Паратироиден хормон што значи вашата лабораториска вредност - NetDoktor
Валерија Дам е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирала медицина на Техничкиот универзитет во Минхен. За неа е особено важно да му даде на theубопитниот читател увид во возбудливата предметна област во медицината и истовремено да ја задржи содржината.
Ева Рудолф-Милер е хонорарна писателка во медицинскиот тим на НетДоктор. Студирала хумана медицина и науки за весници и повеќе пати работела во двете области - како лекар во клиниката, како експерт и како медицински новинар за разни специјализирани списанија. Таа моментално работи во онлајн новинарство, каде широк спектар на лекови им се нуди на сите.
Паратироиден хормон (PTH) е важен хормон кој се произведува во паратироидните жлезди. Го зголемува нивото на калциум во крвта преку различни механизми и истовремено ги намалува нивоата на фосфат. Откријте овде кои болести можат да предизвикаат зголемување или намалување на паратироидниот хормон.
Што е паратироиден хормон?
Паратироидниот хормон е хормон кој се состои од 84 аминокиселини (блокови што градат протеини) и се нарекува и PTH или паратирин. Ако нивото на калциум во крвта падне (хипокалцемија), таканаречените главни клетки на паратироидните жлезди произведуваат паратироиден хормон. Ова првенствено стигнува до коските преку крвта. Тука ги стимулира остеокластите преку комплексен систем. Ова се специјални клетки кои го распаѓаат коскеното ткиво. Во процесот се ослободуваат калциум и фосфат.
Во исто време, паратироидниот хормон влијае на бубрезите и гарантира дека повеќе фосфат се излачува во урината и калциумот се апсорбира во телото.
Генерално, ова значи: паратироиден хормон го зголемува нивото на калциум и го намалува нивото на фосфат во крвта. Колку помалку фосфат има во крвта, толку повеќе калциум може слободно да биде присутен во крвта, инаку двете ќе се комбинираат за да формираат слабо растворлив комплекс. Комплексите на калциум-фосфат може да се депонираат во ткивата, органите и артериите и да доведат до нарушувања на циркулацијата.
Витамин Д3 (калцитриол) исто така се повеќе се синтетизира во бубрезите од паратироиден хормон. Ја зголемува апсорпцијата на калциум од храната во цревата.
Антагонист на паратироидниот хормон е хормонот калцитонин, кој се произведува во тироидната жлезда. Има спротивен ефект од паратироидниот хормон: Калцитонинот го намалува нивото на калциум и го зголемува нивото на фосфат.
Кога да се одреди паратироидниот хормон?
Лекарот го мери нивото на паратироидниот хормон во крвта ако се сомнева во нарушување на рамнотежата на калциум-фосфат. Покрај тоа, измерената вредност дава информации за болести на паратироидната жлезда, како што се прекумерна или недоволна функција. Вредноста на паратироидниот хормон (PTH вредност) секогаш се одредува заедно со вредноста на калциум и фосфат.
Нормални вредности на паратироидниот хормон
Нивото на паратироиден хормон во крвта се одредува од серумот. Крвта обично се зема наутро од празен пациент. Различни ензими го распаѓаат паратироидниот хормон брзо, поради што примерокот мора брзо да се обработи. Кај здрави возрасни, нивото на паратироиден хормон во крвта е обично од 15 до 65 пикограми на милилитар (pg/ml). Внимание: Како и со многу лабораториски вредности, точниот референтен опсег зависи од методот.
Кога е премногу низок паратироидниот хормон?
Како сосема нормална реакција на телото, паратироидниот хормон секогаш се намалува кога содржината на калциум во крвта е висока (хиперкалцемија). Нивото на калциум може да се зголеми и поради болест, што значи дека паратироидниот хормон останува пренизок.
Ова може да биде случај, на пример, со разни тумори, како што е рак на дојка (рак на дојка) ако доведат до губење на коските, а со тоа и до ослободување на калциум фосфат. Премногу активна тироидна жлезда (хипертироидизам) и саркоид (системска болест) исто така може да предизвикаат зголемено ниво на калциум, што го намалува производството на паратироиден хормон.
Ако паратироидниот хормон и калциумот се намалат во исто време, паратироидната жлезда е недоволна (хипопаратироидизам): Иако содржината на калциум е премала, паратироидните жлезди не се во состојба да се спротивстават на зголемувањето на производството и ослободувањето на паратироидниот хормон. Во повеќето случаи, причините се операции на или во областа на тироидната жлезда или автоимуни процеси. Во најлош случај, хипокалцемијата доведува до напади и срцеви аритмии.
Кога е премногу висок паратироидниот хормон?
Како што веќе споменавме, паратироидниот хормон се зголемува физиолошки со низок калциум (хипокалцемија) во крвта. Меѓутоа, кај некои луѓе постои хиперактивна паратироидна жлезда, во која се произведува премногу паратироиден хормон. Тогаш се зборува за хиперпаратироидизам.
Најчесто тоа е автономна хиперфункција (примарен хипертироидизам). Во повеќето случаи, тоа е предизвикано од бениген тумор (аденом) на паратироидната жлезда. Друга можна причина е зголемување (хиперплазија) или - поретко - малиген тумор (карцином) на паратироидната жлезда.
Она што е познато како секундарен хиперпаратироидизам се јавува кога паратироидните жлезди треба да синтетизираат повеќе паратироиден хормон бидејќи калциумот во крвта е континуирано низок. Можна причина е хронична бубрежна слабост или малапсорпција (нарушена апсорпција на хранливи материи како калциум и витамин Д од храната). Секундарниот хиперпаратиреоидизам е, за разлика од примарната, реакција на други процеси во телото.
Секоја форма на хиперпаратироидизам предизвикува зголемено губење на коските и ремоделирање. Ова може да се забележи на х-зраци и често предизвикува болка во коските и зглобовите. Други можни симптоми вклучуваат гадење, гадење, камен во бубрег и гастроинтестинални чиреви.
Што да направите ако паратироидниот хормон е зголемен или намален?
Третманот се базира на основната болест. Намалените вредности на калциум кај хипопаратироидизам може да се компензираат со внесување на калциум и витамин Д. Третманот на тумори припаѓа на искусни онколози.
Во примарен хиперпаратироидизам, автономно работените делови на паратироидните жлезди се хируршки отстранети. Терапија за секундарен хиперпаратиреоидизам во контекст на заболување на бубрезите, меѓу другото, вклучува балансиран внес на течности и строга контрола на крвниот притисок. Покрај тоа, треба да се избегнува храна богата со фосфат, како што се ореви и да се зема витамин Д. Целта е да се нормализира Паратироиден хормон-Ниво во крвта.