Остеопорозата може да ги оштети вилицата и забите - особено жените

Особено погодени жени

Остеопорозата може да доведе до оштетување на вилицата и губење на забите

Од Андреа Гош

9-ти октомври 2020 година, во 19:44 часот

Постара жена кај стоматолог: Губењето на естроген во пост-менопаузата ги ослабува коските. Вилицата е исто така погодена. (Извор: RossHelen/Getty Images)

Со возраста, коските стануваат послаби и кревки. Postените во менопауза се особено изложени на ризик. Секое трето лице развива остеопороза во ова време. Ова не само што го зголемува ризикот од фрактури на вратот на бедрената коска и фрактури на пршлените. Коската на вилицата и забите се исто така изложени на ризик.

Бидејќи остеопорозата може да влијае и на забите и вилиците, редовните контроли на забите се особено важни. Прочитајте овде како опаѓањето на коските влијае на здравјето на забите и зошто треба внимателно да се разгледа поставувањето на забни импланти.

Што е остеопороза?
Околу шест милиони луѓе во Германија страдаат од остеопороза (губење на коска). Болеста на скелетот предизвикува коските да ја изгубат стабилноста и полесно да се скршат. Како што губењето на коските напредува полека, типичните симптоми често стануваат забележливи само во доцните фази. Тогаш дури и полесни повреди или стресови може да доведат до фрактури на коските. После менопаузата жените се особено изложени на ризик бидејќи нивните тела повеќе не произведуваат естроген. Како резултат, коските ја губат својата густина и стабилност.

Остеопороза: Седум симптоми

1. Намалување/губење на големината: сериозно намалување поради остеопороза не е невообичаено, можни се и до 20 сантиметри кај тешка остеопороза. Причината за губење на големината се скршеници во телата на 'рбетниците кои предизвикуваат колапс на' рбетот. (Извор: камелеонсје/Getty Images)

2. Застанато држење на телото: Ако болеста е напредната, 'рбетот може да се искривува. Ова може да се развие во грпка („грпка на вдовица“) и заоблено назад. Заградата може да доведе и до други физички симптоми како што се металоиди или отежнато дишење. (Извор: Deagreez/Getty Images)

3. „Остеопороза стомак“: Како резултат на силното искривување на грбот, стомакот често се испакнува напред, така што се создава линија во форма на С. Народен јазик се зборува за „стомакот на остеопороза“. (Извор: urfinguss/Getty Images)

4. Скршени коски: Честите фрактури на коските од помали причини може да бидат симптоми на остеопороза. Овие фрактури се должат на фактот дека коскената густина на скелетот е значително намалена со напредувањето на болеста. Тогаш коските веќе не можат да ги издржат стресовите во секојдневниот живот. Фрактури на вратот на бедрената коска, фрактури на колк, ребро, карлица, рака и хумерус може да бидат можни последици. (Извор: zefart/Getty Images)

5. Фрактури на 'рбетниот дел на телото: Една од најчестите фрактури е онаа што е позната како фрактура на пршлено тело. Ова е фрактура на телата на 'рбетниот мозок, која се крши само под голема сила или поради други болести како што е остеопорозата. (Извор: недефиниран недефиниран/Getty Images)

6. Болки во грбот: Опуштеноста на 'рбетот често предизвикува силна болка во грбот. Болката во грбот често не се сфаќа како прв знак на остеопороза. (Извор: PixelsEffect/Getty Images)

7. Феномен на елка: На грбот се формираат набори како елка. Овие се јавуваат затоа што кожата на 'рбетот не "се намалува" со неа. (Извор: Васја Нагирњак/Getty Images)

Остеопорозата го прави периодонтитисот поверојатно

Кога остеопорозата се шири во усната шуплина, вилицата, забите и непцата може да се оштетат. Ова исто така го зголемува ризикот од пародонтална болест. Бактериското воспаление брзо се шири преку лоша хигиена на усната шуплина и без третман. Коската на вилицата и околното сврзно ткиво се уништени. Лекарите го нарекуваат овој процес како борова некроза.

Како што се раствора коската, забите го губат задржувањето и во најлош случај паѓаат. Во исто време, густината на бактериите во усната шуплина се зголемува и предизвикува поплаки како што се крварење на непцата, црвенило, оток, болка и лош здив.

Бисфосфонатите ја напаѓаат коската на вилицата

Парадоксално, некои лекови за остеопороза, за кои се претпоставува дека го забавуваат губењето на коските во телото, може да доведат до губење на вилицата. Овие вклучуваат, особено, често пропишаните бифосфонати и активната состојка деназумаб.

„Лековите можат да спречат фрактури на коските и да го забават уништувањето на коските кај пациенти со карцином“, вели професорот Тим Похлеман, претседател на германското здружение за хирургија (DGCH). Придобивките од бифосфонатите и деназумаб не се сомневаат. Подготовките може да не се прекинат без овластување. Дали паузата во терапијата има смисла, со цел да се спречи оштетување на вилицата, секогаш треба да се одлучи во консултација со лекарот што посетува.

Како функционираат бифосфонатите?
Бисфосфонатите се група лекови кои се широко користени во третманот на остеопороза. Подготовките го инхибираат распаѓањето на коските и го стабилизираат скелетот, така што не е толку лесно да се скршат коските. Сепак, бифосфонатите го менуваат метаболизмот на коските на таков начин што ја губи одбраната. Ова има негативни ефекти врз областа на устата и вилицата. Бидејќи ова го олеснува продирањето на бактериите во коските долж забите.

Како се изразува боровата некроза?

Уништувањето на коската на вилицата е постепен процес што е крајно непријатен за пациентот. „Започнува со болка и оток во областа на алвеоларниот гребен“, објаснува Мајкл Еренфелд, претседател на германското друштво за орална и максилофацијална хирургија (DGMKG). „Ова може да доведе до апсцеси и фистули од кои течат секрети, како што е гној.

Х-зраци потоа покажува дека делови од коската починале. Компликацијата често се забележува кај пациенти со остеопороза третирани со бифосфонати и денасумаб.

Зошто често се јавува борова некроза, сè уште не е соодветно објаснето научно. „Се сомневаме дека воспалението во близина на коската ја зголемува токсичноста на бисфосфонатите и дека тоа доведува до смрт на коската“, вели Еренфелд. Ова е причината зошто акутните инфекции или оралната хирургија се опасни кај овие пациенти и треба да се спроведуваат под заштита од антибиотици за да се избегне инфекција на коските.

Можни се компликации со импланти

Имплантите може да бидат проблем во остеопорозата. Бидејќи ако коскената супстанција во вилицата е премала, вештачките корени на забите немаат доволно задржување. Имплантите исто така можат да се расипат. Затоа, стоматологот мора прво да утврди колку напредувало губењето на коските и дали се гарантирани предуслови за импланти да заздрават целосно и да бидат еластични.

Ако пациентите со остеопороза редовно земаат бифосфонати, ова исто така може да има негативен ефект врз имплантите. Бидејќи лековите не само што ја напаѓаат коската на вилицата, туку и го намалуваат протокот на крв во коските. Ова за возврат значи дека времето на заздравување и заздравување на раните се одложува. Пациентите со остеопороза кои земаат бифосфонати, треба темелно да разговараат со својот стоматолог за тоа какви компликации може да се појават пред каква било стоматолошка операција.

Протезите можат да го изгубат задржувањето

Промените во коската на вилицата исто така може да значат дека постојните протези треба да се прилагодат. Многу постари пациенти, чии трети заби веќе не се во право, погрешно размислуваат за можен дефект на нивните протези. „Меѓутоа, во повеќето случаи, коската на вилицата се смени и протезата го изгуби своето вклопување“, вели професорот Ханс-Кристоф Лауер, шеф на научниот советодавен одбор на совршените протези за кураториум (KpZ).

Оваа атрофија (регресија на коските) е делумно нормален процес на стареење. "Сепак, тоа исто така може да укаже на болести како што е остеопорозата. Затоа, пациентите со лабава протеза не треба едноставно да користат лепило крем, туку да зборуваат со својот стоматолог", препорачува Лауер.

Остеопороза: како да се спречи тоа?

За жал, не постои лек за остеопороза. Но, постојат начини да се спречи губењето на коските. Здравиот начин на живот игра важна улога во ова. Ако сакате да спречите остеопороза, треба да се справите и со факторите на ризик на болеста и воопшто со темата за остеопороза. Некои од нив, како што се зголемувањето на возраста и генетската предиспозиција, не можат да се променат. Сепак, други, како што се недостаток на вежбање, еднострана диета, прекумерна потрошувачка на никотин и алкохол може да се избегнат.

Спречете остеопороза:Зголемени фактори на ризик
Помал ризик: Седум совети за силни коски

Следните мерки помагаат во спречување на остеопороза и ублажување на симптомите во случај на постоечка болест:

Избегнувајте недоволна тежина: Оние кои имаат мала тежина имаат зголемен ризик од остеопороза.
Останете физички активни: Ова го стимулира метаболизмот на коските. Покрај тоа, мускулите го стабилизираат скелетот на телото.
Бидете сигурни дека телото добива доволно калциум, витамин Д и фосфор.
Воздржете се од никотин и алкохол.

Дали припаѓате на ризичната група?Толку е важен витаминот Д за вашите коски
Лекување на губење на коските:Овие терапии помагаат при остеопороза
Спречете остеопороза:Најдобра храна за силни коски
Губење на коските:Симптоми и третман на остеопороза

Опасност: Физичката активност е секогаш поврзана со ризик од повреда. Поради оваа причина, важно е обуката да ја прилагодите на вашата здравствена состојба и да обрнете внимание на ризикот од паѓање.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.