Откриена причината за слабеење кај пациенти со карцином
Истражувачите од германскиот центар за истражување на рак (ДКФЗ) во Хајделберг очигледно го идентификувале механизмот што доведува до слабеење (кахексија), особено во доцните фази на малигната болест.
Процесот очигледно е контролиран од црниот дроб, според публикација на тековен истражувачки труд во ЕМБО молекуларна медицина.
Позадина: Многу пациенти со рак губат маснотии и мускулна маса во драматична мера во подоцнежниот тек на малигната болест. Ова екстремно трошење (кахексија) често е вистинската причина за смртност од рак. Научниците од Хајделберг сега откриле кај глувците дека туморите го стимулираат производството на централен генски прекинувач во црниот дроб. Активноста на прекинувачот го намалува нивото на маснотии во крвта, така што животните губат телесната тежина.
Во зависност од видот на туморот, до 70 проценти од сите пациенти заболени од рак страдаат од кахексија. Се карактеризира со драматично губење на тежината што се случува независно од внесувањето храна. Пациентите со карцином на дигестивниот тракт и белите дробови се особено чести и се особено лошо погодени. Ова може да доведе до губење на до 80 проценти од телесните масти и мускулната маса на скелетот. Намалувањето на мускулите го прави пациентот слаб и неподвижен и го влошува одговорот на терапијата. Околу 20 проценти од смртните случаи од рак се директен резултат на кахексија, со честа причина за смртта е откажување на респираторните мускули.
„Лекарите порано веруваа дека ракот го програмира метаболизмот на таков начин што целата енергија се влева во растот на туморот“, рече Стефан Херциг, кој раководи со одделот за соработка во Германскиот центар за истражување на рак, Универзитетот Хајделберг и Универзитетската болница во Хајделберг Во потрагата по вистинските причини за оваа слабост, експертот за метаболизам Стефан Херциг за првпат се осврна на улогата на црниот дроб како контролен центар на метаболизмот: „Пациентите со кахексија често имаат воспалителен замастен црн дроб - за нас тоа беше силна индикација дека органот е вклучен“.
Екстремно ниско ниво на маснотии во крвта
Истражувачите откриле дека канцерогените глувци имаат исклучително ниско ниво на липиди во крвта - затоа на нивните тела им недостасува најважниот извор на енергија. Спротивно на тоа, тие складираат маснотии во самиот црн дроб. Ниските нивоа на липиди во крвта се должат на фактот дека црниот дроб на болните животни ослободува многу малку VLDL (липопротеин со многу мала густина) - овој липопротеин е возило што пренесува маснотии во крвта. Покрај тоа, гените за сите важни чекори во синтезата на маснотии се блокирани во црниот дроб на канцерогени глувци.
„Ова е јасен показател дека централниот генски прекинувач во црниот дроб ја движи кахексијата“, вели Херциг. Ова е протеинот TSC22D4, кој се наоѓа во поголеми количини во црниот дроб на канцерогени глувци отколку кај здравите спецификации.
Тимот на Херциг покажа колку е важна улогата на TSC22D4 во развојот на кахексија: истражувачите го затворија прекинувачот специјално во црниот дроб на животните. Органот потоа повторно произведе доволно VLDL, така што нивото на липиди во крвта на болните животни се зголеми. Покрај тоа, гените вклучени во синтезата на маснотии беа повторно зајакнати. „Нашите резултати за прв пат покажуваат дека драматичното губење на телесната маса може да се регулира централно од црниот дроб“, рече научникот. Работи на ист начин со луѓето. Првичните индикации сугерираат дека може да се интервенира во овие процеси.