Општа хирургија - МК2 - Мозер Керфер Керфер

Хируршката терапија може да биде успешна само ако точната дијагноза е поставена однапред. Затоа, покрај клиничкиот, неопходни се и понатамошни технички прегледи, како што е ултразвучен преглед или рендгенско испитување. Затоа сме соодветно опремени. По поставувањето на дијагнозата, детално ќе ве советуваме во индивидуален разговор за можните опции за третман.

Покрај малите операции под локална анестезија, големи операции се вршат заедно со нашиот тим за анестезија под раководство на д-р. медицински Герхард Фок настапи под анестезија. По завршување на постапката, можете да се опуштите во нашите простории за амбулантско релаксирање и да добиете вода, кафе или чај.

бенигни промени на кожата

Предканцерогени и малигни тумори на кожата и мукозните мембрани

Ексцизија на

Тумори на масно ткиво (липом)
Вреќи со грла (атерома)
Фиброиди

Третман на
Апсцеси

Скулптури за wallидни нокти

Пилонидален синус, исто така наречен пилонидална циста, пилонидален апсцес или фистула на кокцикс, е циста (мала кеса) или тунел под кожата. Ова се развива над опашката во глутеалното преклопување. Цистата обично содржи делови од коса и кожа. Повеќе од една циста може да се развие и тие се поврзани со тунели под кожата.

Почесто кај мажите
Седентарен начин на живот
Луѓе кои седат со часови, на пр. Возачи на камиони
Густа коса на телото, особено со груба и виткана коса
дебелината
Претходни повреди во областа
Семејна акумулација
Особено длабоко брчки помеѓу задникот

Повторливи епизоди на болка или оток во областа на кокцигеумот.
Ishолтеникав гној или крвав исцедок од областа на опашката што може да биде навредлив
Болен оток под кожата во оваа област
Одредени активности како што се возење велосипед или стомачни може да бидат многу непријатни.
Треска

Нашиот менаџмент

третман

конзервативен

Во случај на пилониден синус кој е неактивен, не е потребен третман, што значи дека не е заразен.

За време на оваа фаза на одмор, сепак се препорачуваат одредени мерки на претпазливост кои можат да ја намалат веројатноста за инфекција, а со тоа и потребата од хируршка интервенција.

Следниве препораки:

Одржувајте ја областа колку што е можно чиста и сува.

Избегнувајте предолго седење на едно место, избегнувајте да возите со часови во автомобил или на велосипед.

Отстранете ја косата во пределот на глутеалното преклопување над опашката со жилет или крем за отстранување на влакна.

Може да се консултирате со дерматолог (специјалист за кожа) и да размислите за трајно ласерско отстранување на влакна.

Ако има болка или исцедок во областа на глутеалното преклопување, тоа значи дека е потребна инфекција и операција.

Оперативни

Ексцизија

Во оваа постапка, хирургот прави дарежлива локална ексцизија на кожата што содржи пилонидален синус. Резултирачката празнина останува отворена за да може да заздравува од дното нагоре. Раната е покриена со завој.

Недостаток на широка ексцизија е тоа што раната е многу голема и може да потрае до 3 месеци за зараснување. Завојот мора да се менува секој ден, што доведува до долг процес на заздравување што значително го намалува квалитетот на животот на погодените. Сепак, постапката е безбедна, но има стапка на повторување од 10-15%. Денес веќе не е „најсовремена“ во целиот свет, дури и ако некои таканаречени „капацитети“ во Германија сè уште го спроведуваат и жестоко го бранат.

Каридакис

Во оваа постапка, хирургот ја отстранува целата област на болеста и се грижи преостанатата рана повеќе да не содржи цисти или тунели (фистули). Како резултат на дефект (елипса) лежи паралелно со десно или лево од глутеалното превиткување. Резултирачката лузна е исто така веднаш до средната линија. Рабовите на кожата се мобилизираат, а раната е затворена во неколку слоеви. Глутеалното преклопување е подигнато и со тоа е порамно. Кога глутеалното преклопување е срамнето, акумулацијата на лабава коса е помала и растот на анаеробните бактерии е намален. Со оваа техника, стапката на повторување паѓа на приближно 4%.

Лимберг пластика

Оваа постапка се изведува кај пациенти кои имаат широко пилонидално заболување или кои имале заболување од двете страни на задникот. Хирургот ја отстранува издолжената кожа во облик на дијамант над опашката што содржи апсцес и фистули, создавајќи празнина. За да се пополни празнината, се раздвојува размавта на кожата со поткожно масно ткиво веднаш до празнината на раната и се врти во шуплината на раната. И овде се крева глутеалното преклопување.

Боцкање во јама

Видливите дупки во глутеалните набори ("јами") се отсечени само неколку милиметри. Косата и целото воспалително ткиво се отстрануваат. Капсулата на сврзното ткиво на фистулата (често забележливата, закоравена „жичка“) е оставена таму.

• само кратко времетраење на третманот (15 минути)

• Обично заздравува за помалку од 4 недели

• до 30% периодични поплаки

• Стврдната фистула сè уште може да се почувствува

Фистулектомија

Хирургот целосно го исклучува каналот на фистулата (тунел) над мала рана.

Овој пристап бара доволно искуство и специјални инструменти.

• каналот на фистулата е целосно отстранет.

• Стапката на успех е 50-90%

• Оштетувањето предизвикано од капсулата зацврстена фистула во голема мера се елиминира

• Многу добар функционален и козметички резултат како и со класичната операција за подигање јами

Може да се користи само со едноставна фистула.

Околу 60% од мажите страдаат од гинекомастија ширум светот!.

Гинекомастија е зголемување на машката дојка предизвикана од нерамнотежа во хормоните естроген и тестостерон. Сите поединци, мажи и жени, имаат и женски хормони (естрогени) и машки хормони (андрогени). Гинекомастија е резултат на нерамнотежа во нивото на хормоните, во кое нивото на естроген е зголемено во споредба со нивото на андроген.

Исто така, може да биде резултат на дебелина или употреба на стероиди од градители на телото. Во овој случај, состојбата се нарекува псевдогинекомастија.

И гинекомастијата и псевдогинекомастијата може да се третираат со хируршка интервенција. Постапката ги отстранува маснотиите и/или жлезденото ткиво од машките гради. Резултатот е порамен, поцврст граден кош што резултира со помажествена контура на телото.

Во псевдогинекомастија, маснотиите се вшмукуваат (липосукција), додека кај хормоналната гинекомастија, ткивото на дојката не може да се вшмука и мора да се отстрани со хируршка ексцизија (машко намалување на градите - поткожна мастектомија). Последната постапка обично се изведува преку засек во долниот дел на брадавицата (помеѓу пигментираниот дел и кожата).

Хируршките лузни се едвај видливи. Покрај тоа, компликациите се многу ретки кога операцијата за намалување на градите ја извршува искусен хирург.