Одвојување на мрежницата - зошто е итна медицинска помош
Одвојувањето на мрежницата ги одделува клетките на мрежницата од слојот на крвни садови кои обезбедуваат кислород и храна. Колку подолго трае одредот без третман, толку е поголем ризикот од трајно губење на видот на засегнатото око.
Ретината е тенок слој на нервни клетки чувствителни на светлина во задниот дел на окото; ни треба здрава мрежница за да можеме јасно да видиме. Одвојувањето на мрежницата обично се случува само на едното око и е итна медицинска помош. Самата состојба е безболна, но знаците за предупредување скоро секогаш се појавуваат пред да се појави.
Одвојување на мрежницата: симптоми
- Ненадејната појава на неколку ситни точки кои се чини дека течат низ видното поле
- „Блесок“ на светлина на едното или обете очи (фотопсија)
- Заматен вид
- Постепено намален страничен (периферен) поглед
- Сенка како завеса над видното поле.
Одвојување на мрежницата: видови
Регматогенă. Овој тип е најчест. Регматогените одреди се предизвикани од прекин на мрежницата, што овозможува течноста да помине низ и да се складира под мрежницата, со што се отстранува од основните ткива. Областите каде што се одвојува мрежницата го губат снабдувањето со крв и повеќе не функционираат, што доведува до губење на видот. Најчеста причина за регуматогено одвојување е стареењето. Како што старееме, материјалот сличен на гел што ја исполнува внатрешноста на окото, познат како стаклестото тело, може да ја смени својата конзистентност, или да се намали или да стане повеќе течен. Нормално се одделува од површината на мрежницата без никакви компликации - честа состојба наречена заден одвојување на стаклестото тело. Компликација на оваа поделба е прекин. Бидејќи стаклестото тело се одделува или се одвојува од мрежницата, тој може да ја повлече мрежницата со доволно сила за да создаде прекин на мрежницата. Ако не се лекува, течното стаклесто тело може да пукне во просторот зад мрежницата, што доведува до одвојување на мрежницата.
Влечење. Овој тип на одвојување на мрежницата може да се појави кога ткиво на лузна ќе порасне на површината на мрежницата, предизвикувајќи оддалечувањето на мрежницата од задниот дел на окото. Тракционо одвојување обично се забележува кај луѓе со неконтролиран дијабетес или други состојби.
Ексудативен (серозен). Во овој тип на одвојување на мрежницата, течноста се собира под мрежницата, но нема прекини во неа. Ексудативното одвојување може да биде предизвикано од дегенерација на макулата поврзана со возраста, оштетување на окото, тумори или воспалителни нарушувања.
Фактори на ризик за одвојување на мрежницата
- Семејна историја
- Третото доба
- Хирургија на катаракта во позадина
- Увеитис, дегенеративна миопија
- Повреди на окото
- Дијабетес.
Опции за третман на одвојување на мрежницата
Одвојувањето на мрежницата се третира со хируршка интервенција.
Ласерска фотокоагулација: ласерски зрак е насочен кон мрежницата преку офталмоскоп.
Криотерапија: криохирургија, криопексија или замрзнување вклучува употреба на екстремна температура за уништување на абнормално или заболено ткиво. Постапката остава деликатна лузна што помага да се поврзе мрежницата со wallидот на окото.
Запален склерален: Во областа каде што излета мрежницата, на склерата се зашиени многу тенки ленти од силиконска гума или сунѓер. Ткивото околу погодената област може да биде замрзнато или лузно со ласер.
витректомија: Стаклестата течност се отстранува од очите и се користи гасен меур или балон од силиконско масло за да се одржи мрежницата на место. Раната е зашиена и плускавците треба да се отстранат 2-8 месеци по постапката.
Пневматска ретинопексија: Ова може да се користи ако одвојувањето на мрежницата не е комплицирано. Хирургот ја замрзнува пукнатата област, користејќи криопексија, пред да инјектира меур во стаклестата празнина на окото. Ова ја турка мрежницата назад, спречувајќи дополнителен проток на течност да стигне до задниот дел на мрежницата. По неколку дена, притисокот на крајот предизвикува мрежницата да се закачи на wallидот зад окото.
Се проценува дека приближно 90% од третманите за ретинални мрежи се успешни, иако на некои луѓе ќе им биде потребен дополнителен третман. Понекогаш не е можно повторно да се прицврсти мрежницата, а видот на лицето ќе продолжи да се влошува.
Неколку недели по третманот, видот на пациентот треба да се врати. Ако макулата (дел од окото што ни овозможува да видиме што е точно пред нас) е вклучена во одвојување на мрежницата, видот на лицето никогаш нема да биде јасен како порано.