Отстранување на матка - Здравје на хистеректомија Здравје Лексикон ДокМедикус - Здравје и виталност
Хистеректомијата е отстранување на матката.
Може да се направи разлика помеѓу различни форми на хистеректомија
- Абдоминална хистеректомија - Отстранување на матката преку абдоминалниот wallид
- со лапаротомија (абдоминален засек)
- со лапароскопија (лапароскопија) - Хистеректомија на вагината - Отстранување на матката од вагината
- Лапароскопска асистирана вагинална хистеректомија (LAVH) - Отстранување на матката од вагината, во комбинација со лапароскопија, со цел подобро олабавување на можните адхезии
- Лапароскопска супрацервикална хистеректомија (LASH) - ова вклучува отстранување на матката преку абдоминалниот wallид; Сепак, грлото на матката (грлото на матката) не е отстрането
Постапката
Во абдоминална хистеректомија отстранувањето на матката е или со а Абдоминален засек (лапаротомија) или еден Лапароскопија извршени. При лапароскопија, хируршките инструменти се вметнуваат во абдоминалната празнина преку мали засеци. Со помош на овие уреди, матката е отсечена. За да се отстрани, прво мора да се смачка со таканаречен морцелатор Абдоминалната хистеректомија со лапароскопија бара многу искуство од страна на хирургот.
Во вагинална хистеректомија матката е отстранета од вагината. За таа цел, апаратот за задржување слично на сврзното ткиво и садовите за снабдување на матката се отсечени и матката се отстранува преку вагината.
Во лапароскопски асистирана вагинална хистеректомија Ако матката се отстрани преку вагината како во вагинална хистеректомија, матката е одвоена од апаратот за приближување на сврзното ткиво и снабдувачките крвни садови со лапароскопија. Овој тип на хистеректомија главно се спроведува во случај на адхезии во стомакот по неколку абдоминални операции.
На супрацервикална хистеректомија е посебна форма на абдоминална хистеректомија, во која се отстранува само телото на матката и останува грлото на матката. Може да z. B. во многу голема матка или изведена лапароскопски. Оваа хируршка постапка многу ретко се изведува.
Предностите на оваа форма на хистеректомија се пократки времиња на операција, пониски стапки на компликации (нема подготовка на мочниот меур, помал ризик од повреда на уретерот), подобро заздравување на раните, бидејќи површините на раните се помали и побрзо закрепнување. Еден од најважните - но досега не научно докажани аргументи - е дека зачуваниот интегритет на карличниот под спречува проблеми со поплаки за доделување и инконтиненција. Недостаток на оваа постапка е ризикот од карцином на грлото на матката (карцином на грлото на матката).
Отстранувањето на матката се препорачува или се бара во случај на следниве здравствени ризици или болести
- Бенигни тумори на матката како што се миома
- Десцензус (утери и вагини) - чекор подлабоко/спуштање на матката (матката) и вагината (вагината), исто така наречена слабост на карличниот под
- Нарушувања на крварење како хипеменореја - прекумерно менструално крварење
- Дисменореја - болна менструација
- Ендометриоза - болен, хроничен раст на слузницата на матката (ендометриум) надвор од матката
- Во случај на малигни заболувања на грлото на матката (карцином на колум) или на телото на матката (карцином на корпус), сепак, пристапот мора да се земе индивидуално, т.е. во зависност од стадиумот на болеста.
Следното се компликации
- Нарушувања на заздравувањето на раните и инфекции на рани
- Крварење
- Оштетување на нервите или крвните садови
- Инсуфициенција на конците (растворање на конците) во областа на одвоената матка
- Повреда на уретерите и/или мочниот меур, уретрата
- Повреда на цревата или други внатрешни органи
- Келоид (прекумерна лузна)
- Предвремена менопауза (менопауза)
Споменатите компликации може да се појават кај сите форми на хистеректомија со различни фреквенции.
Операцијата се изведува под општа анестезија.
Хистеректомијата сега е стандардна операција.