Отитис медиа, акутен

отитис

    содржина
  • Водечки поплаки
  • Кога на лекар
  • Болеста
  • Дијагностичко уверување
  • третман
  • прогноза

  • Акутен отитис медиа (Отитис медиа акута): Еднострано или билатерално воспаление на мукозната мембрана на средното уво.

    Акутниот отитис медиум е често резултат на настинка со течење на носот и бактерии. Особено често се погодени доенчиња и мали деца. Акутниот отитис медиа е исто така честа причина за боледување кај училишните деца. Болеста обично заздравува без последици по неколку дена ако средното уво се вентилира преку ушната труба. Во ретки, тешки случаи, се шири во шуплините на мастоидниот процес (мастоидитис) или менингите (менингитис).

    Водечки поплаки

    • Насилно прободување, пулсирање или удари во уво
    • Често треска и нарушена општа состојба, симптоми на настинка
    • Повремено вртоглавица
    • Симптоми кои често се нетипични кај бебиња и мали деца, како што се триење на увото, неподготвеност за пиење, често плачење, болки во стомакот, дијареја и висока температура
    • Може да има испуштање на секрет од увото кога ќе пукне тапанчето.

    Кога на лекар

    Тапанчето за време на акутен отитис медиум: Тимпаничната празнина е исполнета со гној, иритираната тапанчето треперува црвеникаво.
    Проф. медицински Герхард Гревер, Старнберг

    Денес ако

    • постои сомневање за отитис медиа.

    Веднаш ако

    • жалбите што веќе стивнаа повторно се зголемуваат.
    • Црвенило и оток зад ушниот лобус и/или излегување на увото (ризик од мастоидитис).
    • силна главоболка, вкочанет врат и/или силен замор (ризик од менингитис).

    • Покажете информации за позадина

      ОРЛ, дишни патишта и бели дробови

      Болеста

      Појава на болест

      Инфекциите на средното уво обично се јавуваат како резултат на настинка и затоа се претпочита во зимските месеци. Патогените микроорганизми (претежно бактерии, на пр. Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae) влегуваат во средното уво преку евстахијалната туба и предизвикуваат воспаление на мукозната мембрана таму.

      Резултатот е континуирано производство на секрети. Бидејќи ова - за разлика од настинката - не може да се исцеди низ носот, се акумулира зад воспалената тапанчето. Акумулацијата на секрецијата болно го притиска средното уво и доведува до спроводливо губење на слухот. Воспалението на тапанчето обично се повлекува само по себе во текот на неколку дена и акумулираната секреција полека се апсорбира во телото.

      Понекогаш ефузијата на уво опстојува со недели по отитис медиа. Ако тапанчето потоа солзи како резултат на зголемениот притисок, секрецијата се влева во ушниот канал. Болката одеднаш се смирува и средното уво заздравува брзо и без последици. Пукната тапанчето се затвора сама по себе за неколку дена.

      Причини и фактори на ризик

      Отитисот медиум најчесто се јавува на возраст од 6 до 18 месеци. Толку е честа кај оваа возрасна група бидејќи малите деца сè уште имаат кратка, широка и - за разлика од возрасните - хоризонтално водена ушна труба преку која патогените микроорганизми лесно се издигнуваат од носниот фаринкс во средното уво. Околу две третини од сите деца доживуваат акутен отитис медиа пред нивниот 6-ти роденден, по што болеста станува поретка.

      Акутниот отитис медиум е фаворизиран од зголемени крајници (полипи) и пасивно пушење. Улогата на алергии како треска од сено е контроверзна; тие веројатно не предизвикуваат отитис медиа самостојно.

      Компликации

      Честото воспаление на средното уво може да остави трајно оштетување на тапанчето со губење на слухот или да се претвори во хронична форма (хроничен отитис медиа).

      Компликација на отитис медиа, која е ретка овие денови е Мастоидитис, во кој средното уво поминува во шуплините обложени со мукозна мембрана во процесот на мастоид. Потребна е хируршка интервенција за нивно лекување, при што лекарот ја отвора коската зад увото под општа анестезија и ги отстранува гној и воспалена мукозна мембрана.

      Во ретки случаи, проследувањето на акутното воспаление исто така може да предизвика еднострана парализа на лицето поради вклучување на фацијалниот нерв (фацијалниот нерв). Друга компликација е лавиринтитис, т.е. Х. воспаление на внатрешното уво со тинитус, вртоглавица и нарушувања на рамнотежата.

      Дијагностичко уверување

      Лекарот ја поставува дијагнозата врз основа на претходната историја - претходната настинка е типична - и карактеристичните симптоми на пациентот. Потоа тој гледа во тапанчето со отоскоп, ушен спекулум со ламба и лупа или микроскоп за уво. Покрај тоа, се додаваат тестови за слух, тестови за рамнотежа, слики на преглед на черепот и/или крвна слика во случај на комплицирани процеси.

      третман

      Фармакотерапија

      Лекарот често препишува антибиотици; Агент по избор е пеницилин со широк спектар, на пр. Б. амоксицилин, кој делува против широк спектар на патогени и се зема неколку пати на ден од 7 до 10 дена.

      Многу студии сега покажуваат дека не треба секој отитис медиа да се лекува со антибиотици. Околу 80% од децата се опоравуваат за неколку дена без тоа. Педијатриските медицински здруженија препорачуваат автоматска администрација на антибиотици само за деца под 6 месеци. Антибиотиците може да се избегнат кај деца на возраст од 6 месеци до 2 години ако лекарот не е целосно сигурен во дијагнозата (тоа не е толку ретко поради ушните канали кои често се опструираат со восок) и ако детето е разумно добро (т.е. ако треската не надминува 39 ° C и увото е подносливо). Кај деца од 2 години, антибиотиците можат да се издаваат дури и со потврден отитис медиа, ако детето е разумно добро.

      Оперативен третман

      А. Инцизија на тапанчето (Парацентеза) се смета ако тапанчето значително се издува поради притисокот во средното уво предизвикан од воспаление - пациентот тогаш чувствува силна болка. Овој релјефен засек носи непосредно олеснување на пациентот затоа што лачењето што се испушта го намалува притисокот во средното уво.

      прогноза

      Ако третманот започне рано, акутниот отитис медиум обично лечи целосно. Меѓутоа, ако не се поправат пречки за дишење во носот, како што се полипи, развојот на хроничен отитис медиа се заканува.

      Вашата аптека препорачува

      Што можете сами да направите

      Антибиотици.

      Ако лекарот ви препишал антибиотици за вас или вашето дете, проверете дали се земаат како што е пропишано и до крај, дури и ако симптомите попуштаат порано.

      Бесплатно уво.

      Ако имате исцедок од ушите, не ставајте памучна волна во ушниот канал - ова создава влажна комора во која патогените микроорганизми можат брзо да се размножат.

      топлина.

      Зрачењето со црвена светлина, грејни влошки или шишиња со топла вода ја ублажува непријатноста, бидејќи проширувањето на садовите предизвикано од топлина предизвикува повеќе антиинфламаторни клетки да стигнат до областа на болеста и болеста заздравува побрзо. Одржувајте минимално растојание од ламбата за да избегнете изгореници.

      Кесички кромид.

      Популарен домашен лек за болка во увото е кесичката со кромид: За да го направите ова, ставете ги исецканите парчиња кромид во памучно марамче и преклопете го нагоре. По внимателно загревање на кесичката во микробранова печка, ставете ја на погоденото уво од половина час до еден час.

      Соодветни лекови

      Лек против болки.

      Нарушување на вентилација во цевка може да предизвика болка како отитис медиа, особено ноќе. Сепак, оваа болка исчезнува по неколку часа (останува најмногу „чудно“ чувство во ушите), додека болката кај воспаление на средното уво трае подолго. Затоа, прво треба да се даде ослободувач на болка, на пр. B. парацетамол или ибупрофен. Ако болката не помине откако ќе се намали болката, тогаш немаше отитис медиа, туку нарушување на вентилација во цевка.

      Капки за уши.

      Ако имате отитис медиа, не треба да користите капки за уши без рецепт на лекар. Ако тапанчето е сè уште недопрено, тоа не може да влезе во средното уво и ако веќе е пукнато, може да предизвика оштетување на внатрешното уво.

      Комплементарна медицина

      хомеопатијата.

      Во зависност од придружните симптоми, хомеопатијата препорачува чести дози во акутната фаза, на пр. B. на Aconitum, Belladonna, Chamomilla или Ferrum phosphoricum во помала моќност. Како хомеопатски комплексен лек z. Б. Отововен® капки се достапни.

      Превенција

      Забрана за пушење.

      Апсолутно воздржете се од пушење во близина на доенчиња и мали деца кои често страдаат од акутен отитис медиа. Оваа „забрана за пушење“ е најдобро да се покрие целиот стан, бидејќи студиите покажаа дека малите деца исто така може да се покажат дека страдаат од одделни простории за пушење кои не се достапни за нив и дека почесто се разболуваат. Не давајте им на децата шише со млеко да пијат додека лежат, бидејќи тоа може да го охрабри отитисот медиум. Докажано е дека доењето штити од средното уво.

      Фарингеални крајници.

      Од друга страна, хируршкото отстранување на зголемените крајници кај деца под 4-годишна возраст нема превентивен ефект. Не е познато дали пневмококна вакцинација го намалува ризикот од релапс.