Паратрофија Надлежна за здравјето на iLive
Медицински експерт за статијата
Паратрофија (раратрофија; ретко - + а- - исхрана) - патолошка состојба која се карактеризира со хронична неухранетост во детството и е придружена со нарушување на телесните функции, кои се одговорни за метаболизмот, се карактеризира со присуство на тежина и gidrolabilnostyu нормални или прекумерни ткива.

[1]
Причини за паратрофија
Главната причина за развој на паратрофија е прекумерна, еднострана диета (обично јаглехидрати) со дефицит на протеини. Ова може да биде хранење на добра организација (доминација на житни култури и зготвена храна во исхраната, техники за готвење прекршување препорачани мешавини за вештачко хранење со поголема концентрација на сува материја прилагодена) особено кај деца намалена подвижност
Клиничките и биохемиските податоци ни овозможуваат да правиме разлика помеѓу две форми на паратрофија:
- липоматоза - гоење во исхраната во комбинација со наследна хиперлипосинтетичка ориентација на метаболизмот, забрзана апсорпција и зголемена апсорпција на маснотии;
- Тестенини (липоматоза-паста) - метаболички нарушувања во органите на нервниот, имунолошкиот и ендокриниот систем.
Симптоми на паратрофија
Липатозната форма на паратрофија се карактеризира со прекумерно таложење на маснотии во поткожното масно ткиво. Во овој случај, долго време, останува розовата боја на кожата и видливите мукозни мембрани, задоволително ткиво за ткивата.
Паратрофична форма на пасти често се забележува кај деца со уникатен фенотип (меко заоблено тело, тркалезно лице, широк, широк круг на очи, краток врат, релативно широки раменици, присуство на повеќекратна стигма дисембриогенеза) и се карактеризира со форма на паста и намален тургор на ткиво, бледило, хипотензија, нестабилност на емоционален тон, немирно однесување, нарушувања на спиењето, одложен развој на моторот).
Децата со форма на пастелна паратрофија се склони кон непосредни алергиски реакции, акутен тек на рахитис, вообичаени вирусни и бактериски болести, цревна дисбактериоза. Често, кај деца со форма на паратрофија, се забележува тимомегалија.
Односот на телесната тежина и растот кај деца со нормална паратрофија, но во споредба со овие индекси кај деца со средна паратрофија има тенденција да се зголемува (телесната тежина го надминува просечниот индекс на возраст до 10%, зголемување - 1-2 см) . Кривата на зголемување на телесната тежина е стрмна.
Критериуми за дијагностицирање на паратрофија
Дијагностички критериуми Анамнезата може да открие етиолошки и предиспонирачки фактори, оптоварени со дебелина и метаболички болести Наследност: интраутерино „прејадување“, злоупотреба на калорична храна, високо протеинска диета, преку преоптоварување на електролити кои примаат калорична храна во втората половина на ден, седечко дете, невроендокрини нарушувања.
Клинички критериуми за дијагноза: сериозноста на клиничките и лабораториските знаци зависи од сериозноста и клиничката форма на паратрофијата.
Синдром на метаболичко нарушување:
- вишок телесна тежина;
- повреда на пропорционалноста на конструкцијата;
- прекумерно таложење на масно ткиво;
- знаци на политипитаминоза;
- бледило;
- пастир на кожата;
- намален тургор на ткиво;
- летаргија, нарушувања на спиењето и терморегулација.
- селективно намалување (децата не јадат храна од растително потекло, понекогаш месо) или зголемување на апетитот (претпочитаат млечни производи, житарици);
- високо нерамномерно зголемување на телесната тежина (лабилност на кривата на тежина);
- нарушување на столицата (запек или разредување);
- знаци на функционални нарушувања на варењето на гастроинтестиналниот тракт (според копрограмот).
Синдром на ниска имунолошка реакција:
- тенденција за чести заразни болести со продолжен тек;
- Респираторните заболувања често се повторуваат, се јавуваат со опструктивен синдром и тешка респираторна инсуфициенција.
Лабораториски дијагностички критериуми:
- Крвниот тест е анемија.
- Биохемиска анализа на крвта - диспротеинемија, намалена содржина на глобулин и релативно зголемување на албумин, хиперлипидемија, хиперхолестеролемија, перверзен тип на крива на шеќер.
- Копрограма:
- Кога нарушување на доењето - расипана столица, сјајна дебелина (сапун со сапуница), кала реакцијата е алкална, често е предизвикана од неутрална маст, сапун, скапана микрофлора:
- до нарушување на брашното - жолта или кафеава столица, густа, обилна (при дисфункција - пенлива, зелена), фекална киселина, честопати се однесува на јодофилна микрофлора на екстра- и интрацелуларен скроб.
- Имунограм - дизимуноглобулинемија, намалени неспецифични индекси на отпорност.
[2], [3], [4], [5], [6], [7]
Пример за дијагностичка формулација
Паратрофија од II степен, форма на установа храна, липоматозна паста, период на прогресија.
[8], [9]
Третман на паратрофија
- Појаснување и елиминирање на можната причина за паратрофија.
- Организирање на рационална исхрана и дневна исхрана.
- Организирање на режимот на моторот.
- Активности за рехабилитација.
- Навремено дијагностицирање и третман на истовремена патологија.
Принципи на диетална терапија
- Организирање на рационална и урамнотежена исхрана.
- Напојување по режим.
- Оптимизација на режимот на вода.
Изведување на чекор-по-чекор диетален третман:
- Фаза I (истовар) предвидува откажување на висококалоричната храна и на целата комплементарна храна. Вкупната количина на храна одговара на возрасните норми. Најдобар производ е мајчиното млеко. По 6 месеци, се препорачува да се комбинираат мешавини на мајчино млеко и ферментирано млеко. Времетраењето на сцената е 7-10 дена.
- Фаза II (минлива) трае 3-4 недели. Деца постари од 4 месеци воведоа мами соодветни на возраста, почнувајќи со пире од зеленчук.
- Фаза III (минимална оптимална диета) - детето прима сите видови комплементарна храна што одговара на возраста. Пресметката на потребната количина на протеини се изведува врз вистинската телесна тежина. Потребата од масти, јаглехидрати, калории - за телесната тежина.
Организација на режимот на мотор
Дневна масажа и гимнастика, редовно (барем 3-4 часа на ден), останете на свеж воздух, воздух и хидропроцедури. Децата 2-4 недели порано ја менуваат возраста на денот.
Шема на набудување и диспанзерско опоравување кај мали деца со хронични нарушувања во исхраната, како што е хипотрофија
Времетраењето на набудувањето е 1 година.
Периодот на клиничка манифестација е 1 месец. Изведете глобален тест на крвта 1-2 пати, анализа на урина 1 пат, копрограма - еднаш, преглед од педијатар - неделно. Со тестирани индикации хемија на крв (протеини и неговите фракции, уреа, креатинин, алкална фосфатаза, калциум, фосфор, железо, калиум, гликоза) измет на дисбактериоза изведена пилокарпична мостра, ЕКГ, ултразвук на дебелото црево. Консултации - невролог, ендокринолог, гастроентеролог.
Периодот на повик е до 1 година. Изведување на крвна слика - 1 на секои 3 месеци, анализа на урина 1 пат во 6 месеци, копрограм 1 пат во 3 месеци, месечна инспекција на педијатарот за да се изврши антропометрија (висина, тежина, обем на градите, индекс на изобилство на главата Chulitskaya). Со индикации тестирана хемија на крв (протеини и нејзините фракции, уреа, креатинин, алкална фосфатаза, калциум, фосфор, железо, калиум, гликоза) измет од пилокарпична дисбактериоза изведена ppobu изврши ЕКГ, ултразвук на дебелото црево. Консултации на невролог, ендокринолог, гастроентеролог.
Критериуми за повлекување од дистрибутерска регистрација
Прогресивна промена на индикаторите за физички, психо-емоционални и статички-моторни развој. Задоволителен тургор на ткиво. Зголемена отпорност на инфекции. Нормализација на клиничките и биохемиските параметри на крвта.
Профилактички вакцинации
Според распоредот на превентивни вакцинации. Како што е наведено во индивидуални термини.