Опции за третман на склеродерма - Здравје; Дермато - венерологија

Склеродерма е релативно честа мултисистемска болест која се карактеризира со воспалителни, васкуларни и склеротични промени кои влијаат на кожата и внатрешните органи, особено на белите дробови, срцето и гастроинтестиналниот тракт. Просечната возраст на појава на болеста е 30-50 години, со женска доминација од 4: 1.

здравје

Признаени се две форми на болеста:

  • Локализирана системска склеродерма (60%) генерално се јавуваат кај жени и постари луѓе отколку кај оние со дифузна системска склеродерма. Во овој случај, оштетувањето на кожата е ограничено на рацете, нозете, лицето и подлактиците, а оштетувањето на органите се случува доцна;
  • Дифузна системска склеродемија. Почетокот е брз и се карактеризира со широко оштетување на багажникот и рано системско определување.

Симптом присутен кај сите пациенти е феноменот Рејно, се карактеризира со исхемија на прстите при изложеност на студ, што може да претходи на почетокот на болеста со години.

Исто така, погодените луѓе се жалат на болка и намалена подвижност на прстите и колената и може да имаат полиартритис.

Оштетување на кожата

1. Влијаат на рацете и нозете

  • Првично: Се појавува феноменот на Рејно (рацете стануваат бледи при изложеност на студ, потоа цијанотични и на крајот црвени при повторно загревање), склероза (истенчување и намалена еластичност на кожата), чиреви на бутовите кои заздравуваат со лузни;
  • Доцна: се јавува склеродактилија (восочна, сјајна, зацврстена кожа, која не дозволува прстите да се виткаат), намалено потење до исчезнување, опаѓање на косата на екстремитетите.

2. Влијаат на лицето

  • Првично: се појавува периорбитален едем;
  • Доцна: едемот и фиброзата на кожата доведуваат до појава на маска, со исчезнување на брчките, истенчување на усните, стеснување на оралниот отвор, стеснување на носот, така што на крајот пациентот изгледа помладо отколку што навистина е.

3. Оштетување на трупот

Во дифузна системска склеродерма, тораксот и екстремитетите се зафатени брзо, со намалени респираторни движења и подвижност на зглобовите.

Оштетување на органите

  • Оштетување на хранопроводот: се јавува дисфагија (пациентот тешко голта) првично во цврсти материи, а потоа во течности;
  • Оштетување на гастроинтестиналниот тракт: запек, дијареја, надуеност, малапсорпција (ја намалува апсорпцијата на хранливите материи);
  • Оштетување на белите дробови: белодробна фиброза и воспаление на алвеолите, со намалена оксигенација на белите дробови;
  • Оштетување на срцето: нарушувања на возењето, срцева слабост, перикардитис;
  • Бубрежно оштетување: се јавува во приближно 45% од случаите, може да доведе до ренална инсуфициенција и малигна хипертензија;
  • Нарушување на мускулно-скелетниот систем: мускулна слабост, синдром на карпален тунел.

Еволуцијата на болеста

Во многу ограничен процент на случаи, болеста може да се реши спонтано.