Опасностите од контактните спортови патот од траума на главата до деменција во Медлајф

Американски фудбал, спорт со реперкусии/Фото: Ројтерс

Професионалниот фудбалер Дејв Дуерсон се самоуби во февруари годинава, завршувајќи ја 11-годишната кариера во Националната фудбалска лига (НФЛ) и остави зад себе 4 деца. Поразен од губење на меморијата, главоболки, проблеми со видот и депресија, но и од распаѓање на неговиот личен живот, тој избра да пука во главата, не како повеќето самоубиства, туку во градите. Меѓу последните зборови беше и барањето до неговата поранешна сопруга: „Ве молиме, проверете дали мојот мозок е дониран во НФЛ Банката за мозоци“ за истражување.

Симптомите на Дуерсон биле слични на симптомите на пациенти со дијагностициран Алцхајмерова или Паркинсонова болест. Но, болеста не е една и иста. Прегледите од страна на медицинскиот тим на Центарот за проучување на хронична трауматска енцефалопатија (Ц.С.Т.Е.), институцијата Дуерсон наречена НФЛ мозочна банка, сè повеќе ја потврдуваат дијагнозата поставена на американските фудбалери, со наслов „Гардијан“. Спортистот е една од неодамнешните жртви на хронична трауматска енцефалопатија (Ц.Т.Е.), болест што ги погодува спортистите, особено оние кои практикуваат контактни спортови.

Хронична трауматска енцефалопатија е прогресивна дегенеративна болест која се јавува кај луѓе со повторувачка траума на главата, вклучувајќи симптоматски потреси на мозокот и асимптоматски удари во главата. Кранијална траума предизвикува постепена дегенерација на мозочното ткиво и акумулација на абнормални протеини познати како ваши протеини. Овие промени може да се појават неколку месеци, години, па дури и децении по последниот удар.

До неодамна се веруваше дека хроничната трауматска енцефалопатија е специфична состојба на боксерите, па оттука и првичното име на „боксерска деменција“ или „синдром на пијан-пијан“. Идентификувано уште од 1920-тите години, започна да се „открива“ надвор од полето на боксот дури по 2002 година. Дијагнозата може да се утврди само по смртност, со анализа на мозочното ткиво. Во моментов, дури и ако се идентификува рано, болеста не може да се лекува.

Како што сугерира името, неговиот изглед е условен од повреди на главата што ги претрпело некое лице во текот на животот. Досега е идентификуван кај разни луѓе, вклучително и хокеари на мраз, професионални борачи, фудбалер, но и жртви на семејно насилство и лица со дијагностицирана епилепсија.

Состојбата се манифестира со:

тешкотии во концентрацијата;
губење на меморијата;
конфузија;
емоционална нестабилност;
тешкотии за самоконтрола;
проблеми со координација;
мускулна вкочанетост;
тремор;
агресија;
депресија;
тешкотии во говорот;
прогресивна деменција;

Спортски спортови и повреди на главата игнорирани

Знаците на хронична трауматска енцефалопатија се предизвикани од вашите протеини, многу важни структурни компоненти на мозочното ткиво. Вашите протеини се протеински структури прикачени на тубуларните структури во невронските екстензии кои обезбедуваат структурна стабилност. Во случај на насилно тресење на черепот, влакната што ги поврзуваат невроните се менуваат предизвикувајќи промени во протеините и формирање наслаги. „Секоја контузија може да предизвика вашите абнормални протеини, но сега знаеме дека повторливата природа на помалите кранијални мозочни удари е она што често предизвикува хронична трауматска енцефалопатија“, рече неврохирургот Julулијан Бејлс од Универзитетот во Западна Вирџинија, основач на Институтот за истражување на кранијални повреди. . Бејлс го водеше медицинскиот тим кој изврши постмртна анализа на мозокот на американскиот фудбалер Крис Хенри, кој почина во 2009 година по сообраќајна несреќа. Истражувачите откриле дека 26-годишниот играч страдал од хронична трауматска енцефалопатија и покрај фактот дека никогаш не му била дијагностицирана контузија на мозок во текот на 5 сезони во НФЛ, покренувајќи го прашањето дека состојбата може да биде предизвикана од акумулација на удари што се сметаат за минорни.

Од оваа гледна точка, кранијалниот удар кој се смета за мал може да биде дури и поопасен за спортист отколку кранијална контузија од едноставна причина што често се игнорира. Околу 10% од контузиите доведуваат до губење на свеста што бара итна медицинска интервенција. Инаку, погодените од контузија се жалат на главоболки, повраќање, вртоглавица, проблеми со рамнотежата, висока чувствителност на бучава и светлина, конфузија, раздразливост. Знаците се доволни за да ги задржат на клупата некое време. Но, оние кои не покажуваат знаци на контузија, се враќаат на терен без да му дадат време на мозокот да се опорави од ударот.

Напаѓачот не може да си ја заврши својата должност без „да ја искористи главата“, вели Кајл Турли, ветеран на американската фудбалска игра. За жал, изразот треба да се сфати буквално. Спорт како американскиот фудбал има висок степен на физичко насилство. Сè додека можете да издржите, еден спортист е подготвен за играта. Алиша Дуерсон се сеќава дека за време на највисокиот период на Дуерсон, доколку некој играч бил погоден, тренерот кревал два прста и го прашал „колку можеш да изброиш?“ Ако одговорот беше близу, тогаш тој беше вратен на теренот. "Тие го третираа проблемот како шега. Но, тоа не беше шега". Покрај тоа, постои тенденција од страна на спортистите да ги сокријат ударите добиени во главата. Во случај на повторени удари, последиците се забележуваат подоцна. На 30, 40, 50 години, пензионираните играчи покажуваат знаци на депресија, насилство, проблеми со меморијата, знаци на Ц.Т.Е.

"Нешто и се случува на оваа група [ниедна група на американски фудбалери] воопшто. Заборавете на работите. Тие имаат проблеми со говорот. Ми се случи после погреб, еден играч на НФЛ да дојде кај мене и да ми каже дека не може најдете го патот до дома. Постојат сопрузи кои ми се јавуваат и ми велат „Мојот сопруг беше многу добар човек. Сега тој пие цело време. Не знам зошто неговото однесување се смени толку многу. “Други жени ми се јавуваат и ми велат:„ Мојот сопруг беше убав човек. Сега е навредливо. “Некој ми се јави да ми каже:„ Мојот сопруг се врати во правно училиште откако го напушти фудбалот и стана адвокат. Сега не може да си ја заврши својата работа. Луѓето го тужат “, рече Бенет Омалу, лекарот кој прв дијагностицираше Ц.Т.Е. на играч во НФЛ. Од сите мозоци донирани од семејствата на американски фудбалери по нивната смрт, кои докторот ги расекувал, само еден не покажал траги на трауматска енцефалопатија. Но клучот за кој станува збор му припаѓаше на 24-годишен играч, со само две години професионална активност.

Д-р Ен Меки, една од водечките светски експерти за Ц.Т., го анализираше мозокот дониран на науката од Дејв Дуерсон. "Ова е екстремен случај, но сепак карактеристичен. Имаме мозок во завршна фаза на болеста. Би претпоставил дека на ова ниво на уништување, лицето ќе има големи когнитивни проблеми. Би претпоставил дека ќе страда од деменција. дека ќе има потешкотии во зборувањето и движењето, дека оваа личност ќе страда од Паркинсон “, објасни таа за мозокот на Дуерсон. "Пред некое време, некој сугерираше дека стапката на CTE за боксери е 20%. Мислам дека е веројатно поголема за боксерите, и претпоставувам дека е поголема отколку што се сомнева кај американските фудбалери. Зошто "Бидејќи секој мозок што сум го видел го има. Да се добие овој број во толку мал примерок е многу невообичаено, а податоците се необични. И можам да го кажам тоа затоа што погледнав илјадници мозок со текот на времето “, изјави Меки за„ Newујоркер “пред неколку години.

Неколку студии се потребни за да се земат предвид, меѓу другото, можната употреба на стероиди од страна на некои играчи, генетскиот ризик за невродегенеративно заболување, итн., Со цел да се извлечат одредени заклучоци за појавата и еволуцијата на болеста. Но, постојните податоци се загрижувачки за спортистите кои практикуваат контактни спортови. Двегодишно истражување на Институтот за социјално истражување на Универзитетот во Мичиген, спроведено на повеќе од 1.000 поранешни играчи на НФЛ, покажа дека 6,1% од оние над 50-годишна возраст биле дијагностицирани со деменција, Алцхајмерова болест или друга состојба што вклучува губење на меморијата. За играчи на возраст помеѓу 30 и 49 години, добиените податоци укажуваат на фреквенција 19 пати поголема од просечната за тој возрасен сегмент. Единственото решение што е достапно во овој момент за да се намали инциденцата на хронична трауматска енцефалопатија е да се смени начинот на учење и игра на овој спорт, како и на другите контактни спортови.

Кранијални удари - голем проблем за децата

Иако асимптоматските модринки и модринки се почести кај спортисти кои играат контактни спортови, тие исто така се проблем кај општата популација. Според Центрите за контрола и превенција на болести на САД (Ц.Д.Ц.), 3,8 милиони Американци секоја година дијагностицираат траума на главата. Податоците ги бележат само оние кои побарале медицинска помош за траумата претрпена; на кои се додаваат неколку милиони други луѓе кои, во отсуство на очигледни симптоми, не посетиле лекар.

Меѓу општата популација, контузии и модринки се јавуваат главно кај деца, особено кај активните, кои се вклучени во разни спортски активности. Бројот на деца кои пристигнале во болницата со повреди на главата е двојно зголемен во периодот од 1997 до 2005 година, покажува студијата објавена во списанието „Педијатрија“. Предноста што ја носи учеството на девојчињата во тимски спортови, исто така, доаѓа со зголемување на ударите што ги претрпе женскиот сегмент. Така, 12% од контузиите што ги претрпеле девојчињата кои играат тимски спорт се предизвикани од удари за време на фудбалски игри (во споредба со 6,6% за момчиња). 7% од контузиите кај девојчињата се предизвикани од кошарка, а 1,1% од одбојка.

Една третина од сите контузии кај децата се предизвикани од индивидуални активности како што се: лизгање, возење велосипед, активности на игралиште, аикидо и скејтборд.

Причина за загриженост е спортскиот тренинг за деца и адолесценти кои играат американски фудбал. Според студија на Универзитетот во Северна Каролина, во просек, фудбалерите на колеџ страдаат помеѓу 950 и 1.100 кранијални удари во текот на една сезона - доволно за да имаат кумулативен ефект врз кранијалното ткиво, но не и доволно за да предизвикаат непосредни симптоми.

Проблем што се среќава и кај професионалци и кај млади луѓе или деца е тенденцијата да се продолжи играта и покрај болката, и покрај ударите. Во случај на деца, тие не остануваат на работ на теренот по удар од една страна затоа што ги следат примерите дадени од професионалци, од друга страна затоа што не сакаат да изгледаат слабо пред пријателите. Ниту, пак, треба да се игнорира дека тие се помалку свесни за опасностите на кои се подложени.

Објавувајќи ги резултатите од тестовите на Институтот, Крис Новински, поранешен фудбалер, претседател на Институтот за спортско наследство и координатор на CSTE, рече: „6-годишниците играат ист спорт како професионалците, иако знаеме дека нивниот мозок е подложен на удари. Мојата следна точка на интерес е, како да го смениме младинскиот фудбал, така што еден млад човек не влегува во НФЛ со веќе 10.000 удари во главата? Околу половина од хитовите се случуваат на тренинг, па затоа ни требаат тренери за Бидете попаметни кога станува збор за вежбите што ги одбирате и начинот на изложување на децата. Неверојатно е што водиме евиденција на безбол палки за да го заштитиме лактот на детето, но не водиме сметка за бројот на удари добиени во главата, затоа за да можеме да го заштитиме неговиот мозок “.

Автор: Корина Ионел