Овчи сипаници - потценета опасност
Ние, возрасните, скоро сите ги имавме како деца, тешко дека некој од нив беше поштеден и сите сè уште се сеќаваат на страшно чешачките пустули, бањата со калиум перманганат во розова до виолетова боја, што требаше да го олесни чешањето и да спречи суперинфекции.
Ова е она што педијатарот др. Надин Хес:
Едниот или другиот, исто така, задржал неколку лузни кои раскажуваат за инфекција со варичела низ која поминале. Беше добро, непријатно, но не и навистина лошо - многу родители ми го кажуваат тоа. Па зошто сега има вакцинација против неа, што исто така ја препорачува постојаната комисија за вакцинација на институтот Роберт Кох (СТИКО)?
Овчи сипаници, позната и како варичела, спаѓа во групата на вируси на херпес и е една од најинфективните болести од сите. Неговиот таканаречен индекс на зараза - покажува колку е заразна болест - е скоро 1,0, сличен на сипаници. Тоа значи дека од 100 лица изложени на вирусот и не имуни, повеќе од 90 ќе заболат од оваа болест. Варичелата се пренесува како инфекција со капки. Една од причините што заразуваат толку многу луѓе е тоа што болните се заразни неколку дена пред да избие карактеристичниот осип.
Само околу 14 дена по инфекцијата, погодените првично чувствуваат општа слабост, понекогаш со треска. Карактеристичниот осип се јавува еден до два дена подоцна. Особено на лицето и трупот има везикуларни промени на кожата, од кои некои предизвикуваат силно чешање. Во принцип, целата кожа, вклучително и мукозните мембрани, може да биде засегната. Лузни не се особено чести, според една студија од 2001 година, тие се 18,7 проценти, но може да се појават особено со силни ефекти на гребење *.
Откако ќе дојдат досадните плускавци, не може многу да се стори - и обично не мора да биде, ако децата се деца со нормален имунолошки систем. Лосионите за сушење со танини помагаат против чешање и можна инфекција на изгребани места - како и кај сите локални терапевтски агенси кои го олеснуваат јадежот, ефектот е малку поголем ако ги ставите ладни. Затоа, најдобро е да го чувате во фрижидер.
Компликациите се многу ретки кај деца на возраст од една до четири години, по што тие стануваат почести. Во најлош случај, тоа може да доведе до сериозна пневмонија и мозочни инфекции, до суперинфекција на кожата и до воспаление на садовите во мозокот, кои се манифестираат како мозочни удари со ненадејна хемиплегија, обично неколку месеци по болеста варичела. Јас и самиот видов два случаи со такви компликации. За среќа, едно од децата остана без никакви последици, а парализата целосно се повлече. За жал, другото дете имаше постојани дефицити.
Бремените жени и луѓето со ослабен имунолошки систем се исто така особено изложени на ризик доколку заболат од варичела. Сепак, сериозните несакани ефекти обично се јавуваат директно - на пример во форма на пневмонија. Ако бремена жена се разболи во првите 20 недели од бременоста, постои многу низок ризик (околу два проценти) од познатиот синдром на варичела кај новороденчиња, кој е фатален - ова доведува до појава на лузни на кожата, дефекти на мозокот, очите, скелетот или мускулите. ** Ако бремена жена се разболи два дена пред пет дена по породувањето, детето е исто така особено изложено на ризик, бидејќи мајката не можеше да пренесе доволно антитела преку папочната врвца за да го заштити бебето. До 30 проценти од децата тогаш исто така развиваат болест со голема стапка на компликации.
Бебињата треба да се вакцинираат и внимателно да се проверат дали има симптоми на кожа 12 дена по вакцинирањето. Ако се развијат типични везикули (варичела), неопходен е третман со агенс што го инхибира вирусот (ацикловир) преку вената: ***
Како резултат на високиот ризик од компликации кај доенчиња и имунокомпромитирани лица, како и од постојаната зголемена фреквенција на компликации од четиригодишна возраст и ретките, но понекогаш сериозни малформации поврзани со инфекција во рана бременост, вакцинацијата е генерално препорачлива и корисна. Овчи сипаници се вакцинираат на возраст од 12 месеци заедно со сипаници, заушки и рубеола, бустер вакцинација (која потоа може да се даде како шприц со сите четири компоненти) се одвива најрано четири месеци подоцна, во најдобар случај до 24-тиот месец од животот. После тоа, треба да има доживотен имунитет.
Патем: Херпес зостер (херпес зостер) е реактивирање на вирусот на варичела. Сепак, нема опасност од ова во бременоста. Во овој случај, само содржината на везикулите е инфективна, така што оваа област треба да биде добро покриена, така што другите не можат да се заразат.
* Leung AK1, Kao CP, Sauve RS: Лузни кои произлегуваат од варичела. Педијатр Дерматол. 2001 септември-октомври; 18 (5): 378-80
** Германско друштво за детски инфективни болести DGPI, 5-то издание, стр. 556
*** Германско друштво за детски инфективни болести DGPI, 5-то издание, особено стр. 560