Папочна кила кај деца Кога операцијата е навистина неопходна

Хернијата на папокот е обично безопасна

05/04/2016, 8:50 часот | Маркус Минх-Паули, dpa-tmn

кога

Папокот кај бебињата обично заздравува без компликации - но родителите сепак треба да внимаваат на тоа. (Извор: Thinkstock од Getty-Images)

  • подели
  • Закачување
  • Печатење на твит
  • За пошта
  • редакција

Без папочната врвца, неродено дете не може да се развие во матката. Бидејќи се снабдува со крв и сите важни хранливи материи. Ова заврши со првиот плач на бебето. Остатоците од папочната врвца се сушат и паѓаат. Папокот останува како спомен. Малото вдлабнување може да се претвори внатре кај децата и да формира испакнатина. Ова тогаш се нарекува папочна кила. Претежно е безопасно.

родители
Доењето ја зајакнува врската помеѓу мајката и детето

Во првите неколку недели, физичкиот контакт е особено важен за мајката и бебето. до видеото

„Важно е да се направи разлика помеѓу ингвинална хернија што треба да се оперира и папочна кила“, вели Верена Елеркамп, специјалист за детска хирургија на Универзитетската болница во Тибинген. Наспроти она што звучи, папочната хернија не значи дека нешто е скршено. Наместо тоа, абдоминалната содржина ја пробива својата природна бариера, абдоминалниот wallид, во овој момент. „Ова е обично едноставно и не е опасно во детството“, објаснува Бернд Тилиг, претседател на германското друштво за детска хирургија (ДГКИЦ) во Берлин.

Кога абдоминалниот wallид се затвора

На положбата на папокот, папочната врвца водеше понатаму во телото кај нероденото дете, па оттука и јазот во абдоминалниот wallид. Со текот на времето се затвора. Честопати сè уште е јасно присутно кај предвремено родени бебиња, но развојот се разликува кај другите деца. „Кога малите деца почнуваат да седат, нивните стомачни мускули се обучени“, објаснува Елеркамп. Ова обично целосно го затвора јазот.

„Папочните хернии можат да бидат големи колку доматот“

Улрих Фегелер од Професионалното здружение на педијатри (BVKJ) исто така знае папочна кила од неговиот секојдневен живот како педијатар во Берлин. Тој знае дека ова често ги загрижува родителите. „Папочна кила може да биде голема колку домат, а сепак безопасна“, вели тој. Чудната испакнатост понекогаш се појавува одеднаш, понекогаш полека расте. Вие не можете да влијаете на тоа и тоа не е знак за какво било злосторство. „Родителите не се виновни за ова“, нагласува детскиот хирург Тилиг.

Абдоминална болка е знак на неволја

Ако детето не покаже никаква реакција на болка при допирање на испакнатината, испакнатата хернијална кеса може да се турка во стомакот со слаб притисок на проба. „Може да се почувствува и работ на јазот“, вели Елеркамп, опишувајќи ја постапката за истрага. Поголемите празнини се уште помалку проблематични затоа што тешко постои ризик да бидат заробени. Според Тилиг, ова се случува исклучително ретко, но ризик е родителите да внимаваат. „Ако детето има болка во стомакот после играњето, тоа може да биде знак на проблеми“, вели тој.

Кога да се работи веднаш

И перитонеумот и цревата под него можат да бидат заробени во тесна папочна кила. Ако само измени нешто, може да се појави предвидлива операција. Ако болката е силна, а хернијалната кеса е дури синкава, операцијата е итна. „Цела јамка од цревата може да биде заробена“, вели Улф Бихлиген, постар лекар за детска хирургија на универзитетската болница во Лајпциг. Ова го прекинува протокот на крв во виталниот орган. Во екстремни случаи, овие области може да изумрат.

Ако папочната хернија не се затвори

Хируршка интервенција се изведува и ако упорната папочна кила остане и не може да се забележи во предучилишна возраст дека ќе се затвори наскоро. „Ова е случај со секое десетто дете со папочна кила“, објаснува Булиген. Многу ретко се појавува папочна кила која е толку голема што не може да се затвори самостојно. Ако големината е загрижувачка, треба да побарате совет од специјалист кој може да препорача хируршка интервенција.

Вака работи операцијата

„За време на една операција, се прави мал засек на кожата од околу еден сантиметар на папокот и мускулот се зашива преку јазот“, објаснува Бихлиген. Ткаенината е зашиена двапати со преклопување на два рабови. Не се внесува странски материјал, нишките се раствораат со текот на времето. Обично ова е амбулантска операција под општа анестезија. „Заздравувањето на раните трае околу една недела“, додава Тилиг. Потоа, спортот треба да се откаже од две до три недели. Постапката е придружена само со администрација на лекови против болки - децата не треба да земаат повеќе лекови.

Ризици од операција на папочна кила

Покрај постојниот ризик од инфекција, лекарите не именуваат никакви ризици за операцијата на папочната хернија и, исто така, даваат сè јасно за понатамошниот тек. „Практично нема претходно оптеретување за подоцна“, вели Бихлиген. Бидејќи папочната кила кај возрасните има сосема различни причини, честопати многу силен притисок врз папокот. Ова е случај со кревачите на тегови, кои затоа носат она што е познато како бандаж. „Но, ова апсолутно не е препорачливо за деца со папочна кила“, вели детскиот хирург Елеркамп. Ако папочната хернија се притисне трајно во стомакот, постои уште поголем ризик нешто да се заглави.

И Фегелер исто така може да ги смири козметичките проблеми: „Ништо не останува зад нас“. Дури и поголемите папочни хернии исчезнуваат без трага. Малата хируршка лузна обично е толку близу до папокот што не се забележува.