Ортопедија на фрактура на глуждот за сите

Скршениот глужд е познат и како фрактура на глуждот. Ова значи дека една или повеќе од коските што го сочинуваат глуждот се скршени.

Фрактурата на глуждот може да варира од едноставна руптура на една коска до повеќе скршеници, кои го дислоцираат глуждот и бараат пациентот да избегне потпирање на погодената нога подолго време. Со други зборови, колку повеќе коски се скршени, глуждот станува понестабилен. Фрактури на глуждот можат да бидат поврзани со повреди на лигаментите, кои ги одржуваат коските и зглобот на глуждот во правилна положба.

Фрактури на глуждот влијаат на луѓето од сите возрасти. Во последните 30-40 години, лекарите откриле зголемување на бројот и сериозноста на фрактури на глуждот.

Анатомија

Следните три коски се дел од зглобниот зглоб:

тибија;
Фибула или фибула - потенка коска на телето;
Талус - мала коска позиционирана помеѓу коската на петицата (калканеус) и коските на телето (тибија и фибула).

Тибијата и фибулата секоја придонесуваат за формирање на зглобен зглоб како што следува:

Медијален глужд - внатрешно истакнување на тибијата;
Заден глужд - задниот дел на тибијата;
Латерален глужд - долен екстремитет на фибулата (странично издвојување на глуждот).

Класификацијата на фрактури на глуждот се базира на областа на коските што е фрактурирана. На пример, фрактура во долниот екстремитет на фибулата (фибула) се нарекува латерална фрактура на глуждот, и ако фрактурата влијае и на тибијата и на фибулата, тогаш станува збор за фрактура на бимеалеоларна.

Две зглобови се вклучени во фрактури на глуждот:

Зглоб на глуждот - каде што се среќаваат тибијата, фибулата и талусот;
Тибио-перонеална синдезмоза - зглоб помеѓу тибијата и фибулата, поддржан од лигаментите

Неколку лигаменти помагаат во одржување на стабилноста на глуждот.

Причини за фрактури на глуждот

Извртување или ротирање на глуждот;
Извртување на глуждот;
Сопнување или паѓање;
Траума предизвикана од сообраќајна несреќа.

симптом

Бидејќи силното истегнување на глуждот може да биде симптоматско како фрактура на глуждот, секоја повреда треба да ја испита ортопед.

Симптомите кои укажуваат на фрактура на глуждот се:

Брза и непосредна интензитет;
Воспаление (оток на глуждот);
Црвенило околу глуждот;
Чувствителност на палпација;
Невозможна поддршка на погодената нога;
Деформација на регионот, ако зглобниот зглоб е дислоциран (дислоциран).

Ортопедски преглед

Медицинска историја и медицински преглед

По презентирање на медицинската историја, симптомите и причините за повредата, лекарот ќе продолжи со темелно испитување на глуждот, стапалото и ногата.

Тестови за сликање

Ако постои сомневање за фрактура на глуждот, ортопедскиот лекар може да побара дополнителни тестови за да добие повеќе информации за повредата.

Радиографии. Радиографите се најпозната и користена дијагностичка техника за снимање. Радиографите откриваат фрактура и поместување на коскените фрагменти. Тие исто така можат да обезбедат информации за видот на фрактурата - без разлика дали е едноставна или има неколку фрагменти од коска. Можеби ќе ви биде препорачано да направите дополнителни рендгенски снимки на ногата и стапалото за да исклучите други можни повреди.

Тест за стрес. Во зависност од видот на фрактура на глуждот, лекарот може да изврши притисок врз глуждот и да изврши специјална х-зраци наречена стрес-х-зраци. Овој специјален рентген му помага на ортопедскиот лекар подобро да ги разбере повредите на фрактурата и лигаментите во глуждот.

Компјутеризирана томографија (КТ). Ретко е потребно за овие фрактури. Овој вид истрага може да обезбеди радиолошка слика на пресекот на глуждот и понекогаш е потребен за да се процени повредата подетално.

Скенирање на нуклеарна магнетна резонанца (NMR). Овој тест обезбедува слика со висока резолуција на коските, но особено на меките ткива, како што се лигаментите. За одредени видови на фрактури на глуждот, може да биде потребен МРИ тест за проценка на лигаментите на глуждот.