Ова се можни знаци на рак на тироидната жлезда
Специјалист за нуклеарна медицина Др. Плоткин од Берлин во „мојот живот“.
Голема изложеност на зрачење промовира рак на тироидната жлезда
Околу 7.000 луѓе развиваат рак на тироидната жлезда секоја година. Како се појавува таков тумор?
Тумор е предизвикан од малигнен раст на ткивото. Најмногу се погодени клетките во кои се произведуваат хормони на тироидната жлезда. Сепак, точните причини за ова сè уште не се познати.
Кои фактори можат да ја фаворизираат болеста?
Постојат два главни фактори. Од една страна, изложеноста на зрачење игра улога. Луѓето кои биле изложени на високо ниво на радиоактивен јод во детството, на пример во Чернобил, се изложени на ризик. Бидејќи на органот му треба јод за производство на тироидниот хормон и го складира. Ако е загадено, како во Чернобил, го оштетува ткивото на тироидната жлезда. Вториот главен фактор кај некои тумори на тироидната жлезда е наследна предиспозиција.
Секогаш се вели дека грутките го зголемуваат ризикот од заболување. Дали е тоа точно?
Всушност, многу луѓе имаат грутки, но многу малку од нив се канцерогени. За да дознаеме, правиме сцинтиграфија. Слабо радиоактивна супстанција се инјектира во раната вена и по десет до 15 минути се проверува активноста на јазлите на мониторот. Ова ви овозможува да направите разлика помеѓу топло и ладно. Студените јазли се помалку активни од здравото ткиво на тироидната жлезда, а топлите јазли се поактивни. Во случај на студ, треба да се истражува понатаму за да се открие дали станува збор за тумор. Топлите грутки се претежно бенигни, но тие укажуваат на хиперактивна тироидна жлезда.
На пациентите треба да им се отстранат грутки од студ за да се намали ризикот?
Отстранувањето на претпазливоста не е секогаш потребно. Само пет проценти од ладни грутки се всушност малигни тумори. Постои и нов метод на нуклеарна медицина, специјална сцинтиграфија, за да се разјасни веројатноста за развој на тумор. Тоа покажува колку брзо расте ладна грутка. Од ова можеме да заклучиме дали е бенигна или малигна.
Ракот на тироидната жлезда обично не се препознава веднаш
Како лиферинот знае дали треба да ја испита тироидната жлезда?
Ако почувствувате оток или грутка на вратот, треба да бидете прегледани. Тешкотии при голтање или чувство на притисок во грлото исто така може да бидат знаци. Сепак, ракот на тироидната жлезда често останува незабележан.
На кој лекар одиш?
Многу интернисти имаат ултразвучен уред, а експерти за хормони, т.е. ендокринолози, можат да го извршат прегледот. Ако се најде поголема грутка, специјалист по нуклеарна медицина е вистинскиот контакт.
Како овој специјалист ја поставува дијагнозата?
Ако ултразвукот најде јазли, тој прави сцинтиграм. Ако е сигурно дека е ладно, тој треба да одлучи дали веднаш да го отстрани ткивото или прво да продолжи да го набудува. Откако ќе се разјасни дијагнозата за карцином, пациентот се упатува директно на хирург.
Лекарот може да препознае абнормални промени во тироидната жлезда во рана фаза
Што се случува кога ќе се дијагностицира карцином?
Кога ќе се открие карцином, тироидната жлезда мора целосно да се отстрани за да се спречи повторување на туморот. Често не постои дефинитивна дијагноза пред операцијата. Тогаш само дел од тироидната жлезда, обично половина, се отстранува и испитува патологија за време на постапката. Доколку се присутни клетки на рак, хирургот ќе треба да ги отстрани и останатите.
На кои компликации може да доведе ова?
Секој сега и тогаш, хирургот може да ги повреди нервите во гласните жици за време на постапката. Повремено, паратироидните жлезди се отстрануваат и затоа што не можат секогаш да се одделат од тироидната жлезда. Тогаш, сепак, нивото на калциум во крвта повеќе не може да се регулира; пациентот страда од грчеви, на пример, поради овој недостаток. Затоа, тој мора да го замени минералот со таблети во текот на целиот живот. Делумно се однесува и на витамин Д.
Дали на засегнатите им е потребен и хемотерапија по постапката??
Не, главно не. Ако целата тироидна жлезда требаше да се отстрани, се користи терапија со радиојод. Ова значи дека остатоците од тироидната жлезда можат целосно да се отстранат и да се борат против сите метастази што можат да бидат присутни. За оваа терапија, пациентот мора да оди во станица за нуклеарна медицина, каде што ги проголта капсулите што содржат радиоактивен јод. Ова се чува во метастазите и ги уништува малигните клетки. Другите органи остануваат неоштетени.
Шансите за закрепнување по терапијата со радиојод се големи
Кои се последиците од операцијата на тироидната жлезда?
Тироидните хормони повеќе не се произведуваат. Но, дефинитивно можете да живеете без органот ако ги замените хормоните со таблети цел живот.
Во најлош случај, што може да се случи ако ракот не се препознае на време?
Повеќето карциноми на тироидната жлезда се развиваат многу бавно. Тие сè уште можат да метастазираат. Сепак, некои форми на рак растат и метастазираат брзо и тешко се лекуваат затоа што не складираат јод. Тогаш терапијата со радиојод не работи. Но, дури и за ова сега постојат опции за спасување живот, како што се зрачење и нова форма на хемотерапија.
Кои се шансите за закрепнување?
Ако пациентот е опериран, третиран со терапија со радиојод и потоа редовно се прегледува, околу 75 до 85 проценти се сметаат за излекувани по пет години.
Тироидната жлезда: мал орган - разновидни задачи
Дијагноза на рак на тироидната жлезда
Функционирањето на тироидната жлезда е прикажано во боја на сцинтиграм: поактивните области се појавуваат во топли тонови, помалку активните области во студените. Здравата тироидна жлезда е рамномерно обоена.
Задачи на тироидната жлезда
Тироидната жлезда е мал орган во форма на пеперутка под гркланот. Вашите ткива се составени од везикули кои произведуваат и ослободуваат тироидни хормони. Овие го контролираат метаболизмот и влијаат на бројни функции на телото, вклучувајќи го кардиоваскуларниот систем, гастроинтестиналниот тракт и физичкиот и менталниот развој на децата.
Дополнителен совет: Повеќе информации за карцином на тироидната жлезда и национални центри за совети можете да најдете овде.