Окружна клиника за хемороиди во Геомед

Кои се хемороидите?

Хемороидите се мали плексуси на вени кои лежат како мека перница во аналниот канал. Тие се присутни кај секоја личност од раѓање и обезбедуваат како додаток на
Сфинктер мускул за „фин печат“. Типично, тие се хранат од три мали артериски крвни садови, поради што секогаш има три хемороиди во 3, 7 и 11 часот кога ќе го замислите анусот како лице на часовникот. Како и сите вени, садовите со тенки ledидови можат да се прошират и зголемат, а потоа да предизвикаат проблеми.

Кога треба да се третираат хемороиди?

Во зависност од големината на хемороидите, се прави разлика помеѓу 4 фази:

Фаза 1: не-зголемени хемороиди
Фаза 2: Хемороиди малку зголемени, видливи само на преглед (проктоскопија)
Фаза 3: зголемените хемороиди паѓаат пред анусот при дефекација или притискање, но веднаш се повлекуваат во аналниот канал
Фаза 4: зголемените хемороиди се трајно однадвор и не се повлекуваат

Во фази 2-4, третманот за жалби е корисен или неопходен. Особено во фаза 3 и 4, треба да се изврши операција навремено за да се избегнат сериозни компликации!

Што не се хемороиди?

„Седењето на ладни камења“ често се наведува како причина за хемороиди. Ова не е вистина! Вени течат околу анусот и немаат никаква врска со вистински хемороиди. Овие можат да станат воспалени, на пример, долго седење и да доведат до болна грутка во анусот, поради формирање на тромби.

Тоа е тромбоза на аналната вена, исто така погрешно наречена „надворешни хемороиди“.

Третманот се состои од мал засек и отстранување на тромбот. Овие тромбози на аналната вена може да се повторат цел живот. Задебелените набори на кожата околу анусот исто така не се хемороиди. Овие се таканаречени ознаки на кожата. Причината за нејзиниот развој не е целосно јасна. Во принцип, ознаките на кожата немаат карактер на болест, но повремено се мешаат во козметиката и хигиената. Во овој случај, тие можат да се отстранат со електричен скалпел.

Како се изразуваат симптомите на хемороиди?

Симптомите на хемороидна болест може да варираат во голема мера. Светло-црвената крв често се пријавува со движења на дебелото црево. Но, исто така, чешање, лачење, извалка на столица и
Чувството на притисок е честа појава.

Опции за преглед и третман!

По детално испитување на симптомите, се спроведува таканаречена проктоскопија (ректоскопија). Пациентот лежи на гинеколошки стол. Comeе дојде со кратка цевка
поврзан извор на светлина и ги прегледа последните 10-12 см на ректумот. За време на прегледот, од пациентот се бара да притисне за да види дали постои можен пролапс на хемороиди. Прегледот трае 5-10 минути и обично не е болен.

Кои нехируршки опции за третман постојат?

Во суштина, сите масти и супозитории за хемороиди содржат локални анестетици, од кои некои се дополнети со кортизон. Тие само привремено ги елиминираат симптомите како што се чешање, но не ја отстрануваат причината - хемороидите.
Во случај на единечно крварење и во фаза 2, склеротерапија со инјекција е можна. Ова обично бара неколку сесии и ризикот од повторливи поплаки е голем. Повремено, исто така, се врши третман со лигатури на гумени ленти кои се ставаат над хемороидите. Ако овие гумени ленти не се вклопуваат точно, ова доведува до крајно болни отоци на хемороиди со формирање на тромб, што тогаш обично бара итен хируршки третман.

Кои оперативни опции се таму?

Во фаза 3, операцијата е обично неопходна. Операцијата „Лонго“ со хемороиди е достапна за ова повеќе од 10 години и треба да ја изврши искусен проктолог како стандард.
Мукозната мембрана во ректумот се собира со степлер. Како резултат, хемороидите што се случуваат повторно се префрлаат навнатре и со прекинување на снабдувањето со крв во хемороидите тие се намалуваат.
Нема потреба да се исекуваат хемороидите, а со тоа и хируршките рани во аналниот канал, што значи дека едвај има болка по операцијата. Операцијата трае 10-15 минути. Пациентот е скоро без симптоми и затоа може да се користи повторно брзо. Во фаза 4, хемороидите често не можат повеќе да се поместуваат навнатре. Тогаш сечење на хемороиди е неизбежно (ОП според Паркс или Милиган-Морган). Бидејќи раните во аналниот канал се болни, мора да се обезбеди соодветна терапија со болка. Постоперативните симптоми обично се смируваат по 10-14 дена.

Кои видови на анестезија се можни?

Делумна анестезија на карличната област е најнежна за пациентот. Ова се прави преку инјекција во задниот дел. Општа анестезија е исто така можна ако сакате или ако има контраиндикации за делумна анестезија.

Кои компликации може да се очекуваат?

Поради протокот на крв во аналниот канал и отстранувањето на хемороидните артерии за време на операцијата, постои мал ризик од повторно крварење. Затоа, операциите не се вршат на амбулантско ниво. Ако напредокот е некомплициран, пациентите обично можат да ја напуштат болницата следниот ден. Ако хирургот има доволно искуство, повредите на мускулите на сфинктерот се малку веројатно.
Некои пациенти опишуваат мала слабост на мускулите на сфинктерот во текот на првите 6 недели по операцијата, но ова целосно се повлекува. Ако хемороидите треба да се отстранат хируршки, како во фаза 4, се очекува болка по операцијата. Тогаш престојот во болница зависи од симптомите на болка, кои соодветно се третираат со лекови.

Што да барате по операцијата?

Не се потребни посебни мерки по операција на хемороиди со степлер (ОП по Лонго). Спојниците се излачуваат во столицата во рок од 6-12 недели. Ако постои тенденција на запек или ако столицата е многу цврста, препорачуваме да ја регулирате со лактоза. За операции по Паркови или
Пожелно е Милиган-Морган да се истушира по секое движење на дебелото црево и да избегнува активности во длабоки лакови за околу 2 недели. Покрај тоа, треба да избегнувате зачинета храна, овошни сокови или агруми во ова време.