.
Нашето однесување затоа е едно од причини за факторите на ризик во метаболизмот, факторите на ризик пак се причина за одредени болести. Но, не застанува со однесувањето. Имаме активна улога во влијанието врз нашите фактори на ризик и здравјето, како што е опишано во нашиот прв напис, но гледањето на единствената причина и „моќта“ во нашето однесување би било занемарено.
Од една страна, нашето однесување е под влијание на многу различни фактори и не е предмет на 100% контрола. Од друга страна, покрај нашето однесување, и други фактори, како што се нашата генетика или нашето опкружување, исто така, играат каузална улога во факторите на ризик. Факторите на индивидуалните нивоа можат да имаат директно влијание врз нашето здравје и индиректно влијание со тоа што влијаат едни на други.
Постојаниот стрес може да доведе до зголемен крвен притисок, на пример, поради прекумерна активност на симпатичкиот нервен систем. Покрај тоа, стресот исто така може да предизвика помалку вежбање и на тој начин индиректно да го зголеми крвниот притисок. Други фактори, како што е загадувањето на воздухот, првенствено можат да имаат директно влијание врз метаболичките фактори на ризик.
Еве уште еден пример: здравата исхрана има потенцијал да ги намали факторите на ризик за кардиоваскуларни болести. Дали здраво се храниме, не зависи од нашата волја. Знаеме дека нашите навики во исхраната се исто така под влијание на разни други фактори, вклучително и:
- социјални фактори, како што се навики на јадење на други луѓе (18, 19)
- биолошки фактори кои влијаат на глад и ситост (20)
- нашето изградено опкружување, вклучително и достапност на здрава храна, супермаркети и ресторани за брза храна (21, 22)
. и многу повеќе!
Ова треба да стане јасно дека не секогаш имаме 100% контрола врз нашето однесување. Како и да е, можеме да се обидеме да ги искористиме максимално нашите сегашни состојби и можности. Покрај тоа, нашата лична средина во нашите сопствени четири wallsида, се разбира, исто така може да биде под влијание и да се менува на таков начин што станува повеќе за здравјето. Свеста за различните фактори на влијание и нашиот обем на дејствување исто така можат да ни помогнат да донесуваме одлуки за промовирање на здравјето.
Ние сакаме да го сториме токму тоа со нашиот блог - разјасни ги врските и покажи простор за маневар. Ние сакаме да ве охрабриме и да ви овозможиме да добиете повеќе самоопределување за вашето здравје.