Олабавете ги адхезиите во стомакот со лапароскопија - лапароскопска адхезиолиза
Олабавување на адхезиите во стомакот со помош на лапароскопија (лапароскопија) - лапароскопска адхезиолиза
Адхезии (Адхезии) се лепат заедно помеѓу органите, на пример цревата или со други структури во стомакот. Адхезиите можат да бидат непријатни и понекогаш бараат хируршка интервенција.
Причини за адхезии во стомакот
Адхезиите се јавуваат по операции, повреди или воспаленија во стомакот. Одредена интеракција на супстанции и телесни клетки, кои се исто така присутни во воспалителни реакции, предизвикува органите да се држат заедно и да се лепат заедно за неколку дена.
Симптоми
Во повеќето случаи, адхезиите остануваат незабележани. Може да има благи симптоми како што се болка во стомакот, чувство на притисок во стомакот или неправилна столица. Болката може да стане хронична.
Адхезиите многу ретко предизвикуваат интестинална опструкција (илеус) ако работата на цревата е сериозно попречена, на пример, со откачување. Ова исто така може да доведе до нарушувања на циркулацијата. Доколку содржината на цревата продира во абдоминалната празнина преку перфорација, тоа може да доведе до перитонитис, кој може да биде опасен по живот.
дијагноза
Адхезии често може да се дијагностицираат само за време на самата операција. Во случај на поплаки, физички преглед, особено на абдомен, како и процедури за снимање, како што се х-зраци, ултразвук или компјутерска томографија (КТ) се спроведуваат по анамнезата (истражување на пациентот). Понекогаш може да се направи и колоноскопија.
Диференцијална дијагноза
Другите абдоминални заболувања, кои исто така можат да предизвикаат вакви поплаки, честопати може да се идентификуваат подобро од адхезиите и треба да се исклучат.
терапија
Конзервативна терапија
Не постои опција за нехируршки третман на адхезии.
хирургија
Ако се сомневате во адхезии, може да се изврши операција за нивно олабавување.
Постапката се изведува под општа анестезија.
Операцијата обично се изведува со употреба на лапароскопија. Оптички уред (лапароскоп) со мала видео камера се вметнува преку мал засек во папокот. Се пушта гас на СО2 за да се прошири абдоминалниот свод и да се подобри видливоста. Потребните инструменти се вметнуваат во стомакот преку понатамошни засеци.
Хирургот ја гледа оперативната област во реално време на мониторот и може да ја пребара абдоминалната празнина за адхезии и какви било други наоди. Сите пронајдени адхезии се пресекуваат со ножици, така што органите можат повторно да се движат слободно. Честопати не сите адхезии можат целосно да се олабават.
Можни продолжувања на операцијата
Компликации или одредени околности, особено ако наместо адхезии има други откритија што ги предизвикале симптомите, може да го натераат да се префрли на друг, можеби пообемен хируршки метод или на други мерки, на пример, од операција со лапароскопија до абдоминален засек. Понекогаш, затоа мора да се отстранат и областите на цревата.
Хируршки компликации
Абдоминалните органи можат да бидат оштетени за време на постапката. Може да се појави крварење, секундарно крварење и повреди на нервите.
Може да се формираат обновени адхезии. Под одредени околности, може да се појават опасни ефекти како што се опасен по живот перитонитис или интестинална опструкција. Понатаму, може да се појават воспаленија, нарушувања на заздравувањето на раните и лузни, што може да резултира со функционални и естетски недостатоци. Понекогаш може да се појават лузни хернии на абдоминалниот wallид. Може да се појават алергиски реакции.
Забелешка: Овој дел може да даде само краток преглед на најчестите ризици, несакани ефекти и компликации и не е наменет да биде исцрпен. Ова не може да го замени разговорот со докторот.
прогноза
И покрај одвојувањето на адхезиите, можно е симптомите да бидат сè уште присутни и по операцијата, бидејќи други причини исто така може да се доведат во прашање кои не биле пронајдени. Нови обврзници исто така можат да се појават подоцна.
Навестувања
Пред операцијата
Лековите што го инхибираат згрутчувањето на крвта, како што се Маркумар® или Аспирин®, можеби ќе треба да се прекинат во консултација со вашиот лекар.
По операцијата
Ако болницата може да се напушти кратко време по операцијата, на пациентот не му е дозволено да вози автомобил, да работи машини или да носи какви било важни одлуки во текот на првите 24 часа.
Посебните карактеристики што можат да укажат на можни компликации мора да се сфатат сериозно, и затоа лекарот треба да биде информиран во рана фаза.