Параганглиома - Причини, симптоми и третман
Медицината го нарекува туморот на автономниот нервен јазол во вегетативниот нервен систем (параганглион) Параганглиома или Chemodectrom. Во зависност од тоа кој параганглија е засегнат, симптомите и третманот ќе се разликуваат. Туморите се јавуваат во семејства.
Содржина
Што е параганглиома?
На Параганглиома или Chemodectrom е тумор и се развива од автономниот нервен јазол на вегетативниот нервен систем, што медицината го познава и како параганглија. Неоплазмата може да биде и бенигна и малигна; сепак, мнозинството е бениген тумор.
Параганглиомите можат да се поделат на различни видови: Тоа Параганглиома тимпаникум се формира во средното уво и главно ги погодува жените на возраст од 50 години, додека кај Paraganglioma jugulare Исто така познат како тумор на гломус југуларе, се јавува во југуларната јама во основата на черепот. Вагусниот нерв, каде што може да се манифестира paraganglioma vagale, исто така се протега по должината на основата на черепот, но по должината на југуларната дупка.
Висцералните параганглиоми предизвикуваат прекумерен раст на клетките на внатрешните органи; тие особено често влијаат на мочниот меур. Параганглиома аортикум, од друга страна, е агресивен тумор на нервниот јазол на главната артерија (аорта), што доведува до смрт во половина од случаите.
Параганглиомите, кои се формираат специфично на абдоминалната аорта и влијаат на ганглиите во абдоминалната празнина, се исто така делумно познати како ретроперитонеални параганглиоми. Најчесто, новата формација се јавува како параганглиома каротид на каротидната артерија.
причини
Имунолошкиот систем исто така може да интервенира. Кога се развиваат тумори, овој механизам не успее и клетката се дели, раселува здраво ткиво и предизвикува симптоми. Параганглиомите не само што треба да влијаат на погодениот параганглион, туку можат да влијаат и на околното ткиво.
Особено за малигни тумори, како што се оние што се јавуваат во контекст на рак, постои врска помеѓу разни предизвикувачи и формирање на тумор. Овие вклучуваат зрачење, одредени хемикалии, вируси и фактори на живот, како што се диета. Сепак, специфичната причина честопати не може јасно да се идентификува индивидуално. Фамилијарен синдром на феноцитома-параганглион има генетска причина за која се познати три гени.
Симптоми, заболувања и знаци
Симптомите кои обично се јавуваат како резултат на параганглиом се разликуваат во зависност од локацијата на туморот. Многу параганглиоми предизвикуваат висок крвен притисок поради супстанциите што ги произведуваат и ги ослободуваат во организмот; сепак, како и сите други, овој симптом не мора да мора да биде присутен. На пример, кај параганглиома југуларе, тој обично не се манифестира.
Во многу случаи, Paraganglioma tympanicum доведува до проблеми со слухот како што се тинитус, ringвонење во ушите и оштетен слух или дури и глувост. Симптомите се манифестираат главно на страната на која расте туморот. Покрај тоа, може да се појави вртоглавица и оштетување на четвртиот кранијален нерв.
Карактеристичните симптоми на Paraganglioma jugulare исто така вклучуваат тинитус, парализа на лицето и нарушувања на голтањето. Ако се погодени кранијалните нерви во оваа област, нивната (делумна) слабост може да предизвика дополнителни симптоми.
Дијагноза и тек на болеста
Лекарите обично користат техники за сликање за дијагностицирање со цел прецизно да го локализираат параганглиомот, да го препознаат неговиот обем и, доколку е потребно, да направат видливи метастази. Магнетната резонанца (МРИ) со пондерирање на Т2 често е соодветна бидејќи има многу висока просторна резолуција. Исто така, може да се користи компјутерска томографија (КТ) или позитронска емисиона томографија (ПЕТ), можеби како скенирање на целото тело.
Компликации
Сепак, компликации може да се појават дури и ако постои бениген параганглиом. Тоа повторно зависи од тоа каде се наоѓа туморот. Во некои случаи може да доведе до оштетување на слухот, па дури и до целосна глувост. Исто така, понекогаш се забележуваат парализи на лицето и нарушувања на голтањето. Други компликации се поврзани со својството на некои параганглиоми дека станува збор за невроендокрини тумори.
Кога параганглиомот е во надбубрежната медула, тоа создава поголеми количини на катехоламини како што се норадреналин, адреналин или метанефрин. Оваа посебна форма на параганглиома е позната и како феохромоцитом. Поради формирање на хормони, феохромоцитомот претставува голема опасност за пациентот, без оглед на тоа дали туморот е бениген или малиген. Овде може да се појават постојан притисок или висок крвен притисок сличен на напади.
Фазите на висок крвен притисок се поврзани со палпитации, вртоглавица, главоболки, високо ниво на шеќер во крвта или повраќање. Како резултат, може да се развијат мозочни удари и срцева слабост. Во ретки случаи, параганглиомите кои се наоѓаат надвор од надбубрежната медула, исто така, формираат катехоламини и доведуваат до слични симптоми.
Кога треба да одите на лекар?
Ризичната група на параганглиома се состои првенствено од возрасни жени на возраст од околу педесет години. Ако почувствувате непријатност во областа на увото, неопходна е зголемена будност. Консултирајте се со лекар ако имате оштетен слух, звуци во ушите или отекување на увото. Бидејќи малигниот тек на болеста може да се развие во некои случаи со параганглиом, на првите неправилности треба да се консултира лекар. Нарушувања во чинот на голтање, промени во звукот и парализа во лицето укажуваат на болест која бара третман.
Ако почувствувате нестабилност, вртоглавица или гадење, потребен е лекар. Глувоста или едностраното сослушување се знаци на сериозно нарушување на здравјето. Мора да се консултира лекар за да може да се започне истражување за причината и да се постави дијагноза. Висок крвен притисок, палпитации и нарушувања на спиењето се дополнителни индикации за несовпаѓање.
Ако симптомите траат неколку дена или ако постепено се зголемуваат со интензитет, силно се препорачува посета на лекар. Во повеќето случаи, документиран е бавен раст на параганглиомот, што доведува до постојано влошување на здравствената состојба. Исто така, постои потреба за акција во случај на страв, агресивно однесување и промени во расположението. Ако се забележат сериозни промени во однесувањето или личноста, потребен е лекар. Намалените перформанси и општата малаксаност треба да се дискутираат со лекар.
Третман и терапија
Третманот на параганглиом не зависи само од индивидуалните карактеристики на заболениот пациент, туку и од видот на туморот. Во многу случаи, хируршкото отстранување е опција. Во Paraganglioma jugulare, тоа е многу ветувачко со успешна стапка од 96 проценти; сепак, можна е трајна штета.
Параганглиомите кои се инфилтрирале во коската, честопати тешко се отстрануваат целосно хируршки. Многу места не дозволуваат да се земе примерок пред вистинското отстранување, бидејќи погодените структури се премногу фини. Ако засегнатото ткиво е хируршки отстрането, хистолошки преглед може да обезбеди подетални информации за природата на туморот. Туморите често формираат овални до кружни структури кои можат да имаат црвено-кафеава капсула.
Тие имаат мрежа на капилари на површината кои го снабдуваат параганглиомот со хранливи материи. 10 до 40 проценти од туморите се малигни или малигни; точниот број варира во зависност од тоа кој параганглија е засегнат. Без успешен третман, тие можат да се шират или метастазираат и на тој начин да влијаат на другите органи.
Paraganglioma aorticum има висока стапка на смртност од околу 50 проценти. Зрачење или хемотерапија се поретки во третманот на параганглиомите. Сепак, оваа апликација е многу контроверзна меѓу медицинските професионалци.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Параганглиомите нудат релативно лоша прогноза. Болестите на ракот треба рано да се откријат за да се избегнат сериозни здравствени компликации. Во случај на тумор со параганглиоми, очекуваното траење на животот не е нужно ограничено. Колку порано се дава терапија, толку се поголеми шансите за закрепнување.
Доколку не се откријат и отстранат параганглиомите, постои ризик тие да се прошират на околните области на ткивото. Параганглиомите можат да бидат бенигни и малигни. Бенигна варијанта нуди подобра прогноза. Малигните параганглиоми можат да доведат до сериозни здравствени нарушувања и во најлош случај да бидат фатални.
Прогнозата за параганглиомите ја прави специјалистот задолжен за терапијата. Тој зема предвид различни фактори за прогнозата. Овие вклучуваат претходен тек на болеста, сериозноста на болеста и конституцијата на пациентот. Ако пациентот е физички подготвен, прогнозата е обично подобра. Прогнозата се прилагодува неколку пати во текот на болеста, бидејќи ризиците можат редовно да се проценуваат врз основа на најновите резултати од тестот. Пациентот дознава за неговата прогноза за време на консултација.
Во случај на туморни заболувања како што се параганглиомите, овие консултации се одвиваат во редовни интервали. Квалитетот на животот е ограничен поради агресивните терапии и самите симптоми на тумор. Повеќето пациенти не се во можност да работат за време на болеста.
превенција
Превенцијата е можна само на многу општ начин, на пример преку здрав начин на живот. За пациенти кои веќе имаат параганглиом, можеби е важно да направат прегледи препорачани од нивниот лекар за да се открие враќање или ширење на туморот во рана фаза. За луѓе кои се поврзани со фамилијарен синдром на феноцитом-параганглион, може да се разгледа предвидлива дијагностика.
После нега
Во случај на параганглиом, во повеќето случаи се достапни само неколку или само ограничени мерки за следење. Во случај на оваа болест, брзата дијагностика и последователниот третман се многу важни за да нема понатамошни компликации или други поплаки за засегнатото лице. Колку порано се консултира лекар, толку подобро е обично понатамошниот тек на болеста, така што засегнатото лице идеално треба да оди на лекар при првите знаци на параганглиома.
Болеста може да се утврди и генетски, така што децата на заболеното лице исто така треба да бидат подложени на редовни прегледи со цел да се открие таков тумор во рана фаза. Хемотерапијата исто така може релативно добро да ги ублажи симптомите. Во повеќето случаи, засегнатото лице зависи од поддршката на сопственото семејство.
Психолошката поддршка е исто така многу важна и исто така може да спречи депресија или други психолошки нарушувања. Слично на тоа, дури и по успешно отстранување на туморите, треба да се вршат редовни прегледи од лекар за да се спречи повторување на оваа жалба. Во многу случаи, параганглиомот го ограничува животниот век на заболеното лице.
Можете да го направите тоа сами
Во зависност од непријатноста што ја предизвикува параганглиомот, може да се преземат различни мерки. Здравата исхрана и избегнувањето на зависни супстанции помагаат при висок крвен притисок што обично се јавува. Во консултација со лекарот, засегнатите можат да спортуваат и.
Природни лекови како камилица, имела или пијалак направен од чешниња лук и сок од лимон ја поддржуваат терапијата. Во случај на поплаки за хормони, може да се земат препарати со корен од Мака и други природни лекови кои го регулираат нивото на хормонот. Во основа, болните треба да јадат здрава и богата со витамини диета и да избегнуваат храна што го зголемува нивото на кортизол. Ако се појават проблеми со слухот, ушите не треба да бидат подложени на понатамошно преоптоварување. Со помош на некои природни лекови како што се женшен, тинитус и ringвонење во ушите може барем да се намалат. Доколку се појават парализи на лицето или нарушувања при голтање, се препорачува одмор во кревет и одмор.
Параганглиомот сериозно го оптоварува физичкото и менталното здравје, поради што се наведени физиотерапија, терапија со разговори и слични мерки. По операцијата, болното лице треба да го стори тоа лесно. Важно е да се придржувате до упатствата на лекарот и да ги искористите следните прегледи. Одговорниот лекар мора да биде информиран во случај на понатамошни компликации.