Особености во бременоста; Висок крвен притисок; Болести; Интернисти на мрежата

Висок крвен притисок (? 140/90 mmHg) за време на бременоста значи зголемен ризик од компликации. Сепак, поголемиот дел од бремените жени кои имаат висок крвен притисок или развиваат висок крвен притисок за време на бременоста, го раѓаат своето бебе здраво. Се прави разлика помеѓу хипертензија независна од бременоста, која веќе постои пред почетокот на бременоста или се јавува до 20-та недела од бременоста (1-5% од бременоста) и хипертензија поврзана со бременоста, која се развива по 20-та недела од бременоста (во 5-10% од случаите) . Вториот облик, обично некомплициран тек на бременост хипертензија, обично се нормализира во рок од шест недели по раѓањето.

особености

Меѓутоа, ако зголемувањето на крвниот притисок за време на бременоста е придружено со зголемена екскреција на протеини во урината (> 300 мг/24 ч), брзо зголемување на телесната тежина (> 0,5 кг/недела) и отекување на лицето и рацете, ова се нарекува прееклампсија, во најтешка форма на еклампсија, односно услови опасни по живот на мајката и детето.

Ако курсот е некомплициран, третманот со лекови треба да започне со вредности на крвниот притисок над 160/95 mmHg. Лекот за намалување на крвниот притисок алфа-метил-допа е сè уште терапија од прв избор, исто така може да се користат таканаречени блокатори на бета1-селективни рецептори (т.н. бета блокатори). Метопролол и нифедипин се соодветни во ограничена мера.

Експерт: наука Совет и елаборат: Проф. Др. медицински Волфрам Делиус, Минхен

Литература:
Ефикасна дијагностика и терапија во интерната медицина во 2 папки Meyer, J. et al. (Уред.)
Елсевиер 5/2017