Паратрофија Компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

Паратрофија (раратрофија; рара- + трофе - исхрана) - патолошка состојба која се карактеризира со хронична неухранетост во раното детство и е придружена со нарушување на функциите на телото одговорно за метаболизмот, присуство на нормална или прекумерна тежина и gidrolabilnostyu Ткаенина обележана.

паратрофија

[1]

Причините за паратрофија

Главната причина за развој на паратрофија е прекумерна, еднострана (претежно богата со јаглени хидрати) диета со недостаток на протеини. (Прекршување на техниките за готвење прилагодени мешавини за вештачка исхрана препорачани со прекумерна концентрација на сува материја доминација на жито и печива во храната), особено кај деца со ниска подвижност Ова може да се храни со правилна организација

Клиничките и биохемиските податоци ни овозможуваат да правиме разлика помеѓу две форми на паратрофија:

  1. липоматозно - гоење на варењето во комбинација со наследна хиперлипосинтетичка тенденција на метаболизам, забрзана апсорпција и зголемена асимилација на маснотии;
  2. Пастоза (липоматозно-тесто) - метаболички нарушувања во органите на нервниот, имунолошкиот и ендокриниот систем.

Симптоми на паратрофија

Липоматозната форма на паратрофија се карактеризира со прекумерно таложење на маснотии во поткожното масно ткиво. Во овој случај, розовата нијанса на кожата и видливите мукозни мембрани останува долго време, задоволителен тургор на ткиво.

Тестен облик на паратрофии често забележан кај деца со уникатен фенотип (мека заоблена форма на тело, тркалезно лице, широки, широко поставени очи, краток врат, релативно широки раменици, присуство на неколку стигми дисембриогенеза) и се карактеризира со тестен и намален тургор, бледа кожа, хипотензија, нестабилност на емоционален тон, немирно однесување, нарушувања на спиењето, доцнење во развојот на моторот).

Децата со пасторофија во форма на пасти се склони кон алергиски реакции од непосреден тип, акутен тек на рахитис, чести вирусни и бактериски болести, цревна дисбактериоза. Тимомегалија често се забележува кај деца со пастична форма на паратрофија.

Односот на телесната тежина и висина кај деца со паратрофија е нормален, но кога се споредуваат овие индикатори со просечната возраст кај деца со паратрофија, се забележува тенденција за зголемување (телесната тежина ги надминува просечните возрасни индекси до 10%, растот за 1-2 см). Кривата на зголемување на телесната тежина е стрмна.

Критериуми за дијагностицирање на паратрофија

Дијагностички критериуми за анамнеза можат да ги идентификуваат предизвикувачките и предиспонирачките фактори оптоварени со дебелина и метаболички заболувања. Наследност: интраутерино „прекумерно хранење“, злоупотреба на калорична храна, високо протеинска диета, преоптоварување на електролити висококалорична храна во втората половина на денот, седечко дете, невроендокрини заболувања.

Клинички критериуми за дијагноза: Тежината на клиничките и лабораториските знаци зависи од тежината и клиничката форма на паратрофијата.

Синдром на метаболичко нарушување:

  • Дебелина;
  • Повреда на пропорционалноста на структурата;
  • прекумерно таложење на масно ткиво;
  • Знаци на полихиповитаминоза;
  • Бледило;
  • кожата pastiness;
  • Намалување на тургорот во ткивата;
  • Летаргија, несоница и терморегулација.
  • селективно намалување (децата не јадат растителна храна од мамка, понекогаш месо) или зголемување (повеќе сакаат млечни производи, житарици) апетит;
  • високо нерамномерно зголемување на телесната тежина (лабилност на кривата на тежина);
  • Нарушување на столицата (запек или чистење);
  • Знаци на функционални нарушувања на варењето на гастроинтестиналниот тракт (според копрограмот).

Синдром со намалена имунолошка реакција:

  • Склоност кон чести заразни болести со долготраен тек;
  • Респираторните заболувања се чести, се јавуваат со опструктивен синдром и тешка респираторна слабост.

  • Крвниот тест е анемија.
  • Биохемиски тест на крвта - диспротеинемија, намалување на содржината на глобулини и релативно зголемување на албумини, хиперлипидемија, хиперхолестеролемија, перверзен тип на крива на шеќер.
  • Копрограм:
    • во случај на нарушување на хранење млеко - столицата е мрзлива, густа, сјајна (мрсна-сапуница), реакцијата на столицата е алкална, неутралната маст, сапунот, гнилестата микрофлора често се одредува:
    • со нарушување на брашното - столче жолто или кафеаво, густо, изобилно (со дисфункција - пенливо, зелено), фекална кисела реакција, често екстра и интрацелуларна јачина јодофилна микрофлора.
  • Имунограм - дисимунглобулинемија, намалување на индексите на неспецифична отпорност.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Пример за формулација на дијагнозата

Паратрофија од втор степен, уставно-алиментарна, липоматозно-тестерна форма, време на прогресија.

[8], [9]

Третман на паратрофија

  • Појаснување и елиминирање на можната причина за паратрофија.
  • Организација на рационална нутритивна храна и дневен распоред.
  • Организација на моторниот режим.
  • Мерки за рехабилитација.
  • Навремено дијагностицирање и третман на придружната патологија.

Принципи на диетална терапија

  • Организација на рационална, урамнотежена исхрана.
  • Хранење по режим.
  • Оптимизација на рамнотежата на водата

Спроведете постепен третман во исхраната:

  • Фаза I (истовар) бара да се елиминираат висококалорична храна и сите видови комплементарна храна. Вкупната количина на храна одговара на возрасните норми. Најдобар производ е мајчиното млеко. По 6 месеци, препорачливо е да се комбинираат мешавини на мајчино млеко и ферментирано млеко. Времетраењето на сцената е 7-10 дена.
  • Фаза II (фаза на транзиција) трае 3-4 недели. На деца постари од 4 месеци им се даваат атрактори соодветни на возраста, почнувајќи со пире од зеленчук.
  • Фаза III (минимум-оптимална диета) - Детето прима секаков вид дополнителна храна што одговара на нивната возраст. Пресметката на потребната количина на протеини се базира на вистинската телесна тежина. Потребата од масти, јаглехидрати, калории - за телесната тежина.

Организација на режимот на моторот

Дневна масажа и гимнастика, редовно (барем 3-4 часа на ден) престој на свеж воздух, воздух и хидропроцедури. Децата 2-4 недели порано го менуваат возрасниот режим на денот.

Шема на надзор и рехабилитација на мали деца со хронични нарушувања во исхраната како што е хипотрофија

Периодот на набудување е 1 година.

Периодот на клинички манифестации е 1 месец. Направете општа анализа на крвта 1-2 пати, анализа на урина 1 пат копрограм - 1 пат инспекција педијатар - неделно. Хемија на крв тестирана со индикации (протеини и негови фракции, уреа, креатинин, алкална фосфатаза, калциум, фосфор, железо, калиум, гликоза) измет за дисбактериоза со пилокарпичен примерок, EKG, ултразвук на цревата. Консултации - невролог, ендокринолог, гастроентеролог.

Периодот на закрепнување е до 1 година. Изведете комплетна крвна слика - 1 на секои 3 месеци, анализа на урината 1 пат во 6 месеци, копрограм 1 пат во 3 месеци, спроведувајте месечна инспекција на антропометријата на педијатарот (висина, тежина, обем на градите, индекс на дебелина на главата Chulitskaya). Со индикации тестирана хемија на крв (протеини и нејзините фракции, уреа, креатинин, алкална фосфатаза, калциум, фосфор, железо, калиум, гликоза) измет на дисбактериоза пилокарпична врши ppobu врши EKG, ултразвук цревата. Консултации со невролог, ендокринолог, гастроентеролог.

Критериуми за повлекување од регистрација на аптека

Постепено нормализирање на индикаторите за физички, психоемоционален и статички-моторен развој. Задоволителен тургор на ткива. Зголемена отпорност на инфекции. Нормализација на клиничките и биохемиските параметри на крвта.

Профилактички вакцинации

Според календарот на превентивни вакцинации. Според информациите во индивидуална смисла.