Патот до светот без ТБ
Еден ден, кога Мабрука имала 18 години, се вратила од училиште и започнала да кашла крв. Се чувствуваше лошо околу два месеци и кога отиде на клиника, опиша симптоми како што се губење на тежината, истоштеност, отежнато дишење, треска, ноќно потење, треска, губење на апетит и болно дишење и кашлање. На Мабрука и беше дијагностицирана туберкулоза (ТБ) и му беа препишани 9-10 таблети дневно.
Од Мишел Сидибе и Лучица Дитиу,
Управен директор на УНАИДС и Управен директор на Партнерството за стопирање на ТБ
Третманот траеше шест месеци и за тоа време таа не беше во можност да посетува училиште. Шокантно, искуството на Мабрука беше скоро идентично со искуството на заразените во 1950-тите, кога беа откриени првите лекови против ТБ. Поради недостаток на терапевтски иновации од тоа време, лоши услови за живот и широко распространета сиромаштија, правото на живот ослободен од ТБ сè уште е резервирано за милиони луѓе.
Повеќе од десет милиони луѓе се заразуваат со оваа болест секоја година. Додека ТБ е спречена и може да се лекува, таа е водечки убиец на ХИВ-позитивни луѓе и водечка причина за смрт поврзана со инфекции во модерните времиња.
Стандардниот третман за ТБ е неприфатливо застарен. Процесот е толку долг, а несаканите ефекти се толку вознемирувачки што, без програми за лекување во заедницата, многу заразени луѓе излегуваат од терапија на половина пат. Една од последиците од ова е зголемување на антибиотската резистенција, која сега е една од водечките глобални закани по здравјето.
Во 2016 година, 240.000 луѓе починаа од мулти-лекови отпорни на ТБ. Повеќе од половина од заразените со него немаат пристап до ефикасен третман. Што се однесува до остатокот, третманот често трае најмалку две години, под услов да се најде лек за борба против отпорните бактерии.
Искоренување на ТБ до 2030 година
Агендата на ООН за одржлив развој има за цел да ја искорени туберкулозата до 2030 година. Сепак, постои огромен недостаток на глобално лидерство и инвестиции потребни за постигнување на таа цел. Со сегашната стапка на напредок, ќе ни требаат до 2180 година да ја победиме една од најстарите закани за јавното здравје во светот.
За да се искорени болеста на ТБ еднаш и засекогаш, меѓународната заедница мора да преземе пет конкретни чекори:
Како прво, треба да се пополнат празнините во постојните здравствени системи за секој да може да има пристап до услуги за превенција, дијагностицирање и третман на ТБ. Лидерите од политиката и граѓанското општество мора да направат повеќе за да го утврдат здравјето како човеково право. И тие треба да се фокусираат конкретно на антибиотска резистенција, што е закана за оваа генерација и за идните генерации.
Второ, креаторите на политики и давателите на здравствени услуги треба да го преобликуваат стандардниот третман на ТБ за да го направат поправеден, подискриминирачки, поблизок до граѓанинот и правно барање - не само во здравствениот сектор, туку и на работното место, во училиштата и во затворите. Ова е особено важно за ранливите групи како што се децата и луѓето заразени со ХИВ. Општо, сепак, крајната цел треба да биде универзално здравствено покритие за да се заштитат луѓето од потенцијално катастрофалните здравствени трошоци поврзани со ТБ и отпорни на повеќе лекови ТБ.
Трето, ние мора да се посветиме на вложувања неопходни за искоренување на туберкулозата и да признаеме дека правењето на моралното правило има и финансиска смисла. Обединетите нации проценуваат дека, на долг рок, „секој долар потрошен на ТБ носи 30 УСД преку подобрувања на здравјето и продуктивноста“.
Четвртиот приоритет е вклучување на приватниот сектор. Со цел да ги разгориме иновациите и новите откритија, итно ни требаат повеќе партнерства меѓу владите, компаниите (особено производителите на лекови) и граѓанските организации. Целта треба да биде да се развијат подобри, помалку токсични форми на третман кои работат побрзо од оние што се моментално достапни.
Конечно, меѓународната заедница мора да се посвети на посилно и поодговорно глобално лидерство. Без одговорност, целите и обврските значат малку. Владите мора да бидат под притисок да го подобрат животниот стандард. Ова значи обезбедување пристап до хранлива храна, чиста животна средина и образование и промовирање на здрави економски услови. Спроведувањето на овие цели ќе помогне далеку во насока на помагање на ТБ
да се намалат товарите што излегуваат.
Јаз во финансирање
Големите глобални здравствени организации како што се Глобалниот фонд за борба против СИДА, туберкулоза и маларија, Унитаид, Планот за итни случаи на американскиот претседател за ослободување од СИДА и така натаму, ги поддржуваат земјите во оваа агенда. Но, со глобален недостиг на финансирање од 2,3 милијарди долари годишно, напорите за искоренување на ТБ не можат да се препуштат на неколку организации.
Во изминатите 15 години, земјите кои направија значителен напредок во контролата на ТБ беа исклучок. За да се направат ваквите достигнувања глобална норма, потребна ни е критична маса на земји кои се осврнаа на структурните детерминанти на ТБ и обезбедија соодветно финансирање за третман. Поточно, тоа значи идентификување на 40% од сите случаи на ТБ - од кои 60% се заразени со ХИВ - кои остануваат неоткриени секоја година.
На 26 септември, Генералното собрание на ООН ќе ја одржи својата прва сесија на високо ниво за ТБ, а земјите-членки ќе издадат политичка декларација за намера да го решат ова прашање. Ве повикуваме да ги земете предвид петте мерки наведени погоре. Патот кон светот без ТБ започнува со нив.