Отитис кај деца - причини, симптоми, третман
Отитис е воспаление на средното уво, обично предизвикано од бактерии, што обично се јавува како резултат на респираторна инфекција. Дознајте повеќе за отитис кај деца, но исто така и за причините, симптомите и третманот на оваа состојба во следниот материјал.
Содржина:
- Што е отитис кај деца?
- Класификација
- ПРИЧИНА
- симптом
- Дијагностички
- Третман за отитис кај деца
- Како може да се спречи отитисот?
Што е отитис кај деца?
Акутниот отитис медиум е акутно бактериско воспаление на средното уво, кое преминува во супурација и перфорација на тапанчето. Често се јавува кај деца, така што 1 дете од 6 добива оваа болест во првата година од животот и само 1 од 10 деца помеѓу 1 и 6 години, тогаш инциденцата значително се намалува.
Отитис медиа е честа компликација на акутен ринофарингитис, а потоа причината е вирусна. Оваа болест може да има и бактериска етиологија.
Децата со акутен отитис медиа лекуваат прилично брзо, со лекови против болки и мерки за нега. Понекогаш се потребни и антибиотици. Децата кои развиваат таканаречен лепак или други компликации може да имаат потреба од дополнителен третман.
Класификација
Отитис медиа кај деца може да се класифицира во неколку видови, како што се:
- акутен отитис
- рекурентен отитис
- хроничен отитис
- отитис медиа сероза
- супурација на отитис
ПРИЧИНА
Од она што е отитис кај деца?
Инфекцијата на увото обично е предизвикана од бактерии и често започнува откако детето ќе ја има воспалено грло, а ладно или друг респираторна инфекција. Ако инфекцијата на горниот респираторен тракт е бактериска, истите бактерии можат да се прошират на средното уво. Ако инфекцијата на горниот респираторен тракт е предизвикана од вирус, како што е настинка, бактериите можат да бидат привлечени од околината погодна за микроби и можат да се преселат во средното уво како секундарна инфекција. Поради инфекцијата, течноста се таложи зад тапанчето.
Увото има три главни компоненти:
Надворешно уво
Надворешното уво, исто така наречено пина, вклучува сè што гледаме однадвор - лобусот на увото што води до ушниот лобус - но исто така го вклучува и надворешниот ушен канал, кој започнува со отворањето на увото и се протега до тапанчето. Тапанчето е мембрана што го одделува надворешното уво од средното уво.
Средно уво
Средното уво, каде што се јавуваат инфекции на увото, се наоѓа помеѓу тапанчето и внатрешното уво. Во средното уво се наоѓаат три мали коски наречени чекан (malleus), (наковална) инкус и (скали) stapes, кои пренесуваат звучни вибрации од тапанчето до внатрешното уво. Коските на средното уво се опкружени со воздух.
Внатрешно уво
Внатрешното уво содржи коскени лавиринти, што ни помага да одржуваме рамнотежа. Кохлеата, дел од лавиринтот, е орган во форма на полжав што ги трансформира звучните вибрации од средното уво во електрични сигнали. Аудитивниот нерв ги носи овие сигнали од кохлеата до мозокот.
Другите делови на увото во близина може да страдаат од инфекции на увото. Евстахиевата туба е мал премин што го поврзува горниот дел на вратот со средното уво. Неговата мисија е да снабдува свеж воздух со средното уво, да ја исцеди течноста и да го одржува притисокот на воздухот на константно ниво помеѓу носот и увото.
Аденоиди (полипи) се мали делови од ткиво лоцирани зад носот, над вратот и во близина на Евстахиевата туба. Аденоидите главно се состојат од клетки на имунолошкиот систем. Тие се борат против инфекцијата блокирајќи ги бактериите кои влегуваат преку устата.
Зошто децата имаат поголема веројатност од возрасните да развијат отитис?
Постојат неколку причини зошто децата се посклони на инфекции на ушите отколку возрасните.
Евстахиевата туба е помала кај децата отколку кај возрасните. Ова го отежнува испуштањето на течноста од увото, дури и под нормални услови. Ако Евстахиевата туба е отечена или е блокирана од слуз поради настинка или друга респираторна состојба, течноста може да не се испразни.
Имунолошкиот систем на детето не е толку ефикасен како возрасен, бидејќи сè уште се развива. Поради ова, на телото на детето му е потешко да се бори против инфекциите.
Како дел од имунолошкиот систем, полипите се борат против бактериите кои минуваат низ носот и устата. Понекогаш, бактериите се заробени во полипи, предизвикувајќи хронична инфекција. Потоа може да се прошири на Евстахиевите туби и на средното уво.
Фактори на ризик
Факторите на ризик за отитис медиа се претставени со:
- машки пол
- посета на расадник
- отсуство на природна исхрана
- пасивно изложување на пушење
- браќа со рекурентен отитис
Докажано е намалена инциденца на заболување кај деца вакцинирани со пневмококна конјугатна вакцина.
симптом
Болки во увото кои се појавуваат особено во студениот период, како самостојна состојба или како компликација при друга инфекција на горниот респираторен тракт се досадни симптоми кај младите пациенти и прилично стресни за нивните родители. Поголемиот дел од времето, овој вид на симптом се појавува на крајот на неделата, со чест почеток околу полноќ, што го прави исклучително тешко и објективна проценка и разумен третман на проблемот.
Заморот и емоционалното вклучување на моментот најчесто ја одредуваат презентацијата на одделот за итни случаи и често започнуваат, без премногу двоумење, третман со антибиотици.
Клинички манифестации
Главните клинички знаци на болеста се:
- болка во увото
- Треска
- оштетување на слухот (обвинето од постари деца)
Кај доенчињата, знаците се неспецифични. Уво болка е придружена со:
Понекогаш може да се појави гноен секрет во надворешниот слушен канал (гноен отореја).
Секое новороденче или мало дете со треска од неопределено потекло треба да се испита за инфекција на средното уво.
Овие симптоми честопати се поврзани со знаци на горна респираторна инфекција, како што е запушен или затнат нос или кашлица.
Според некои експерти, постојат три главни типа на инфекции на ушите. Секој има различна комбинација на симптоми.
Акутен отитис медиа
Акутниот отитис медиум е најчестата инфекција на увото. Делови од средното уво се заразени и отечени, а течноста е заробена зад тапанчето. Ова предизвикува болка во увото. Малиот може да има и треска.
Отитис медиа со излив
Отитис медиа со излив понекогаш се развива откако ќе се развие инфекција на увото и течноста останува заробена зад тапанчето. Дете со отитис медиа со инфузија може да нема симптоми, но лекарот ќе може да ја види течноста зад тапанчето со посебен инструмент.
Хроничен отитис медиа со излив
Хроничен отитис медиа со излив се јавува кога течноста останува долго на средното уво или се враќа повторно и повторно, дури и ако нема инфекција. Хроничен отитис медиа со излив им отежнува на детските тела да се борат против нови инфекции. Оваа форма на болеста исто така може да влијае на слухот.
Дијагностички
Првото нешто што ќе го направи лекарот е да ве праша за здравјето на вашето дете:
- Вашето дете неодамна се пожали на настинка или болка во грлото?
- Има проблеми со спиењето?
- Детето слуша?
Тест за отоскоп
Ако се чини веројатна инфекција на увото, наједноставниот начин на кој лекарот може да каже е да се користи лесен инструмент, наречен отоскоп, за да се погледне тапанчето. Црвена, запушена тапанчето укажува на инфекција.
Пневматски отоскоп
Специјалистот може да користи и пневматски отоскоп, кој дува издувам воздух во ушниот канал за да ја провери течноста зад тапанчето. Нормалната тапанчето полесно ќе се движи напред и назад од тапанчето што има течност зад себе.
Тимпанометрија
Тимпанометријата, која користи звучни тонови и притисок на воздухот, е тест што лекарот може да го користи ако дијагнозата сè уште не е јасна. Тимпанометарот е мал, мек затка што содржи мал микрофон и звучник, како и уред што го менува притисокот на воздухот во увото. Го мери степенот на флексибилност на тапанчето при различни притисоци.
Третман
Третман со антибиотици
Многу лекари препишуваат антибиотик, како што е амоксицилин, што треба да се зема за 7-10 дена. Вашиот лекар може исто така да препорача лекови против болки, како што се ацетаминофен или ибупрофен или капки отитис кај деца за ублажување на треска и болка. Бидејќи аспиринот се смета за важен фактор на ризик за Рејевиот синдром, дете кое има треска или други симптоми слични на грип не треба да прима аспирин освен ако не е пропишано од лекар.
Ако вашиот лекар ви препише антибиотик, важно е да бидете сигурни дека малиот ќе го зема точно како што е пропишано и за целиот временски период. И покрај тоа што малиот може да се чувствува подобро за неколку дена, инфекцијата сè уште не е целосно елиминирана. Раното прекинување на лекот може да овозможи враќање на инфекцијата. Исто така е важно да се вратиме на контролата, така што лекарот може да провери дали инфекцијата исчезнала.
Хомеопатски третман
Родителите на деца кои најверојатно ги имаат овие типови на симптоми може да бидат свесни за некои исклучително корисни хомеопатски лекови во ситуации на отитис медиа. Исто така, матичните лекари лесно може да ги препишат овие лекови во раните фази на отитис.
Така, кај конгестивен отитис, односно само воспаление на тапанчето, придружено со болка, особено ако епизодата започнува прогресивно, со умерена треска, за време на епизода на назофарингитис на почетокот, лекот Ferrum phosphoricum CH5 (7), 3 гранули од 3 пати на ден, неколку дена. Ако болката во увото е умерена до интензивна и јасно се подобрува со топлина (врел фес, врели апликации, топлина во кревет), таа се појавува во епизоди со почеток на полноќ и го буди детето од сон, и тој сака да пие течности, но во количини мала (по една уста одеднаш), наведениот лек е албумот „Арсеникум“ CH7 (9), 3 гранули 3 пати на ден, 5-7 дена. Може да се администрира заедно со локален смирувачки отичен раствор (хомеопатската варијанта се нарекува Мулин Оли, тоа е масло од Вербаскум, со локално анти-алгезично и антиинфламаторно дејство на тапанчето).
Хомеопатски третман во случај на силна болка
Во случај на интензивна болка, како убодни рани, со чести зрачења до мастоидот, мислиме на хомеопатскиот лек Capsicum CH7 (9), 3 гранули 3 пати на ден, кои можеме да ги поврземе, во зависност од почетокот на епизодата, со Беладона CH9 . Ова е идеално ако почетокот е ненадеен, со висока температура и потење, лицето на детето е пренатрупано, образите се црвени, главата и торзото се топли, а рацете и нозете се ладни. Детето има идеја за фотофобија и главоболки.
Може да се поврзе и со Aconite CH9, ако почетокот бил брутален, со висока температура, сува кожа и многу интензивна жед, а епизодата се одвива близу полноќ. Друга комбинација на лек може да се направи со Chamomilla CH9, ако малиот е крајно раздразлив, плаче, ништо не го смирува и тој постојано сака да го држат во раце. Кога двата лека се комбинираат, тие можат да се администрираат или наизменично, во интервал од еден час (3 гранули од еден лек, потоа по еден час, 3 гранули од другиот лек) или можат да се администрираат истовремено.
Решенија за многу брз ефект
Ако е посакуван многу брз ефект, растворете 3 гранули од секој лек во 20-30 мл вода, растворете ги гранулите добро и потоа администрирајте една уста на секои 10 минути, 3-4 пати, додека олеснување на симптомите.
Постојат многу други хомеопатски лекови индицирани во третманот на отитис, како што се Брионија, Дулкамара, Арсеникум јодатум итн., Но тие мора да бидат идентификувани според главните симптоми на заболеното лице.
Можни компликации
Главните компликации на акутниот отитис се хроничен отитис и отомастоидитис кои можат да доведат до оштетување на слухот и одложен развој на говорот.
Како може да се спречи отитисот?
Во моментов, најдобриот начин да се спречат инфекции на ушите е да се намалат факторите на ризик поврзани со нив. Еве неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на инфекции на увото:
- Нахранете ги доенчињата на дојка најмалку 6 месеци за да помогнете во спречување на развој на рани епизоди на инфекции на увото. Ако бебето се храни со шише, држете го аголот наместо да лежи.
- Спречете изложување на пасивно пушење, што може да го зголеми бројот и сериозноста на инфекции на увото.
- Родителите и децата треба да ги мијат рацете темелно и често. Ова е еден од најважните начини да се запре ширењето на микробите што можат да предизвикаат настинки, а со тоа и инфекции на ушите.
- Чувајте ги детските имунизации, бидејќи одредени вакцини можат да помогнат во спречување на инфекции на ушите.