Определување на активност слична на инсулин и физиолошка инсулинска резерва во тешка состојба
Резиме
Со методот на гликоза-1- 14 Ц-оксидација до 14 СО2 на епидидималното масно ткиво на стаорец имаме активност слична на инсулин (ИЛА) во серумот во две групи екстремно дебели пациенти (91 и 64% со прекумерна тежина) и кај нормални лица споредувајќи пред и после утврдено оптоварување на орална гликоза. Од двете дебели групи, првата се состоела исклучиво од лица без семејна историја на дијабетес и без докажано оштетување на толеранцијата на јаглени хидрати, вторите пациенти со семејна историја на дијабетес и делумно патолошка толеранција на глукоза. Секоја вредност на ИЛА беше пресметана како средна вредност од шест индивидуални одредувања.
Во екстремна дебелина, ИЛА во серумот за пост беше во просек значително зголемен. Резервата на инсулин беше непроменета во првата група на дебели луѓе и значително се намали во втората група. За разлика од нормалните вредности на гликоза во крвта и во двете групи не ја достигнаа својата максимална вредност дури по 60 минути.
Хиперинсулинизмот на дебелината очигледно е прилагодлив, индикацијата за неговиот приоритет не е убедлива. Можно е истоштеност на системот на Б-клетки да доведе до релативен недостаток на инсулин и дијабетес мелитус. Според овој концепт, преминот од дебелина со намалена толеранција на глукоза во возрасен дијабетес со дебелина е течен. Се дискутира за можните причини за преосетливост на инсулин што очигледно се јавува кај дебелина.
Според нашите наоди, телесната тежина на пациентот секогаш мора да се земе предвид при испитување на ИЛА кај дијабетичари.
Резиме
Користејќи го методот на оксидација на глукоза-1- 14 C на 14 СО2 на епидидимално масно ткиво кај стаорци, активностите слични на инсулин (ИЛА) во серумот се споредуваат пред и по орално вчитување со гликоза во две групи на крајно дебели пациенти ( 91 и 64% со прекумерна тежина) и кај нормални субјекти. Првата група на дебели лица се состоеше од субјекти без позната наследност на дијабетес и со нормален одговор на тестови за толеранција на глукоза; субјектите од втората група со позната дијабетична наследност покажаа делумно нарушување на толеранцијата на глукоза. Секоја вредност на ИЛА е пресметана од средните вредности на 6 индивидуални одредувања.
Пронајдено е дека просечните вредности на ИСО на гладно кај екстремно дебелите пациенти се значително зголемени. Резервата на инсулин беше непроменета во првата група на дебели субјекти и јасно се намали во втората група. За разлика од нормалните субјекти, просечните вредности на шеќер во крвта кај обете групи ги достигнаа своите максимални вредности само по 60 минути.
Очигледно постои прилагодлив хиперинсулинизам во дебелината без никаква поддршка за неговиот приоритет. Можеби исцрпеност на системот на Б-клетки може да доведе до манифестација на дијабетес мелитус. Според оваа концепција, преминувањето од дебелината со нарушена толеранција на глукоза до дијабетес со зреење со зреење е постепено. Се дискутира за можните причини за очигледно постоечката нечувствителност на инсулин.
Според нашите резултати во одредувањето на ИЛА во серумот на дијабетичари, секогаш мора да се внимава на тежината на пациентите.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.