ПАДАМ Кога мажот оди со години

Досега, програмираното опаѓање на хормоните од возраст од околу 50 години беше исклучиво дело на жената, но остатоците од времето го гризат и телото, психата и сексуалното искуство на мажите. ПАДАМ е името на еден од клучните зборови што се користат за да се опише комплекс на симптоми за кои е одговорен пад на производството на полови хормони кај мажи над одредена возраст.

Андропауза, ПАДАМ или климактерична вирилна?

Постои несогласување во врска со правилниот опис на падот на хормонот кај стареењето на мажите: некои ги опишуваат симптомите како вирусна менопауза или андропауза, други како криза во средниот живот и други како ПАДАМ - делумен дефицит на андрогени кај стареењето. Но, кој термин е најсоодветен?

Термините Менопауза вирилна и Андропауза (врз основа на менопаузата кај жените) ја опишува фазата на животот на мажот во која паѓа нивото на тестостерон. Сепак, ова не може да се спореди со менопауза кај жени. Иако има хормонална промена и во двата случаи, женските полови хормони повеќе не преовладуваат кај жените после менопаузата. Кај мажите, сепак, тестостеронот преовладува во текот на нивниот живот. Термините климактерична вирилна и андропауза не прецизно го опишуваат падот на машките полови хормони кај постарите мажи од биолошко-научна гледна точка.

Ознаката Среден живот криза сепак, ги разгледува само психосоцијалните аспекти. Ендокринолозите, особено, уживаат во овој термин ПАДАМ пронајден - делумен дефицит на адроген кај човекот што старее, што најдобро ги опишува реалните биолошки услови.

Кои се андрогените?

Андрогените се полови хормони кои го контролираат развојот на машките сексуални карактеристики. Овие вклучуваат, на пример, раст на брада или развој на глас и мускули.

Производството на андрогени - од кои тестостеронот е еден од главните претставници - се одвива во тестисите и надбубрежниот кортекс, а во помали количини во јајниците.

Нивото на тестостерон опаѓа од 40-та година од животот

За разлика од жените, кај кои нивото на половиот хормон паѓа релативно нагло со последната менструација, производството на тестостерон кај многу мажи - но не кај сите - се намалува полека, но стабилно. Овој процес обично се одвива на возраст од 40 до 70 години.

Крвта на здрав човек содржи помеѓу 12 и 30 наномоли тестостерон на литар крвен серум, во зависност од времето на денот и начинот на живот. Докажано е дека нивото на тестостерон природно се намалува за околу еден до два проценти секоја година од 40-та година.

ПАДАМ - Делумен адрогенски дефицит кај мажи што стареат

Недостаток на тестостерон кај стареењето на мажите е генерално сумиран под терминот синдром на недостаток на тестостерон или техничкиот поим делумен адрогенски дефицит кај стареењето на мажите.

Феноменот на паѓање на нивото на тестостерон во основа може да се забележи кај секој маж, но се заснова на различни почетни вредности. Бидејќи покрај генетската предиспозиција, надворешните фактори влијаат и на производството на хормони. Овие вклучуваат:

Диета и дебелина
дрога и алкохол
стрес
Движете се
акутни болести како што се инфекции
хронични болести како што се артериосклероза, дијабетес, заболувања на црн дроб или бубрези
одредени лекови како што се психијатриски лекови или лекови за висок крвен притисок

Ова ги објаснува големите разлики во појавата на поплаки ПАДАМ. Некои мажи постари од 70 години сè уште имаат нивоа на тестостерон во нормален опсег, додека други веќе имаат симптоми на недостаток на тестостерон од 50-годишна возраст.

ПАДАМ: Различни симптоми

Јасно е дека падот на нивото на тестостерон е природен несакан ефект на стареење. Исто така, докажана е поврзаност помеѓу пациенти со општи болести како што се дијабетес и ниско ниво на тестостерон. Општата здравствена состојба понекогаш е одговорна за нивото на тестостерон во крвта.

Колку и да се разновидни задачите на машките полови хормони, симптомите предизвикани од недостаток на андрогени - а особено тестостерон - можат да бидат исто толку разновидни.

Можни симптоми се:

За некои, расположението е трајно слабо, погонот недостасува, а перформансите и концентрацијата опаѓаат.
Други, пак, се борат со несоница, топли бранови, зголемено ноќно потење или расипувачко срце.
Што се однесува до сексуалноста, либидото, сексуалната активност, јачината на ерекцијата и времетраењето се намалуваат.
Јачината на мускулите исто така се намалува и ризикот од остеопороза се зголемува.
Постариот човек добива телесна тежина и масна маса, особено во абдоминалната област. Анемијата може да се манифестира во тек на недостаток на андроген, со сите можни последици од намалениот број на носители на кислород.

Едно е сигурно: недостаток на тестостерон не се изразува со јасен клинички знак, но варира во неговиот изглед. ПАДАМ не само што може да биде резултат на дефицит на тестостерон, туку и на нарушена рамнотежа помеѓу разни хормони како што се тестостерон, хормони за раст, естрогени и DHEA (дехидроепиандростерон).

Хипогонадизам - хормонална дисфункција

Ако нивото на тестостерон е под 12 наномоли на литар крвен серум (или 3,5 нанограми на милиграм), тогаш се зборува за хипогонадизам. Кај мажите, ова значи нарушена функција на половите жлезди. Резултатот е пад на нивото на тестостерон.

Симптомите зависат од возраста на заболеното лице, затоа се нарекува и честа форма Возрасен хипогонадизам. Карактеристично е тука опаѓачката функција на тестисите.

Понатаму последици може да биде:

намалено либидо (до и вклучувајќи ја и нејзината загуба)
намалена виталност
еректилна дисфункција
намалена мускулна маса
намалена густина на коските
Анемија (анемија)
Аносмија (губење на мирис)
депресии

Хормонска терапија со тестостерон

Треба да се разгледа насочената замена на хормонот ако мажот има јасни симптоми покрај симптомите на ПАДАМ Дефицит на тестостерон од помалку од 3,5 нанограми на милилитар крв имајќи. Индикацијата е дадена кога симптомите се комбинираат со хипогонадизам потврден од лабораториска медицина.

Тестостерон преку шприцеви, капсули или лепенки

Кога станува збор за управување со нивните болести, жените во менопауза имаат подобри картички. Гинекологот може да избере од над педесет препарати плус различни нивоа на дозирање во различни форми на апликација - трансдермално (преку гипс), перорално (преку уста), вагинално и интрамускулно.

За мажи со клинички докажан недостаток на тестостерон, сепак, фармацевтската хемија има на располагање само една супстанција, имено тестостерон. Тестостеронот може да се даде како инјекција, капсула, малтер или гел. Лекарот треба да одлучи која од овие дозирани форми е најпогодна за пациентот.

Општо, сепак, само мал дефицит на тестостерон обично се третира преку кожата - т.е. преку малтери или гел. Спротивно на тоа, тестостеронот често се инјектира. Сега има едно за ова Инјекција на депо. Ова значи дека шприцевите треба да се даваат на секои неколку недели.

Ефекти од замена на тестостерон: Зголемување на чистата телесна маса

Од околу шестата деценија од животот, многу мажи губат мускулна маса и мускулна сила. 70-годишник носи околу 12 килограми помалку чиста телесна маса, од која најмногу сочинуваат мускулите, отколку 25-годишник. Во исто време, масното ткиво се зголемува. Замената на тестостерон може да преземе корективни активности тука.

Истражувањата сугерираат дека терапијата со замена на тестостерон е Зголемете го процентот на чиста телесна маса без оглед дали се здрави субјекти, мажи со изразен недостаток на тестостерон или постари мажи со мал дефицит.

Слично е позитивно и кај Мускулна маса и сила, бидејќи зголемувањето на чистата телесна маса оди рака под рака со натрупаноста на мускулите.

Остеопороза поради недостаток на тестостерон

Иако во повеќето случаи жените се уште се погодени од остеопороза, тоа ги погодува и мажите. Класичните фактори на ризик како што се консумирање алкохол, системски заболувања или имобилизација не можат секогаш да се идентификуваат.

Бидејќи дури и со недостаток на тестостерон во староста, коските се помалку минерализирани и со тоа се промовира развој на остеопороза. И обратно, хормонската терапија со тестостерон може да ја подобри густината на коските.

Други ефекти на терапија за замена на тестостерон: промовирајте формирање на крв

Понатаму, научно е докажано дека замената на тестостерон ја стимулира еритропоезата, односно формирање на крв.

Застапниците на замена на тестостерон го припишуваат зголемениот капацитет за транспорт на кислород на подобрување на општите физички перформанси. Сепак, ова не е јасно докажано.

Замена на тестостерон и психолошка благосостојба

Тешко е да се открие како администрацијата на тестостерон влијае на расположението и психолошката благосостојба. Основаните податоци се ретки и доаѓаат само од мали групи на пациенти. Но, резултатите се задоволителни. Студиите укажуваат на подобрување на депресивните расположенија и намалување на анксиозноста, заморот и безволството.

Губење на либидото и еректилна дисфункција

Тие се незначителен аспект на квалитетот на животот Сексуални функции, кои стареат и кај постарите луѓе. Се проценува дека околу половина од мажите постари од 60 години имаат еректилна дисфункција и околу 15 проценти се импотентни.

Иако губењето на либидото најверојатно се должи на дефицит на тестостерон, честопати жалената еректилна дисфункција има скоро секогаш неколку причини и ретко може да се поправи со замена на тестостерон. Затоа, еректилната дисфункција како изолиран симптом не е причина за терапија со тестостерон.

Контраиндикации за терапија со замена на тестостерон

Треба да се избегнува хормонска терапија со тестостерон во случај на рак на простата. Бидејќи дополнителна доза на тестостерон би го направила туморот побрзо да расте. Тешката дренажа на урина поради зголемена простата е исто така една од контраиндикациите.

За да се избегнат можни компликации, мажите кои се лекуваат со хормонска заместителна терапија треба редовно да ги проверуваат лекар, крв, црн дроб и простата.

Замена на тестостерон со ПАДАМ?

Сè уште не е јасно разјаснето дали терапијата со тестостерон за поплаки поврзани со возраста може да има каква било вредност, без оглед на хипогонадизмот докажан од лабораториската медицина. Сепак, повеќето од аргументите зборуваат против тоа. Бидејќи мал дефицит на андроген може да резултира и од нездрав начин на живот или психолошки стрес. Покрај тоа, администрацијата на тестостерон го фаворизира растот на рак на простата, за што ризикот е веќе зголемен кај постарите мажи.

На крајот на краиштата, не постојат сигурни научни докази дека терапијата со тестостерон е соодветна кога нивото на тестостерон е соодветно на возраста. Поради оваа причина, повеќето лекари советуваат против администрација на вештачки тестостерон во случај на малку намалено ниво на тестостерон поврзано со возраста.

Complaintsалбите за ПАДАМ се дел од возраста

Поплаките на ПАДАМ, како што се топлотни удари или ноќно потење, се сосема нормални кај стареењето на мажите и нема причина за поголема загриженост, бидејќи нивото на тестостерон постепено се намалува на природен начин. Хормонската терапија за замена е соодветна само ако постои медицински докажан хипогонадизам.

Повеќе статии

Ажурирано: 20.092020 - Автор: ревидиран: Надја Вебер