Операција на артроза на колк како последно средство
Вештачката замена на зглобот не е секогаш неопходна за артроза на колк
„Најлоши се ноќите затоа што не знаете да лажете“, известува 57-годишна пациентка за артрозата на колкот. „Болката нема да ве натера да спиете. Понекогаш се качуваше по скалите среде ноќ за да спие подобро. По повеќегодишно искушение, таа сега доби вештачки зглоб на колкот. Но, можеби сето ова можеше да се избегне ако нешто беше направено рано? „Имав проблеми со колкот уште од мала. Да знаев за артроза, можеби немаше да го добијам тоа на прво место “.

Профил на артроза на колкот
- Кај остеоартритис на колк, 'рскавичниот слој на коските во зглобот на колкот станува потенок и потенок. Затоа, коските се под стрес се повеќе и повеќе. Ова може да доведе до воспалителни реакции, болка и ограничена подвижност. Се проценува дека се засегнати до 20 проценти од сите луѓе постари од 60 години.
- Болеста обично започнува подмолно. Првите знаци се болка при вежбање, на пример при одење или вежбање. Типично, тие се појавуваат во областа на препоните. Со напредна артроза, зглобовите болат дури и кога пациентот мирува. Во исто време, пациентите страдаат од зголемена неподвижност.
- Третманот зависи од тоа колку напредувало болеста и колку е силна болката. Најчесто, терапијата со вежбање им се препорачува на пациентите. Секој кој има прекумерна тежина, дефинитивно треба да изгуби тежина. Ако ништо не помогне, може да се користи вештачки зглоб на колк. аст
Всушност, раната дијагноза е важна за артроза на колк, како што нагласува Клаус-Питер Гинтер, хип-хирург и ортопед од Универзитетската болница во Дрезден. „Од една страна, превентивните мерки можат да го забават процесот. Од друга страна, некои малформации на зглобот на колкот може да се коригираат со хируршки интервенции, така што текот на болеста може да се забави, понекогаш дури и да се запре. «Некои пациенти имаат аномалии во зглобот на колкот, поради што се развива остеоартритис со текот на годините. На пример, страдате од вродена дисплазија на колкот, малформација на ацетабулумот или нарушување на главата на бедрената коска; коските на бутовите и колкот не се вклопуваат правилно заедно, што резултира со тесно грло и нарушувања на движењето. „Една од главните причини за нарушување е прекумерниот спорт во адолесценцијата“, вели експертот. Покрај ваквите деформации, дебелината и преголемиот напор, на пример поради напорна физичка работа, се важни фактори на ризик.
Кај многу пациенти, абењето на зглобовите е толку напредно што страдаат од болка и ограничена подвижност. Но, не им треба ни нов колк на колкот. Честопати конзервативните, т.е. неоперативните методи можат да имаат позитивен ефект врз болеста, ако не и да се излечи. »Најважно е пред сè да го информирате и советувате пациентот. Оваа точка е често потценета “, вели Гинтер. За Карл Кристофер Битнер од Германското здружение за физиотерапија, образованието е „особено важен дел од терапијата, бидејќи сè уште има многу„ погрешни “мислења за артроза кои можат негативно да влијаат на текот на болеста. Митот дека движењето е штетно кај артрозата продолжува да опстојува. Спротивното е случајот кога станува збор за пријателски спортови како пливање, нордиско одење, возење велосипед на рамен терен или водена аеробик.
Концептот на третман исто така предвидува намалување на прекумерниот стрес од спортот и работата, намалување на вишокот тежина и конкретно зајакнување на мускулите. Физиотерапијата е клучен елемент во ова. Гинтер нагласува: „Тој е многу ефикасен, но само ако ви помогне да си помогнете себеси - односно ако ги правите вежбите сами“., за ублажување на болката, функционално подобрување и подобар квалитет на живот. Според Битнер, таа може да ја одложи или дури и да избегне операција - сепак, успехот зависи од индивидуалната состојба на пациентот.
Исто така, артрозата може да биде позитивно под влијание на правилната исхрана. „Особено ако воспалителните процеси и дебелината играат улога кај пациентот, може да биде многу корисно да се јаде диета со малку месо, па дури и без месо“, советува Кристијан Кеслер, постар лекар во одделот за натуропатија во болницата „Имануел“ во Берлин. Fatивотинската маст содржи арахидонска киселина, која може да има воспалителен ефект во организмот ако јадете големи количини со храна. Природни колеги се омега-3 масни киселини, како што се оние што се наоѓаат во морските риби, но исто така и во ленено семе и масло од репка или во многу јаткасти плодови. „Улогата на исхраната кај хроничните болести честопати е многу потценета во конвенционалната медицина“, вели Кеслер. Аспектите на лекот за постење исто така може да помогнат во некои случаи со артроза.
Во класичната медицина, нестероидните антиинфламаторни лекови како што се ибупрофен или диклофенак се првиот избор за постојана болка. Не само што ја ублажуваат болката, туку имаат и антиинфламаторно дејство. Сепак, бидејќи тие често доведуваат до поплаки на гастроинтестиналниот тракт и други несакани ефекти, пациентите треба да ги земаат само во акутни фази. Понекогаш на пациентите им се нудат и инјекции на хијалуронска киселина или други супстанции дизајнирани да спречат распаѓање на 'рскавицата во зглобот. Сепак, не е докажано дека ваквите инјекции се корисни за артроза на колкот. Акупунктурата сега е призната метода во конвенционалната медицина за ублажување на болката при остеоартритис и подобрување на функцијата на зглобовите.
Подготовките за билни остеоартритис се сметаат за нежен додаток на конвенционалните лекови против болки, но нивните придобивки не се докажани со големи студии. Според Кеслер, најмногу ветувачки супстанции се куркумата, шипинките, кората од врба, темјан и миро. Постојат „интересни податоци“, известува натуропат Кеслер, особено за курвичката од трева, што повеќето луѓе ја знаат од кујната. Куркуминот што го содржи има антиинфламаторни својства. Неколку студии обезбедуваат докази дека соодветните препарати всушност ги подобруваат болката и проблемите со движењето кај заедничките болести. Сепак, ниту фитомедицината не е безбедна. Според упатството на медицински здруженија, тој не е погоден за само-лекување, но спаѓа во рацете на искусен лекар.
Понекогаш сите овие пристапи не можат да спречат остеоартритис да напредува. Во такви случаи, вештачки зглоб на колк може да биде корисен. „Операцијата е неопходна ако пациентот има соодветна болка, пробал конзервативна терапија најмалку три до шест месеци и страда“, објаснува Гинтер. Сепак, повторно и повторно, пациентите добиле заедничка протеза без исцрпувачки други опции. Доколку се двоумите, мора да се добие второ мислење пред постапката.
За пациентот споменат погоре, вештачкиот зглоб беше олеснување: Сега може повторно да спие добро и да се движи без болка.