Отпеана ВОВЕД ВО Вкупната простетика - PDF бесплатно преземање

3. предавање ВОВЕД ВО ЦЕЛОСНА ПРОТЕСТИКА

Американско здружение за стоматолози Американско здружение на анестезиолози (ASA) Kozák L., Ábrám E. és Kivovics П.: 2005 година.

Класификација на АСА Е шема која широко се користи во медицината за поделба на пациентите во различни групи () според нивната физичка состојба. Шемата предложена од Американското здружение на анестезиолози во 1940 година ги разликува пациентите пред анестезија врз основа на системски заболувања

ASA 1: нормален, здрав пациент ASA 2: пациент со лесна општа болест ASA 3: пациент со тешка општа болест

Класификација АСА 4: пациент со тешка општа болест што е постојана закана за животот. АСА 5: пациент со смрт, кој веројатно нема да преживее без операција АСА 6: мозочно умрен пациент, чии органи се отстранети за донирање органи

Дистрибуција на АСА во различни возрасти Дистрибуција на АСА кај различни возрасти 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% АСА IV. АСА III. ASA II. ASA I. 30% 20% 10% 0% 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 ев

Дистрибуција на АСА во различна возраст 23% 41% АСА I. 11% АСА II. АСА III. ASA IV. 25%

Главен проблем на класификацијата на АСА е субјективноста на проценката, која се манифестира само во мал степен на согласност (30-80%) кога од различни анестезиолози се бара да го класифицираат истиот пациент.

КЛАСИФИКАЦИЈА за стоматолози Клас 1: 1 здрав пациент, неограничен курс на лекување Класа 2: 2 лесна општа болест, нема акутни проблеми, нема функционални ограничувања, делумно ограничен курс на лекување (стрес, време)

КЛАСИФИКАЦИЈА за стоматолозите Класа 3: тешка општа болест, дефинирани функционални ограничувања, ограничен процес на лекување (консултација, мерка на претпазливост) Класа 4: тешка општа болест со акутни нестабилни симптоми само доколку е потребно Класа 5: тешка општа болест со непосреден ризик од смрт палијативно планирање

Дали имате поплаки? Општа стоматолошка историја Прва сесија

Општата медицинска анамнеза општо ја содржи главната жалба (и) со информации за времетраењето, субјективната сериозност, видот, локацијата, функцијата и околностите што ги придружуваат поплаките, прегледот на системот, претходниот тек на болеста, претходните болести и несреќи, навики и лекови, социо-економска анамнеза: семејство, дом, економска состојба, работно место, Фројндескрајс Психолошка анамнеза: погони, расположенија и чувства, мотиви, интелект. Семејна анамнеза: врски на болеста, информации за татко, мајка, браќа и сестри, семејство

Општа анамнеза/семејна анамнеза Операции во областа на вилицата и лицето Аденоотомија, корекција на преграда и нос, ресекции на тумор Стоматолошки-хируршки мерки Повреди Фрактури на череп на лицето, повреди на меките ткива Алергии/нетолеранција Храна, медицински производи (опис на соодветните симптоми) Историја на ризик - Познато време на крварење - зголемено нарушување на коагулацијата на антикоагулантни лекови Деривати на кумарин (Syncumar, Marcumar) Инхибитори на агрегација на тромбоцити (ASA)

Општа анамнеза Земени лекарства Име, група на активни супстанции, фреквенција на внесување Noxae Колку често, од кога? Никотин, злоупотреба на алкохол, лекови Инфективни болести и предиспонирачки ризик Расцеп на формации или синдроми во семејството познати?

Општа анамнеза Специјална анамнеза - Тековни главни поплаки - Тековно заболување, разделени симптоми според: локација, квалитет, количина на интензитет Со текот на времето, околности, придружни симптоми - Специјално: воспаление Намалена општа состојба, тешкотии во исхраната, зголемена телесна температура, болка - Факторите на ризик од траума мора да бидат исклучени за планираните терапии волја!

Екстраорални наоди Прв впечаток (општа состојба и нутриционистички статус) Екстраорални наоди (знаци на цијаноза, жолтица, анемија) Други карактеристики на кожата (ерупции, циркулација на крв, влага на кожата, тургор, температура, подвижност) Темпоромандибуларен зглоб Мастикаторни мускули Регионални лимфни јазли Излез на нервите на черепот

Екстраорален преглед Кератома сенилен Лентиго малигна Кератоакантома

Интраорални наоди во усната шуплина (мукозна мембрана, стенонски канал, предворје, плунковна жлезда, регионот на крајниците на тврдото и мекото непце, ретромоларен простор, јазици) Кариес Пародонтални наоди

Леукоплакија лишаи еритроплакија

Анамнеза, проценка и планирање

Прва сесија Дали имате поплаки? Анамнеза Стоматолошка анамнеза Општа медицинска анамнеза Општ медицински преглед Максило-преглед на лице Екстраорален интраорален стомато-онколошки преглед. Стомато-онколошки преглед. специјален преглед (лабораторија, рентген, што е проблемот?) дијагностички процес на лекување, планирање на прогнозата

Колку ви е важна естетиката на забите? многу важен, важен или неважен Дали сте задоволни со изгледот на забите? Дали виличните зглобови прават бучава? Дали некогаш сте имале непријатност додека џвакавте? Дали сакате да ве потсетиме на вашиот следен состанок со стоматолог? Кога последен пат отидовте на стоматолог?

Клинички и лабораториски третман на процес за производство на целосни протези КЛИНИЧКА ЛАБОРАТОРИЈА Анамнеза, планирање, впечаток на ситуацијата Опишува степенот на индивидуалните лажици Fit Проверете го функционирањето на индивидуалните лажици, функционален впечаток (паста еугенол ZnO) Одредување на врската на вилицата, избор на предниот заб, определување сенка на забот Комплетен примерок во восок Пробајте ги завршените протези Намалување на маргините Краткорочна контрола Долгорочна контрола (дополнителна нега) Производство на модел на ситуација Индивидуални обрасци за регистрација на лажица со восочен wallид Артикулирање, поставување на забите во восок, вградување, повторно затворање, завршна обработка