Откривање на липедема Така функционира дијагнозата Липокура
Дијагнозата на липедема често се поставува многу доцна, бидејќи многу лекари не се запознаени со клиничката слика. Дотогаш веќе сте поминале низ долг пат на страдање кој е обележан со самодоверба и несигурности. Липедемот често се јавува за време на пубертетот и затоа типичните симптоми како што се самарите се манифестираат во време кога и онака телото постојано се менува. За пациентите е многу тешко да препознаат дека овие промени се дел од клиничката слика. Честопати тие стапуваат во контакт со липедемот за прв пат преку Интернет и телевизија и конечно повторно ги препознаваат сопствените симптоми.
Искусен лекар може да ја препознае дијагнозата со голо око (визуелна дијагноза), бидејќи липедемот се карактеризира со карактеристичен раст. Екстремитетите (рацете и нозете) се обично пообемни и не се усогласуваат со тенок горниот дел од телото, тесниот струк и нежните зглобови и глуждовите.
Палпација на кожата
Палпацијата на кожата исто така може да обезбеди важни индиции за болеста. Во раните фази на липедемот, кожата има структура која се чувствува како топчиња од стиропор. Во подоцнежните фази, овие неправилности се повеќе личат на топчиња со големина на орев, но кожата се чувствува мека на допир. Ако лекарот притисне во ткивото за време на прегледот, вдлабнатина ќе се појави само накратко.
Парадоксален тест за штипкање за дијагноза
Таканаречениот парадоксален тест на изклинвам, исто така, може да се изврши за да се утврди липедемот. Еднаш ја стиснувате внатрешноста на ногата и еднаш надворешната страна на ногата. Ако пациентот ја чувствува болката од надворешната страна на ногата повеќе отколку однатре, веројатно е липедема (здрави луѓе би ја опишале сериозноста на болката обратно).
Знак на Стемер
Лимфедема може да се дијагностицира со помош на знакот на Стемер. Овој тест се обидува да го подигне преклопот на кожата над вториот и третиот прст на прстот. Ако преклопот е задебелен, тешко или невозможно е да се подигне поради стврднување на ткивото, знакот на Стемер е позитивен и има лимфедема. Треба да се напомене дека негативниот знак на Стемер не исклучува лимфедема (лажна негативна класификација: пациентот е болен, но тестот не ја означува болеста).
Диференцијална дијагноза
Подолу ги сумиравме најважните одлики на разликување за диференцијална дијагноза.
| Липедема | - Силно зголемување на маснотиите - Тешка диспропорција во погодените области - склоност кон едем - присутна нежност - Многу силна тенденција за хематом | Нарушување на дистрибуција на маснотии со непропорционална дистрибуција на телесни масти на екстремитетите (претежно рацете и нозете) | Липосукција компресија Рачна дренажа на лимфата AIK (периодична компресија на апаратот) |
| Липохипертрофија | - Силно зголемување на маснотиите - Тешка диспропорција во погодените области - Нема тенденција за едем - Обично нема нежност кон притисок - Можност за хематом | Зголемување на големината како резултат на хипертрофија (абнормален раст) на поткожното масно ткиво | Липосукција |
| Липедема со секундарен лимфедем (липолимфедема) | - зголемување на маснотиите - Присутна диспропорција Нежност -Тенденција за хематом - Познат е знакот на Стемер - Лимфни цисти, лимфни фистули | Развој како резултат на нетретирање или прогресија на липедема (хибридна форма на липедема и лимфедема). Постои промена во лимфните садови, така што тие повеќе не можат правилно да ја транспортираат лимфната течност. | Липосукција Рачна лимфна дренажа компресија Терапија за вежбање AIK (периодична компресија на апаратот) Нега на кожа Вежби за дишење |
| Лимфедема | - Можно е зголемување на маснотиите - слаб Диспропорција на погодените области - Многу силна тенденција за едем Не - присутна нежност - нема тенденција за хематом | Инсуфициенција на лимфните садови во кои лимфната течност веќе не е правилно исцедена и така се формира едем. | Рачна дренажа на лимфата компресија Терапија за вежбање AIK (периодична компресија на апаратот) Нега на кожа Вежби за дишење |
| Флебедема | - Формација на едем на рацете и нозете - Промена на бојата на кожата и проширени вени | Развој преку нарушување на венски одлив (на пр. Хронична венска инсуфициенција или венска тромбоза) | компресија AIK (периодична компресија на апаратот) Третман на проширени вени |
| Целулит | - Вдлабнатини во пределот на бутовите, колковите, задникот или надлактиците - Без болка во притисок |
Липокура Минхен
Работни часови
Пон 8 часот наутро - 16:30 часот
Втор - Петок од 8 до 17 часот
Од 08:00 - 15:00 часот.
Са со закажување
Телефонска достапност
Пон-пет 08:00 - 17:00 часот
Од 08:00 - 15:00 часот.
Тел. +49 (0) 89 99 82 69 960
факс +49 (0) 89 99 82 69 969
е-пошта [email protected]
Правци
Пфистерштара 9
80331 Минхен
Липокура Мунстер
Работни часови
Пон 8:00 наутро - 16:00 часот
Од 08:00 - 16:00 часот.
Втор-Пет по закажување
Телефонска достапност
Пон/Втор/Пет 8 часот наутро - 16 часот
Ср 8 часот наутро - 13 часот
Од 08:00 - 14:00 часот.
Тел. +49 (0) 251 20 31 82 59
е-пошта [email protected]
Правци
Марктале 11
48165 Мунстер
Назначување и само-тест
Новости и ажурирања
Генерал
Заради зголемениот број на нови инфекции, би сакале да ви ја дадеме можноста Првични консултации и по телефон да водат со нашите специјалисти. Можете да закажете состаноци преку Интернет или преку нашата регистрација на +49 (0) 89 99 82 69 9 60 договори.
Мис д-р. Ве советува Бетина Демал во Минхен исто така во саботата, помеѓу 10 и 14.30 часот. Ве молиме резервирајте состаноци директно со нас од телефон под +49 (0) 89 99 82 69 9 60!
Исто така, можевме да ослободиме дополнителни капацитети со цел да го скратиме долгото време на чекање за состанок за операција. Сега работиме редовно и во сабота. За да закажете состанок, контактирајте ја нашата ИЛИ координаторка г-ѓа Барке на [email protected] или +49 (0) 89 99 82 69 9 60.
Ние би сакале да ги заштитиме нашите пациенти и вработени што е можно подобро. Затоа, ве замолуваме да имате еден кога ќе влезете во практиката Чувар на устата да носат. Ако страдате од кашлица или висока температура, ве молиме контактирајте не однапред по телефон. Поради тековните мерки на Корона во моментов се нема придружни лица дозволено.