Оштетување на токсични лекови

Штета од лекови и токсини

Способноста на црниот дроб да апсорбира и концентрира лекови и токсини, исто така, го прави склон на оштетување. Оштетувањето на црниот дроб предизвикано од лекови е водечка причина за фулминантна инсуфициенција на црниот дроб во САД. Покрај одобрените фармацевтски препарати (антибиотици, олеснувачи на болка, хемотерапевтски агенси и сл.) И познати отрови (печурка од клубени, јаглерод тетрахлорид), фитотерапевтски агенси (хербални лекови, на пр. Од традиционална кинеска медицина) предизвикуваат оштетување на црниот дроб во последниве години.

Токсичното оштетување на црниот дроб се јавува најчесто преку директна хемиска реакција во клетките на црниот дроб, при што ова е предвидливо, зависно од дозата и може да се репродуцира. Како по правило, штетниот ефект започнува веднаш, на пример, во случај на предозирање со ацетаминофен (парацетамол).
Спротивно на тоа, таканареченото идиосинкратично оштетување на црниот дроб не е предвидливо, не зависи од дозата и само делумно се репродуцира. Тоа влијае само на луѓе со специфична чувствителност на одредени супстанции.

Не постои специфичен маркер за оштетување на црниот дроб од лекот. Симптомите на заболување на црниот дроб често се многу неспецифични (замор, болка во горниот дел на стомакот). Затоа, другите причини мора да бидат исклучени кога се испитува оштетувањето на црниот дроб предизвикано од лекови. Со цел на крајот да се воспостави каузална врска помеѓу активирачката супстанција и оштетувањето на црниот дроб, прецизната медицинска историја (анамнеза) е од особено значење. Ако има знаци на постојано оштетување на црниот дроб, треба да се отстрани ткивото на црниот дроб (биопсија) со анализа на ткиво за да се добие увид во видот и степенот на оштетување на црниот дроб.

Терапијата првично се состои од прекинување на сомнителниот лек. Во повеќето случаи, симптомите и покачените вредности на црниот дроб се намалуваат по прекинувањето на активирачката супстанција.