Остеохондроза остеохондроза

Содржина на статијата

Остеохондрозата е дегенеративна промена на 'рбетот, односно болест на абење. Лошото држење на телото доведува до промени во 'рскавицата на интервертебралниот диск и до коскени додатоци на телата на' рбетниците. Ова, меѓу другото, доведува до болка во грбот и вратот, кои главно се јавуваат при мирување. Но, како се развива остеохондрозата? Прочитајте овде што стои зад болеста и како се третира.

Што е остеохондроза?

Во оригинална смисла на зборот, остеохондрозата е нарушување на конверзијата на 'рскавичните клетки во коскени клетки за време на формирање на коски (остеохондроза дисесанци). Но, дали станува збор за една Остеохондроза на 'рбетот, Оваа клиничка слика треба да се сфати како претежно поврзана со преоптоварување, притаена промена во 'рскавицата на интервертебралниот диск и соседното' рбетно тело. Исто така се нарекува Интервертебрална остеохондроза назначен.

Остеохондроза на 'рбетот: причини

Интервертебралниот диск е еднострано под стрес со текот на годините како резултат на лошо држење на телото и абење, на пример, исто така, поради искривување на 'рбетот на страна (сколиоза), промени и истрошеност. Неговиот ефект на амортизери се намалува, ја губи висината. Коските на 'рбетниот тела се под стрес и' рбетниот орган станува нестабилен. Како противмерка, така да се каже, и да се стабилизира 'рбетот, телото формира предни странични екстензии (спондилофити) кои би требало да го апсорбираат зголемениот притисок: процес што е Спондилоза се нарекува.

Нормално, основната плоча и покривната плоча на пршлените во непосредна близина на "заболениот" интервертебрален диск претставуваат бариера помеѓу коската и интервертебралниот диск. Како резултат на абење, ензимите се обидуваат да го растворат желатинозното јадро на интервертебралниот диск. Како резултат, метаболичките производи влегуваат и во соседната вертебрална коска, што е крајно болно едем, реагира еден вид оток на коските. 'Рбетот ја губи својата природна форма на S и станува сè поригиден.

Ако зглобовите на 'рбетниот лак се погодени од артроза како резултат на абење, се зборува за Спондилартроза. Не само неточно вчитување, туку и претходни хернијални дискови и операции на дискови, ретко, исто така, воспаление на дискот, може да доведе до остеохондроза на лумбалниот 'рбет (лумбален' рбет), цервикален 'рбет (цервикален' рбет) или торакален 'рбет (торакален' рбет). Зголемената возраст и дебелината исто така го зголемуваат ризикот од развој на остеохондроза.

Болки во грбот како типичен симптом

Често, испакнатиот интервертебрален диск притиска на нерв кој поминува во близина на зглобовите на 'рбетниот лак (компресија на коренот) и предизвикува силна болка и/или парализа. Дури и во случај на остеохондроза на цервикалниот 'рбет, спондилозата на пршлените (т.е. странични додатоци на коските) доведува до стеснување на отворите на излезот на нервите. Болките во грбот и напнатоста се неизбежни.

Во почетната фаза нема или има само ситни симптоми, но тие ќе се зголемуваат со напредокот на болеста доколку третманот не е навремено. Особено наутро и на одмор, оние погодени со напредна остеохондроза имаат силна болка во грбот. Болката станува подобра со движење, но по долго време повторно се зголемува. Стоењето, одењето, потпрената напред, но и лежењето станува се повеќе тортура.

Другите симптоми вклучуваат главоболка, гадење и вртоглавица, ограничена подвижност и болка во мускулите, вратот или нервите. Пецкање и вкочанетост или привремена парализа во рацете и нозете се исто така можни знаци.

Остеохондроза: тек и фази

Текот на интервертебралната остеохондроза е поделен на три фази:

Модиќ јас значи формирање на едем (едем на коскена срцевина)
Модиќ II значи масна дегенерација на коската (коскената срцевина што формира крв се заменува со масна срцевина)
Модиќ III се однесува на склероза на коските, односно стврднување на коските

Класификацијата „Модик“ е радиолошка класификација која се користи за проценка на промените во ’рбетното тело. Овие класификации се користат во разни болести на 'рбетот.

Кога болеста е многу напредната, експертите зборуваат за ерозивна остеохондроза. Мултисегментна остеохондроза е кога се погодени неколку зглобови истовремено.

Дијагноза на остеохондроза

По темелна анамнеза, т.е. разговор лекар-пациент, лекарот честопати може да ја постави сомнителната дијагноза остеохондроза. Оваа дијагноза потоа се потврдува со методите на слики како што се рентген, КТ (компјутерска томографија) или МРТ (томографија со магнетна резонанца). Доколку е потребно, може да бидат потребни дополнителни прегледи, како што е мерење на брзината на нервната спроводливост или миелографија, која работи слично на рендгенски преглед, но со употреба на контрастни медиуми.

Третман: што да се прави со остеохондроза?

Терапијата со остеохондроза за остеохондроза интервертебралис силно зависи од индивидуалните откритија. Лекови против болка, анти-инфламаторни лекови без кортизон и лекови за релаксирање на мускулите може да се користат за борба против болката. Откако ќе се олесни акутната болка, физиотерапијата може да ги подобри механичките услови во интервертебралниот диск и 'рбетниот дел од телото.

Терапија за остеохондроза на лумбалниот 'рбет

Во случај на остеохондроза на лумбалниот 'рбет, сè уште е можно во рана фаза да се спречи прогресијата на остеохондрозата со постојано градење мускули во стомакот и грбот и со вежбање на држење на телото. Физички мерки како што се топлина во форма на црвено светло, кал, масажи или електротерапија се исто така корисни. Во напредната остеохондроза, терапијата може да се состои од комбинација на потпорен корсет (ортоза) и градење на мускули.

Терапија за остеохондроза на цервикален 'рбет

Ако постои остеохондроза на цервикалниот 'рбет, терапијата со остеохондроза е потешка. Сепак, можно е да се олабават напнатите мускули преку физиотерапија. Постоечката иритација на нервите може да се намали со насочени аналгетски инјекции. Во случај на остеохондроза на лумбалниот 'рбет и остеохондроза на цервикалниот' рбет, операција за стабилизација и вградување на протеза на диск е можна во напредната фаза.

OCD: Остеохондроза како нарушување на формирање на коски

Покрај интервертебралната остеохондроза, постои и друга форма на остеохондроза: Остеохондроза дисеканци (OCD), која е позната и како активирана остеохондроза. Оваа форма на остеохондроза се јавува првенствено во коленото зглоб, горниот глужд и лакотниот зглоб. Ова е распаѓање на коските како резултат на нарушување на формирање на коски под зглобната 'рскавица. Причините сè уште не се целосно разбрани. Сепак, се смета за сигурно дека првично има коскени нарушувања на циркулацијата под 'рскавицата.

Коскеното ткиво постепено се раствора. Прво 'рскавицата сè уште е добро снабдена од синовијалната течност, но потоа се менува и омекнува во понатамошниот тек. Обвивката на 'рскавицата може да се раскине или парчиња' рскавица и коска да се одделат од зглобот.

Терапија на остеохондроза дисеканци

Терапијата за остеохондроза дисекани зависи од големината на промените. Прво на сите, зглобот мора да биде имобилизиран со месеци ако е можно, односно нема спорт и употреба на патерици се важни. Ако нема подобрување или ако симптомите се потешки, за остеохондроза е потребна зглобна копија и, доколку е потребно, операција со трансплантација на коска и/или 'рскавични клетки.

Други форми на остеохондроза

Остеохондрозата интервертебралис и остеохондрозата дисесанци се најпознатите форми на остеопороза. Постојат и други видови:

Болест на Шеуерман се јавува веќе кај адолесцентите. Неточниот раст на 'рбетниот тела доведува до искривување на' рбетот, што резултира со свиткан грб („грпка“).
Пертес болест е состојба што се јавува кај деца и предизвикува зголемување на феморалната глава.

Повеќе статии

отече

Касер, Х.-Р. и др. (Уредување) (2016): Болки во грбот и болка во вратот. Интердисциплинарна дијагностика и терапија, патишта за нега, едукација на пациентот, проценка, долготрајна нега. Скокач.
Rüther, W., Lohmann, C. H. (2014): Orthopädie und Unfallchirurgie, Urban & Fischer, 20. издание.
Информации од Интернет од Универзитетската болница во Минхен: Ерозивна остеохондроза. (Пристап: 05/2020)
СВЕТЛИВ: Остеохондроза дисекани. (Пристап: 05/2020)
DocCheck Flexikon: Асептична некроза на коските. (Пристап: 05/2020)
DocCheck Flexikon: Модична класификација. (Пристап: 07/2020)

Ажурирано: 17.07.2020 година - Автор: Герлинде Феликс; ревидиран: Силке Хаман