Операција за дебелина против дебелина - водич - здравје

Дебелината (маснотија) е проблем што се повеќе се шири во Германија. Секоја петта личност во оваа земја има многу прекумерна тежина, што им става стрес на зглобовите и има висок ризик од развој на секундарни болести како што се дијабетес, висок крвен притисок, срцев удар или мозочен удар. Ова ја става Германија далеку пред нејзините соседни земји. И во изминатите неколку години, процентот на Германци кои имаат сериозна прекумерна тежина (степен на дебелина II) расте постојано, на осум проценти од жените и пет проценти од мажите.

Упатствата за третман за "превенција и терапија на дебелина" препорачуваат дванаесетмесечна основна програма која се состои од столбови на терапија со исхрана, терапија за вежбање и терапија за однесување, дополнета со програми за советување за намалување на телесната тежина. Целта е да се намали телесната тежина за најмалку пет проценти (БМИ 25-35) или десет проценти (БМИ поголем од 35).

Што е БМИ?

Индексот на телесна маса (БМИ) ја опишува телесната тежина (во кг) поделена со висината (м) на квадрат. Како пример, БМИ е во нормален опсег со висина од 1,70 метри и тежина од 60 кг со вредност од 20,8.

БМИ 18-24,9 = нормална тежина
БМИ 25-29,9 = прекумерна тежина
БМИ 30-34,5 = I степен на дебелина
БМИ 35-39,9 = дебелина II степен (дебелина по магна)
БМИ 40-49,9 = дебелина III степен
БМИ поголем од 50 = дебелина IV степен (супер дебелина)

ОП се докажа во случаи со исклучително прекумерна тежина

Само со вежбање и диети, луѓето кои имаат екстремно прекумерна тежина (БМИ поголем од 35) обично веќе не успеваат да ја намалат телесната тежина на здраво ниво. Порано или подоцна, метаболичкиот стрес доведува до сериозни секундарни болести како што се дијабетес мелитус. Хируршките интервенции како што се гастричен бајпас или гастричен ракав се покажаа како ефикасни опции за третман на овие пациенти, и покрај хируршкиот ризик.

Волуменот на желудникот е намален

Овие таканаречени баријатриски операции го ограничуваат капацитетот и апсорпцијата на хранливите материи од храната. По операцијата, стомакот е толку мал што може да собере само мали порции како чаша вода. Пациентите ги земаат потребните хранливи состојки до крајот на животот преку таблети. Како резултат, пациентите со прекумерна тежина губат многу тежина и имаат корист од цела низа здравствени ефекти: паѓа крвен притисок, метаболизам на шеќер се нормализира, а ризикот од срцеви и мозочни удари е драстично намален. Вистина е дека постоечкиот дијабетес мелитус не може да се излечи, но дијабетисот може да се третира многу подобро. Во текот на доживотната нега, крвните вредности редовно се проверуваат, плус совети за исхрана, така што успехот е одржлив.

Како функционираат баријатриските операции?

Баријарните операции секогаш се изведуваат на минимално инвазивен начин. Со стомак со ракав, хирургот отстранува поголем дел од стомакот. Останатиот стомак има капацитет само околу 200 милилитри, но се задржува нормалната дигестивна функција. Околу секој втор пациент се одлучува за оваа постапка со релативно низок ризик. По операцијата, пациентите губат огромна количина на тежина и дијабетисот може да се намали и со тоа, бидејќи одредени супстанции на гласникот се исклучуваат со отстранување на стомакот. Ова доведува до нормализирање на метаболизмот на шеќерот.

„Дебелината се смета за слабост на карактерот“

Д-р Беате Хербиг е одговорна за хирургија во Центарот за дебелина во Шон Клиник во Хамбург. Вера Кордес и зборуваше за тешкотиите да се одобри операцијата. повеќе

Гајстричниот бајпас се смета за особено ефикасен

Таканаречениот бајпас на желудник се смета дека е особено ефикасен и брз со дејството. На долг рок, дијабетичарите имаат најголема корист од овој покомплексен метод. И тука хирургот ја намалува големината на желудникот, но тенкото црево е исто така отсечено подолу и е поврзано со преостанатиот мини-стомак. Ова значи дека 1,5 м помалку тенкото црево се достапни за апсорпција и искористување на хранливите материи. Покрај тоа, храната повеќе не поминува низ дуоденумот, што во голема мера ја менува хормонската активност во гастроинтестиналниот тракт.

Што носат операциите?

Во голема шведска студија, пациентите не само што изгубиле многу поголема тежина на долг рок по баријатриската хирургија отколку нивните не-оперирани колеги страдалници. Тие исто така претрпеле 30 проценти помалку срцеви и мозочни удари и дури 50% помалку смртни случаи од ваков настан. Општо земено, долгорочен БМИ над 40 го скратува просечниот животен век за 10 до 15 години. Оперираните пациенти имаа јасна предност и во други фактори како што се квалитетот на животот, ракот, абењето на зглобовите и дијабетисот.

Кога е баријатриска хирургија опција?

Секој што има БМИ над 40 или тешки секундарни заболувања со БМИ над 35 и исполнува некои други услови, има право на таква операција. Но, дури и ако постапката може значително да го подобри здравјето и покрај сите ризици од голема операција, многу страдаат треба да се борат со своето здравствено осигурување за да ги покријат трошоците. Експертите веќе долго време бараат баријатриски операции за пациенти со сериозна прекумерна тежина да станат стандардна придобивка на компаниите за здравствено осигурување. Досега, на погодените мораше да им биде одобрена интервенцијата од случај до случај. Доколку компанијата за здравствено осигурување не се согласи, пациентот може да се спротивстави и да поднесе тужба до социјалниот суд. На крајот, трошоците обично се плаќаат, особено во случај на пациенти со голема тежина со дијабетес. Но, благодарение на оваа практика за лиценцирање, многу помалку пациенти се оперираат годишно во оваа земја отколку во другите европски земји. Приватните здравствени осигурувања често одобруваат баријатриски интервенции побрзо, бидејќи операцијата, вклучително и потребниот претходен и пост-третман, е обично многу поевтина од трошоците за лекување на секундарните болести што можат да се избегнат на овој начин.

Совети за аплицирање

Пациентите прво треба да контактираат со центар за дебелина наместо со компанијата за здравствено осигурување и да побараат совет таму за можностите. Клиниките се грижат за апликацијата и помагаат да се надминат барањата и пречките за претпоставка на трошоците. Не е невообичаено здравствениот осигурител првично да одбие. Тогаш погодените треба веднаш да се спротивстават и да достават нова апликација заедно со специјалистите на клиниката. Осигурувањето за правна заштита, склучено рано, може да биде корисно.