Отпорност на МРСА кај кучиња и мачки

Тоа е само единечни податоци. Но, во земјите кои пријавиле податоци за МРСА кај домашните миленици за тековниот Извештај за отпорност на антибиотици на ЕУ за 2015 година, процентите се многу високи. Генерално, сепак, откривањето на МРСА значително опаѓа, особено во хуманата медицина.

од Јорг Хелд и Анегрет Вагнер

Податоците од европскиот мониторинг на отпорност на антибиотици 2015 година се достапни. Седум земји на ЕУ исто така пријавија податоци за отпорни на метицилин бактерии Staphylococcus aureus (MRSA) кај животните од фарма (видете подолу за детали). Но, има извештаи за МРСА кај домашни миленици или коњи од само две земји - со некои многу високи проценти. Холандија и Словачка ги оценија клиничките наоди на кучиња, мачки и коњи на индивидуална основа врз животни:

  • Во Холандија можеше да сите(100%) болни кучиња (50), мачки (53) и коњи (56), за кои се собрани соодветни податоци, откриваат МРСА. Извештајот EFSA */ECDC * не кажува дали осомничените животни биле специфично проверени на клиниките, што покажуваат високи процентни вредности.
  • Во Словачка, 64 од 308 кучиња (20,8%) и 18 од 108 мачки (16,7%) биле носители на МРСА.

Властите на ЕУ не ги оценија податоците на МРСА кај домашните миленици во нивниот извештај.

кучиња

Повеќето домашни миленици носат човечка МРСА

За Германија, Институтот Робер-Кох се однесува на податоците од заедничкиот проект МедВет-Стаф 1 (види графикон). MRSA е откриена кај 2,5 проценти од кучињата, пет проценти од мачките и 12,5 проценти од коњите (содржина на MRSA во 50% од изолатите на S. aureus). Кучињата и мачките главно носат соеви поврзани со човечки врски MRSA. Пропорцијата на земјоделско животно МРСА е мала. Спротивното важи за коњите: таму преовладува 88 проценти од животинското потекло MRSA, вирусот CC398.

Голем опсег на МРСА кај земјоделски животни

Стапките на откривање на податоците собрани како дел од програмите за следење на ЕУ за МРСА кај земјоделски животни (најголемиот дел примероци) варираат многу:

  • Во Белгија МРСА е пронајдена во 78,9% од фармите за одгледување теле, како и во 15,4% од фармите за говедско месо и 10,4% од фармите за млеко.
  • Во Норвешка Спротивно на тоа, ветеринарите пронајдоа МРСА само во една од 179 фарми за добиток (0,6%) како дел од контролните програми.
  • Во Германија Следењето беше спроведено и за фарми за одгледување свињи и за гоење на свињи. Според извештајот на ЕФСА/ЕЦДЦ, МРСА е откриена кај 26,3% од фармите за размножување и 41,3% од фармите за гоење.

Разлики помеѓу животински фарми и човечки МРСА

Во извештајот на ЕУ се вели дека откриениот МРСА кај животните на фармите и месото е претежно (ла) сорта МРСА CC398 (ла = поврзано со добиток). И обратно, човечките лекари главно се борат против болнички асоцирани (ха) -МРСА и заеднички асоцирани (ca) -МРСА. Низ ЕУ, процентот на изолати на S. aureus во хуманата медицина со отпорност на мицилин е 16,8 проценти - во Северна Европа бројките се пониски отколку во Јужна Европа.
Сојузниот институт за проценка на ризик (BfR) на ла-МРСА му доделува на национално ниво дел од помалку од пет проценти од сите докази за МРСА во областа на човештвото во Германија. Во индивидуалните клиники со висок процент на пациенти со изложеност на земјоделство, процентот е до 30 проценти.

Можен пренос помеѓу луѓето и животните

Во Данска Во 2016 година, сепак, научниците уште еднаш демонстрираа дека човечките гени на отпорност на МРСА (овде: mecC-MRSA) биле внесени од луѓе во свињи. И обратно, ова исто така важи и за гените на отпорност поврзани со добиток (овде: mecA-MRSA) што се случиле кај луѓето. Оваа реципрочна размена на отпор уште еднаш ја докажува потребата од единствен здравствен пристап за минимизирање на отпорноста.

Позитивен тренд: MRSA се намалува во целина

Помеѓу 2012 и 2015 година имаше јасен тренд на опаѓање на МРСА низ цела ЕУ, објави ECDC во друго соопштение за печатот на крајот на 2016 година. Во медицината за луѓе, хигиенските програми покажаа ефект. За Германија, според Дојчес Арцтеблат, ова значи со упатување на германскиот систем за надзор на антибиотски отпор (АРС): Додека во 2010 година, процентот на МРСА меѓу изолатите на С.ауреус во германските клиники беше 26 проценти, во 2014 година беше под 18 проценти (амбулантско подрачје: 10,8 проценти, оддели на периферни болници: 17,3 проценти, единици за интензивна нега: 18,3 проценти); Трендот паѓа.

И покрај овој позитивен развој, МРСА останува приоритет за јавниот здравствен систем, се вели во сегашниот извештај за отпорност на ЕФСА/ЕЦДЦ, бидејќи осум од триесет земји пријавиле повеќе од 25 проценти МРСА (во медицината за луѓе).

* EFSA = Европски орган за безбедност на храна
* ECDC = Европски центар за превенција и контрола на болести/Европски центар за превенција и контрола на болести