Овчи сипаници • Возрасните и бремените жени исто така заболуваат од оваа болест
Варичела или варичела е многу заразна инфективна болест предизвикана од вирус херпес варичела зостер. Болеста влијае главно - но не само! - деца.
Од една страна, името варичела го објаснува главниот симптом на заразната болест - осип со чешање со везикули и красти. Од друга страна, го крие Патека за пренос на вируси: Со капките плунка од здивот на пациентот, вирусите патуваат до неколку метри низ воздухот. Други имиња на овчи сипаници се зашилени лисја, лисја од овци или вода: патогенот може да се пренесе и преку размачкана инфекција преку инфективната содржина на везикулите на овчи сипаници.
Овчи сипаници обично се бенигни и без последици
Вирусите поминуваат многу ефикасно од една на друга личност: Над 90 од сто неимуни лица се разболуваат кога ќе дојдат во контакт со варичела зостер.
Вода со варичела или медицинска варичела во повеќето случаи јасни и лекувајте без лузни. Децата обично поминуваат низ инфекцијата пред предучилишна возраст, по што се имуни на патогенот за цел живот. Во Германија, 95 проценти од сите возрасни веќе имаат развиено антитела против варичела зостер.
Компликации и долгорочни ефекти на варичела
Сепак, вирусот херпес кој е одговорен за варичелата може да се развие во еден подоцна во животот откако ќе заздрави Херпес зостер (херпес зостер) да водат. Покрај тоа, патогенот опстојува во нервните клетки на 'рбетниот мозок и мозокот, така што носителите на вирусот никогаш не се ослободуваат целосно од него.
Тешки фатални курсеви од варичела се јавуваат особено кај новороденчиња, бремени жени и луѓе со ослабена имунолошка одбрана (на пример поради СИДА или хемотерапија), понекогаш дури и кај инаку здрави возрасни лица. Компликациите од варичела варираат од тоа Воспаление на плускавци до мозок и пневмонија. Годишно, просечно седум пациенти умираат од варичела.
РКИ препорачува вакцинирање на варичела од 2004 година
Како превентивна мерка, комитетот за вакцинација на Институтот Роберт Кох (РКИ) препорачува двојно вакцинирање против варичела помеѓу првата и втората година од животот. Често се комбинира со тројна вакцинација против сипаници, заушки и рубеола. Заштитата за вакцинација со ослабениот патоген работи многу сигурно. Од неговото воведување во 2004 година, бројот на случаи со варичела се намали за 85 проценти, а најмладиот од една до четири години дури страдаше над 90 проценти помалку од варичела. Без вакцинација, од друга страна, би се очекувале 750.000 нови случаи годишно.
Ryвездено небо на кожата: симптоми на варичела
Главниот симптом на варичела е осип со црвени плускавци исполнети со течност кои се корат и заздравуваат. Промените на кожата обично започнуваат на главата или трупот, а потоа се шират на целото тело.
Овчи сипаници може да се утврдат сосема јасно врз основа на разни знаци на болеста, нетипични или нејасни курсеви се ретки. Повеќето невакцинирани деца на возраст од четири до осум години се разболуваат, повеќето од нив доаѓаат на училиште веќе имунизирани.
Типични симптоми вклучуваат:
- Во големина на леќа, бледо црвена дамки и хидрозен Везикули по целото тело, кои се појавуваат на секои три до четири дена (наречено „starвездено небо“ или „starвездена мапа“). Осипот започнува две до три недели по заразувањето.
- посилен чешање
- понекогаш Треска до 40 ° C
- главоболка и малаксаност
Осип од овчи сипаници изгледа како мапа на theвезденото небо
По период на инкубација од околу две недели, првите мали, црвени нодули се развиваат на телото со треска. Тие се трансформираат во полни со течност, плускавци со чешање, кои се сушат и корка од средина. За време на процесот на заздравување, оваа кора паѓа. Во текот на следните една до две недели, везикулите може да се формираат неколку пати, создавајќи мапа на starвезди што е карактеристична за заразната болест.
На Осип може да се најде и на мукозните мембрани на носот, устата и гениталните органи (особено кај девојчињата). Дури и влакнестиот скалп не е поштеден од плускавците.
Компликации на вирусно заболување
Инфекцијата со варичела обично заздравува без последици. Сепак, можни се тешки курсеви кај лица со имунодефициенција или кај новороденчиња ако мајката била заразена непосредно пред раѓањето или во првиот до вториот триместар од бременоста.
После болеста, вирусот може да остане во организмот без да предизвикува понатамошни симптоми. Оваа постојаност на вирусот е причина што станува еден во подоцнежниот живот со намалена јачина на имунолошкиот систем Повторно активирање на вирусот може да дојде. Ова веќе не доведува до овчи сипаници, туку до ќерамиди, кои околу секој петти пациент со варичела се развива во одреден момент од нивниот живот.
Болен од вирус
Вирусот што предизвикува варичела, вирусот варичела зостер, спаѓа во семејството на вируси на херпес. Откако помина варичелата, таа останува во телото. Во случај на реактивирање на вирус, се појавува ќерамиди (херпес зостер).
На Вирус на варичела зостер, тоа на Вируси на херпес слушнал, се шири преку инфекција со капки, односно преку воздухот при кивање, кашлање или издишување. Патогенот може да надмине растојание од неколку метри. Сепак, вирусот може да биде предизвикан и од високоинфективната содржина на Рани од овчи сипаници пренесува на друго лице. Варичелата се јавува сезонски почесто во зима и пролет, кога другите вируси како што се норовирусот или обичната настинка (риновирус) исто така се чувствуваат најудобно.
Патогенот на варичелата се нарекува и вирус на херпес тип 3 и е тесно поврзан со патогенот на херпес симплекс. Луѓето се единствениот природен резервоар за вирусите на видот варичела зостер.
Стекнатиот имунитет штити само од варичела
Инфицираните лица се заразни неколку дена пред првите плускавци и до една недела откако ќе се смири осипот. Децата обично добиваат варичела пред да започнат со училиште, освен ако не биле вакцинирани како што е препорачано. Еднаш преку него, малите се имуни на уште една епидемија.
Сепак, овој доживотен имунитет не се однесува на ќерамидите, што може да предизвика и патоген на овчи сипаници. Покрај тоа, варичела зостер и други вируси на херпес остануваат во организмот цел живот. Таканаречената тивка инфекција може да избие повторно дури и по неколку децении. Околу секој петти поранешен пациент ќе развие херпес зостер, како што се нарекува и ќерамидата, барем еднаш во животот. Луѓето над 40 години се особено подложни на ова.
Сипаници: дијагноза
Во многу случаи на варичела, лекарот (педијатриски) може да постави визуелна дијагноза: на крајот на краиштата, рамниот, црвен осип на пациентот е главниот симптом што веднаш паѓа во очи.
Везикулите од овчи сипаници ја покажуваат типичната шема на starвезденото небо на кожата, така што тешко постои сомневање во дијагнозата. Фактот дека промените на кожата се во различни фази на заздравување, му помага на лекарот да разликува помеѓу сипаници и вистински сипаници.
Други т.н. Проблеми со забите - вклучувајќи сипаници, рубеола, шарлах - исто така, предизвикуваат црвени дамки, но не и исполнети плускавци. Типичната клиничка слика на варичела речиси секогаш му овозможува на лекарот брза Дијагноза на очите без понатамошно истражување.
Методи за откривање на вирусот на варичела
Ако сè уште постои неизвесност (на пример, затоа што пациентот припаѓа на ризична група), лекарот може да даде директен Откривање на вируси дали е извршено Вирусот се размножува во клеточни култури и неговиот генетски материјал се множи со помош на полимеразната верижна реакција. Во случај на индиректно откривање на вирусот, од друга страна, антителата што ги формира заразеното лице против патогенот на овчи сипаници се изолирани од крвта.
Одмор во кревет и масти за чешање: третманот
Овчи сипаници можат да се спречат само со вакцинација. Ако тие веќе избувнале, третманот служи за ублажување на вознемирувачките симптоми како што се чешање и за да се избегнат компликации.
Варичелата обично престанува сама по себе и без никакви долгорочни ефекти. Само во случај на бактериска инфекција на везикулите, лекарот препишува антибиотик. Тешка болест на варичела се третира со азикловир. На Антивирусен лек го ограничува множењето на патогенот за варичела.
Специјална терапија инаку не е неопходна - третманот е симптоматски, затоа служи за ублажување на симптомите кои главно се предизвикани од плускавци што чешаат.
Терапија на варичела:
- Сè додека пациентот има треска, одмор во кревет е редослед на денот.
- Специјалните лосиони го олеснуваат чешањето, додека прашокот го промовира сушењето и заздравувањето на плускавците.
- Гноен, воспален сипаници се третира со антибиотски масти.
Покрај тоа е внимателна хигиена важно во семејството:
- Често менувајте облека.
- Редовно исплакнете ја устата на пациентот со чај од камилица.
- Не треба да се бањате додека не се исушат плускавците од овчи сипаници, бидејќи топлината на водата може да доведе до силно чешање. Подобро е да се измие кожата со ладна крпа за миење. После тоа, бањите се пријатни. Исклучок: хип-бања со антиинфламаторна камилица е особено погодна ако има сериозно чешање во пределот на гениталиите.
Спречете гребење и ставете дете со варичела на боледување
Ако е можно, спречете го вашето гребење. Бидејќи ако овчи сипаници се заразат, лузните можат да останат. Најдобро е да ги скратите ноктите на вашето дете кратко и почесто да ги миете рацете. Ако имате бебе, нема да можете да спречите гребење. Меки памучни белезници помагаат тука.
Бидејќи варичела многу заразна на болните деца не им е дозволено да одат во градинка или училиште. Ова се однесува додека осипот не заздрави целосно.
Безопасно до комплицирано: текот на болеста
Овчи сипаници обично се безопасни. Понекогаш осипот може да остави мали лузни. Овчи сипаници се опасни за бремени жени и новороденчиња.
На Инкубациониот период за овчи сипаници е во просек 15 дена, во екстремни случаи само една или до четири недели. Кај децата, инфекцијата започнува со чувство на малаксаност и треска. Малиот пациент изгледа слаб и расплакан дури и пред да се развие типичен осип.
250 рани од варичела, но ретко лузни
Околу две до три недели по инфекцијата, се појавуваат везикули, кои пукаат неколку дена подоцна и постепено заздравуваат, додека се додаваат нови. За време на инфекција со варичела децата имаат околу 250 промени на кожата.
Болеста е претежно безопасна. По неколку дена болеста се смирува без никакво последично оштетување и пациентот е повторно здрав. Ако везикулите се заразат преку силно гребење, може да останат мали лузни.
Можни се сериозни компликации
Овчи сипаници можат да се развијат кај новороденчиња и луѓе со ослабен имунолошки систем тешки компликации дојди Овие вклучуваат пневмонија и бактериска суперинфекција, претежно со стафилококи. Во многу ретки случаи, варичелата може да го оштети централниот нервен систем.
Бремените жени, новороденчињата и предвремено родените деца се особено изложени на ризик
Овчи сипаници кај бремени жени може да го оштетат нероденото дете. Можни последици за детето се Неправилности на скелетот, оштетување на очите, вродени промени на кожата или оштетување на мозокот. Вирусната инфекција помеѓу петтата и 24-тата недела од бременоста е особено опасна. Но, постои и смртна опасност за децата на мајки кои се разболуваат непосредно пред раѓањето (пет или два дена пред тоа) - исто како и за предвремено родените бебиња кои се заразуваат. Womenените кои сакаат да имаат деца, треба да се вакцинираат ако сè уште немале овчи сипаници.
Спречете варичела
Вакцинацијата против варичела се препорачува не само за бебиња, туку и за сите постари деца кои сè уште немале инфекција, како и за одредени ризични групи кај возрасни.
Варичелата е заразна сè додека осипот целосно не заздрави (сите везикули се коркаат); оваа фаза трае околу десет дена. Погодените мора да се чуваат подалеку од секој што сè уште не бил засегнат, со цел да се спречи пренесувањето.
Од 2004 година, Постојаната комисија за вакцинација (Стико) од Институтот Роберт Кох (РКИ) препорача сите деца и адолесценти да се вакцинираат против патогенот на варичела како мерка на претпазливост. На Серумот содржи ослабени вируси на варичела зостер, кои повеќе не се во состојба да предизвикаат инфекција. Според препораката, бебињата треба да примаат вакцина двапати: еднаш помеѓу 11-ти и 14-ти месец од животот, втората доза се должи помеѓу 15-тиот месец од животот и вториот роденден. Исто така е можно да се комбинира вакцинацијата против овчи сипаници со ММР Пиксер против заушки, сипаници и рубеола.
Вакцинирајте луѓе со слаб имунолошки систем против варичела
Покрај тоа, според Стико, треба да се имунизираат невакцинирани возрасни лица со ослабен имунолошки систем, како и жени кои сакаат да имаат деца, пациенти со тежок невродерматитис и лица кои работат во здравствениот сектор. РКИ препорачува дека постарите деца кои сè уште немале овчи сипаници треба да направат вакцинација.
Иако овчи сипаници продолжуваат без компликации во повеќето случаи, овие можат да бидат особено сериозни. Покрај тоа, инфекцијата е крајно непријатна за децата. Покрај тоа, со многу заразната болест тие мора да останат дома од градинка и училиште - вакцинирањето на нивното дете може, на пример, да ги спаси самохраните родители од тешкотии.
Вакцинацијата против варичела нуди сигурна заштита
Вакцинацијата против варичела многу сигурно заштитува од инфекција: За оние на возраст под 13 години, заштитата е речиси 100 проценти загарантирана, кај возрасните е помеѓу 80 и 90 проценти. Ако се појави инфекција и покрај вакцинацијата, болеста е полесна и има помалку плускавци.
Покрај тоа, постои можност за особено ранливи лица, како што се бремени жени, да се вакцинираат по контакт со заразено лице. Т.н. Профилакса по експозиција е можно до 96 часа подоцна, но не заштитува толку сигурно како вакцинацијата.
Совети и помош: понатамошни врски
Ако имате какви било прашања во врска со варичела, треба да контактирате со вашиот педијатар. Совети и помош можете да најдете и на Интернет.
• Професионално здружение на педијатри:
• Понуда пријателска за деца од Центарот за детска и адолесцентна медицина Хајделберг со информации за детски болести и многу повеќе: