Парентерална (вештачка) партиципација во исхраната - бетанет
1. Најважните точки накратко
Парентерална исхрана е вид на вештачка исхрана во која на пациентот му се даваат сите важни хранливи материи преку инфузии директно во крвотокот. Во зависност од здравствената состојба на пациентот, инфузиите можат да се состават индивидуално.
Парентерална исхрана може да се направи и дома. Администрацијата се одвива од медицинска сестра по обука од страна на самиот пациент или член на семејството.
2. Системи за примена
При парентерална исхрана, хранливите материи може да се испорачаат во крвотокот на повеќе начини. Заеднички системи за апликација се:
Централен венски катетер
Бидејќи висококалоричните раствори се поконцентрирани од крвта, тие мора да се администрираат преку централен венски катетер (CVC). CVC е тенок катетер што се вметнува низ големи вени и чиј крај лежи во горната или долната шуплива вена директно пред десниот атриум на срцето. Патеките за пристап често се внатрешна југуларна вена (vena jugularis interna), вена на клучната коска (субклавијална вена) или преку раката (базилика на вена). Бидејќи катетерот излегува од кожата, постои зголемен ризик од инфекција, поради што обично треба да се отстрани по неколку недели.
IV канили
ИВ канилите честопати доведуваат до воспаление на вените на рацете по кратко време. Последиците се црвенило и болно чувство на печење. Бидејќи состојките на инфузиите и хранливите раствори, исто така, предизвикуваат иритација, треба да се администрира максимум полукалорична исхрана преку венски канили.
Интравенозно пристаниште
Долгорочна, трајна опција за пристап до централна венска е интравенска порта. Пристаништето обично се всадува под кожата во областа на горниот wallид на градниот кош за време на мала хируршка процедура. Не се гледа однадвор. Се пробива со специјална игла за инфузија и преку неа може да се администрираат сите видови инфузии и лекови. Канилата може да остане трајно за време на престој во болница. Кожата над пристаништето треба да се испита за црвенило и оток, инаку не треба да се обрнува внимание на пристаништето.
Ризици: Може да предизвика тромбоза во садот во кој се наоѓа, а бактериите можат да колонизираат и да доведат до воспаление. Ако антибиотската терапија е неуспешна, пристаништето мора да се отстрани или смени.
3. Може да се препише
Парентерална исхрана е неопходна и е пропишана од лекарот што посетува кога нормалното внесување на храна и течности или ентералното хранење преку цевка повеќе не е можно.
4. Партиципација
Пациентите плаќаат 10% од продажната цена на рецепт, минимум 5 €, максимум 10 €, во никој случај повеќе од цената на лекот.