Паркинсон »курс, животен век; Терапија за третман

Шок е за многу болни и/или нивни роднини кога лекарот дијагностицира Паркинсонова болест. По период на несигурност и зголемување на симптомите, болеста има име: Паркинсонова болест. Но, што значи да се има Паркинсонова болест? Како прво, најважната работа: Паркинсоновиот не е опасен по живот и има голем број на терапии кои можат да ги ублажат симптомите и да го вратат квалитетот на животот на погодените. Одличен водич од pflege.de за текот на болеста и опциите за третман на Паркинсон.

Содржина

Паркинсонова болест: тек

Истражувањата покажаа дека Паркинсоновиот синдром станува забележлив само кога веќе се распаднати околу половина од нервните клетки во таканаречената супстанција црна („црна супстанција“) во мозокот. Тогаш текот на болеста во средниот мозок е веќе напреднат, но симптомите на Паркинсон сè уште не се особено забележливи. Наместо тоа, тоа е акумулација на неколку симптоми кои можат да укажуваат на болест и првично нерасчистени погодени.

Листа за проверка: Паркинсоновиот синдром може да биде присутен ако страдаат од страдалник

во Болка во областа на рамото и вратот страда
нарушувања на спиењето Има
забележа дека тоа е Раката трепери при фаќањето
Тешкотија при одење и стоење Има
зборува потивко и монотоно.

Сите овие можат да бидат првите знаци на Паркинсонова болест. Како што напредува болеста, симптомите како што се треперење на мускулите (тремор), мускулна вкочанетост (ригидност), бавно движење и наведнат одење може да се зголемат, а исто така да се шират на рацете и нозете.

Со специјални лекови и Паркинсонова терапија, многу симптоми можат да се подобрат, а некои може дури и привремено да исчезнат. Во текот на болеста, дозата на лекови може да се зголеми, а во некои случаи е можна или неопходна операција (видете подолу „Паркинсонова терапија: операција“).

Паркинсон: очекуван животен век

Паркинсоновата болест не се лекува и покрај знаењето и резултатите од истражувањето. Сепак, болеста не е опасна по живот и сите забележителни симптоми може да се ослободат со правилни лекови и различни терапевтски пристапи. Ова им овозможува на погодените да одржат високо ниво на квалитет на живот и сепак да уживаат во својата старост што е можно подобро.

Паркинсонова терапија: лекови

Тоа е првенствено лекови кои се пропишани за Паркинсонова болест за ублажување на симптомите на болеста. Следниве лекови можат да имаат ефект врз Паркинсонова болест:

Л-допа
Инхибитори на МАО-Б & КОМТ
Агонисти на допамин
Глутаматски антагонисти
Антихолинергици

1. Л-допа

Првиот лек што некогаш бил користен за лекување на Паркинсон бил Леводопа (Л-Допа), кој сега е комбиниран со таканаречени инхибитори на декарбоксилаза. Л-Допа е претходник на допамин, чиј недостаток се смета за причина за Паркинсон. Л-допата се претвора во допамин во мозокот на лицето - се зголемува ниското ниво на допамин, симптомите - v. а забавување на движењето и мускулна вкочанетост - може да се олесни. Инхибиторите на декарбоксилаза се исклучително важни кога се дава L-Dopa, бидејќи тие осигуруваат дека L-Dopa непречено се пренесува до мозокот и може да се развие таму.

Несакани ефекти на Л-Допа

Колку и да е ефективна Л-Допа, таа е богата и со несакани ефекти. Терапијата со Л-Допа честопати може да доведе до силен нагон за движење, во поединечни случаи дури и до психоза. Во надлежност на лекарите е да се дозира Л-Допа толку чувствително што да има што помалку несакани ефекти.

Покрај тоа, L-Dopa останува во телото за кратко време. Нивото на активната состојка се намалува четири до шест часа по ингестијата. За жал, во текот на терапијата со Л-Допа, несаканите ефекти како што се стомачни проблеми, ментални нарушувања и кардиоваскуларни проблеми исто така се зголемуваат.

2. МАО-Б & КОМТ инхибитори

Инхибитори на МАО-Б & КОМТ обично се користат заедно со Л-Допа затоа што можат да го продолжат нејзиниот ефект. Тие го инхибираат распаѓањето на допаминот во мозокот.

3. Агонисти на допамин

Агонисти на допамин имитирајте го недостатокот на допамин во мозокот, така да се каже, и компензирајте го недостатокот на допамин во корист на непречено движење. Тие работат исто како L-Dopa и продолжуваат да го прават тоа во понатамошниот тек на третманот - што L-Dopa не може.

Можен недостаток на агонисти на допамин: Особено на почетокот на терапијата со агонисти на допамин, постојат непријатни несакани ефекти како гадење, болка во стомакот, поспаност или психоза.

4. Антагонисти на глутамат

Глутаматски антагонисти осигурете се дека глумат не може целосно да го развие својот ефект во мозокот. Зад ова е набудувањето дека многу пациенти со Паркинсон имаат премногу глутамат во мозокот. Ова често доведува до тремор на Паркинсон (треперење на мускулите).

5. Антихолинергици

Антихолинергици се меѓу најчесто користените и најдобро истражуваните лекови во терапијата со Паркинсон. Антихолинергичните препарати спречуваат порака на супстанцијата наречена ацетилхолин неограничено во мозокот, така да се каже. Бидејќи пациентите со Паркинсон имаат многу ацетилхолин во мозокот (бидејќи, меѓу другото, им недостасува допамин како регулатор), неговото ограничување доведува до намалување на симптомите како што се тремор или мускулна вкочанетост.

Антихолинергиците се сомневаат дека предизвикуваат деменција

Сепак, антихолинергиците исто така можат да го зголемат ризикот од развој на деменција. Канадските истражувачи откриле дека постарите луѓе кои земале лекови со антихолергиско дејство, имале полоши резултати на тестовите за спознавање. Сè уште е нејасно дали антихолинергиците исто така можат да предизвикаат деменција.

Паркинсонова терапија: физички процедури

Доколку е достапен лекарски рецепт, компанијата за здравствено осигурување може да ги надомести трошоците за различните терапии и помагала.

Треперење на мускулите, потешкотии при одење и ограничени изрази на лицето - симптомите на Паркинсонова болест се повеќекратни. Физичките терапии што можат да се користат за да им се помогне на погодените се исто толку разновидни. Овие вклучуваат:

физикална терапија
Работна терапија
Гласовна и говорна терапија

Целта на овие терапии за Паркинсонова болест е, од една страна, да го подобрат квалитетот на животот, но и да спречат паѓања, кои за жал честопати претставуваат ризик кај Паркинсонова болест. Мешачката одење, малите чекори и движењата на запирање честопати доведуваат до (сериозни) падови.

Паркинсонова терапија: уметност и психотерапија

Терапија со уметност, сликарство или танцување може - во зависност од интересите на болното лице - да има позитивни ефекти врз расположението и духот на претпријатието. Во исто време, тие обезбедуваат контакт со други погодени лица и можат (повторно) да активираат стари, па дури и нови хоби.

Психотерапијата има многу позитивни ефекти:

Може да спречи депресија.
Може да помогне во справувањето со болеста.
Може да помогне да се даде смисла на животот.
Може да го олесни животот со оваа болест - исто така и за роднините на заболеното лице.

Искуство со алтернативни терапии како акупунктура, Магнетна стимулација или масажа не може да се генерализира. Во поединечни случаи, овие методи на терапија можат да помогнат, успехот на масажата е релативно сигурен. Масажата ја олабавува напнатоста во мускулите и тоа несомнено е од голема вредност за страдалникот од Паркинсон.

Истакнати пациенти со Паркинсон охрабруваат

Дури и истакнати пациенти со Паркинсон, како што се Мајкл F. Фокс или Отфрид Фишер, и покрај болеста, сè уште одат на сцената, пишуваат книги и одржуваат предавања - ова може да послужи како пример за многу други пациенти со Паркинсон и да ги охрабри да не се откажуваат. За многу страдаат, може да биде вредно да пробаат различни лекови и терапии сè додека не ја пронајдете индивидуално најдобрата терапија што може да ја одржи вашата сопствена подвижност.

Засегнатите треба да тренираат секвенци на движење и да го направат својот живот смислен и активен колку што сакаат - не поради Паркинсон, туку со Паркинсон.

Паркинсонова терапија: хируршка интервенција

Ако лековите од Паркинсон не помогнат, операцијата може исто така да ги подобри симптомите на Паркинсоновиот синдром. Можни се два хируршки методи:

1. стереотаксичен

Во Стереотаксичен сонда се вметнува во мозокот. Високо активните области треба да се смират или дури и да се затворат со допирање на сондата.

2. Длабока стимулација на мозокот (ДБС) за подобрување на нарушувањата во движењето

Во моментов најчесто изведуваната хируршка метода е длабока стимулација на мозокот (ДБС). Хирурзите имплантираат електроди во мозокот на пациентот и мал пејсмејкер во градите на пациентот. За разлика од стереотаксата, во која областите на мозокот се неповратно уништени, електродите ги блокираат само сигналите од регионите. Електродите може да се контролираат од далечина преку пејсмејкер во градите. Всушност, успесите на ДБС често се значајни - треперењето на Паркинсон може на пр. Б. исчезнат целосно, лековите може да се намалат.

Добро е да се знае

Длабоката стимулација на мозокот (ДБС) е вклучена во тековните упатства на Германското друштво за неврологија (ДГН) како составен дел од третманот на Паркинсоновиот синдром во напредната фаза.