остеопороза; Крајова медицинска канцеларија за ендокринологија; Д-р Дејвид Лора

Заради дијагностичка објективност, Светската здравствена организација (СЗО) остеопорозата ја дефинира како намалување на густината на минералите во коските за повеќе од 2,5 стандардни отстапувања од просекот на младите од ист пол, мерено со ДЕКСА. Иако постојат можности за лекување на остеопороза, сепак превенцијата е во преден план во обид да се намали инциденцата на фрактури. Поради врските помеѓу густината на коските и хормоналната активност, жените се повеќе изложени од мажите, особено во првите децении по менопаузата.

Дијагнозата на остеопороза не може да се постави само со испитување на засегнатото лице, освен ако лицето има карактеристична стекната деформација на 'рбетот или ако очигледно е намалена во висина. Тестовите на крвта се обично нормални, а рентгенот може да ја дијагностицира болеста само во напредна фаза, на пример, покажувајќи една или повеќе фрактури на пршлени.

Единствениот начин да се постави дефинитивна дијагноза на мала коскена густина е преку дензитометрија. Ова може да се направи со:

квантитативна компјутерска томографија - скап и недостапен метод, сè уште не е наметната во рутинската дијагноза на остеопороза
Двојна апсорбиометрија на ДЕКСА - е радиолошки преглед со ниски дози што ги визуелизира колкот, 'рбетот или обете, и во моментов е „златен стандард“ при дијагностицирање на остеопороза и следење на третманот.
ултразвучна дензитометрија - ги мери густината на коските и квалитетот на коските (архитектура и еластичност); тоа е практично специјализиран вид на ултразвук; Без да биде точна како DEXA, методот е корисен за проценка на ризикот од фрактура по пониска цена и без зрачење, но не може да се користи за следење на ефективноста на третманот.

Луѓето со дијагностицирана остеопороза можат да направат неколку работи за да го запрат напредувањето на болеста и да избегнат фрактури:

можат да користат специфични лекови
Тие можат да обезбедат соодветно снабдување со калциум и витамин Д.
тие можат да го зголемат нивото на физичка активност
може да спречи паѓање
можат да користат штитници за колкови

Внес на калциум и витамин Д.

Калциумот е потребен за да се изгради коска. Дарежливиот внес на калциум не е доволен за да се спречи остеопорозата. Сепак, несоодветниот внес на калциум може да ја потенцира тенденцијата на деминерализација на коските. За апсорпција на калциум и негова фиксација во коските, потребен е витамин Д. На возрасен човек му требаат 1000-1500 мг калциум и 400-800 IU витамин Д дневно. Доколку внесот на калциум и витамин Д во исхраната е недоволен, препорачливо е да се користи додаток. ИСХРАНА.

Физичка активност

Не секој вид на физичка активност штити од остеопороза - работата што се прави дома или на работа е обично неефикасна. Физичките активности кои штитат од остеопороза се типот „носечки“ или „удар“ - кошарка, одбојка, џогирање, аеробик, јаже за скокање, брзо одење. Овие вежби мора да бидат прилагодени на можностите на секоја индивидуа и да се изведуваат систематски.

Специфични лекови

Пред да користите некој од лековите подолу, треба да се консултирате со лекар за да ги разјасните придобивките и ризиците од секој од нив.

замена на хормони - главно индицирана кај жени во менопауза кои имаат симптоми специфични за овој период
селективни модулатори на рецептори на естроген - ја зголемуваат густината на минералите на коските и го намалуваат ризикот од фрактура на пршлени
бифосфонати - ја зголемуваат густината на минералите во коските и го намалуваат ризикот од фрактури на 'рбетниот, радиусот и колкот
калцитонин - не го намалува ризикот од фрактура, но може да биде корисен кај пациенти со болни фрактури на пршлени
PTH

Заштита од пад и заштитни колкови

Овие методи се насочени повеќе кон постарите лица и имаат за цел да ги решат проблемите поврзани со:

осветлување: недоволно, недостапни прекинувачи, недостаток на осветлување "во мирување"
подови и ходници: пречки, предмети поставени на подот, лизгави подови, подвижни теписи, истрошени или „со уши“, прагови
бања и кујна: нема рачки, недостапен туш или бања, влажен под
внатрешни скали: нестабилни огради или несоодветен зафат, лизгави или оштетени чекори
Мебел: Столици премногу ниски, без поддршка на лактот, кревет премногу низок или превисок
пристап: полиците се премногу ниски или превисоки

Постарите лица мора да ги решат оние медицински проблеми што предизвикуваат падови, како што се оние поврзани со острината на видот, крвниот притисок, цервикалната спондилоза, итн.

Правилно извршената физичка активност е корисна и за постарите лица - одржувањето на мускулниот тонус го намалува ризикот од паѓање.

Заштитниците на колкот се практично сунѓер-перници кои го ублажуваат влијанието на ова ниво. Тие не се многу популарни од естетски и удобни причини, но се покажа дека се ефикасни во спречување на фрактури на колкот.

Проблемот со остеопороза треба прво да се разговара со матичниот лекар. Тој може да го процени ризикот од остеопороза и, покрај тоа, потребна е негова препорака за ДЕКСА дензитометрија или ултразвучна дензитометрија. Сепак, испитувањето мора да го изврши квалификуван персонал со правилно калибриран уред. Не помалку важно, резултатот од испитувањето мора да го протолкува лекар со искуство во дензитометрија.