Пемфигус кај возрасни со симптоми и третман на вирусен, вистински, себореичен и фолијарен пемфигус

Пемфигус е болест што влијае на горниот слој на кожата (епидермисот). Може да се појави кај возрасни и деца. Има различни степени на сериозност, можни се сериозни компликации доколку се сериозни. Важно е да се знаат главните симптоми на патологијата за да се побара медицинска помош навремено и да се избегнат последиците: премин во хронична форма и други последици.

Пемфигус е дерматолошко заболување кое се манифестира со меур осип на кожата. Во тешки случаи, може да биде поврзана секундарна инфекција. Кои се причините за оваа болест кај возрасен, кои се сорти и што се користи за третман?

Која е оваа болест?

Концептот на "пемфигус" комбинира голем број кожни болести со слични симптоми. Овие можат да бидат предизвикани од различни причини. Главниот знак со кој е собрана оваа група е осип на кожата. Во голем број случаи, осипот ги покрива и мукозните мембрани.

Пемфигус може да се појави кај возрасни и деца

видови

Групата дерматоза на мочниот меур ги вклучува следниве болести:

класичен пемфигус или пемфигус;

пемфигус или пемфигоидна лузна;

херпетиформен дерматитис во Доринг.

Класификацијата се заснова на механизмот на појава на меурчиња. Вистинскиот пемфигус е пемфигус. Ерупциите во него се формираат како резултат на аканолиза - уништување на спиралниот слој на епидермисот. Болеста е тешка и може да доведе до смрт.

Сите други видови се пемфигоиди или неакантолитски пемфигус кај возрасни. Исцедува помалку, завршува поволно.

Причини за појава

Причините за појава на пемфигус се попогодни да се земат предвид индивидуалните болести. Во некои случаи, причините се слични, во некои се различни.

Класичен пемфигус - излегува дека е автоимуно заболување.
Мозолско око - има и автоимуно потекло.
Пемфигоидна сијалица е болест од автоимуно потекло. Ова може да се појави како манифестација на паранеопластичен синдром кај туморски заболувања.
Херпетиформен дерматитис или болест на Доринг е болест со непозната етиологија.

НеДѓ. Се верува дека постои наследна предиспозиција за болеста на Доринг, дека нетолеранцијата на глутен е важна. Исто така, постои теорија дека тоа е вирусен пемфигус кај возрасните.

симптоми

И покрај општиот знак во форма на ерупција на меур, различни болести се карактеризираат со свои, карактеристични само за нив, манифестации.

Ова е класична варијанта на пемфигус. Суштината на болеста се состои во појава на воспалена кожа на плускавци од ексфолиран епидермис. Луѓето се генерално болни повеќе од 35 години, децата се многу ретки.

Првите осипи се појавуваат на мукозната мембрана на устата, во грлото. Постепено, осипот се шири низ целото тело. Меурчиња од пемфигус на мукозата се многу тенки и лесно можат да се скршат. На нивно место се формираат ерозивни промени. Како резултат, јадењето, па дури и зборувањето се многу тешки поради болка.

Меурчиња од пемфигус на кожата се потрајни, но се отворени за ерозија. Тие зафаќаат голема површина. Потоа, ерозијата е покриена со густи кори, по што остануваат пожарите на пигментацијата.

НеДѓ. Болеста може да има бениген тек, при што состојбата на пациентот практично не се влошува. Исто така постои и малигнен тек со силна интоксикација, исцрпеност и дехидратација.

Везикули со вистински пемфигус на оралната мукоза

Во зависност од особеностите на симптоматологијата, се разликуваат четири форми:

себореја пемфигус или еритематозен;

Со растечкиот пемфигус, осипот има тенденција да се наоѓа во наборите на кожата, околу природните отвори на телото и папокот. По отворањето на плускавците, се појавуваат осипувања наместо ерозии - вегетација. Тие имаат сива боја. Папиломите можат да комбинираат и да формираат обемни лезии. Г™ngroИ ™ областа произведува изобилна течност. Пациентите страдаат од силна болка и болка во градите.

Обликот на лисјата од пемфигус често се јавува кај деца. Меурчињата со оваа варијанта се состојат од неколку слоеви на епидермисот. По отворањето, се формираат кори на кожата.

Важно е. Болеста трае неколку години, постепено се шири на целата кожа, вклучително и на скалпот. Колку е поголема лезијата, толку е полоша состојбата на пациентот.

Еден вид листопаден пемфигус е бразилскиот пемфигус или епидемија. Често ги погодува сите членови на исто семејство. Болеста е широко распространета во Јужна Америка. Постои голема веројатност дека овој пемфигус ќе биде заразен, но предизвикувачкиот агенс сè уште не е утврден.

Себороичен пемфигус се нарекува синдром Сенира-Ашер. Првично, тоа е вистински пемфигус - може да премине во други варијанти на пемфигус. Главниот дел од осипот се наоѓа на кожата. Ако се појават меурчиња на мукозата - ова е неповолен знак. Меурчињата се скоро невидливи, веднаш покриени со жолти кори, како кај себорејата.

Руменило на окото

Лузна на мочниот меур или пемфигоид

Болеста е типична за жени постари од 50 години. Прво на сите, се развива конјунктивитис - една или две страни. Потоа, наспроти позадината на воспалената конјуктива, се формираат тенки меурчиња. По отворањето, се формираат шила, кои доведуваат до фузија на очните капаци. Очилата стануваат неподвижни како што се развива слепилото.

НеДѓ. Покрај конјуктивата, на оралната лигавица се појавуваат и папиларни везикули. Таму се густи и напнати. По отворањето, се формираат длабоки болни ерозии.

Булозен пемфигоиден

Symебовите се појавуваат на симетрични делови од телото - на страните на трупот, на внатрешните површини на бутовите. Позадината може да биде непроменета или хиперемична кожа. Некои меурчиња содржат хеморагична содржина. Ерупциите се придружени со чешање.

Меурчињата можат да се комбинираат и да достигнат до неколку сантиметри во дијаметар, формирајќи були.

Со булозен пемфигоид, плускавците се спојуваат и формираат обемни лезии.

Дерититис на Доринг

Се јавува во пубертет, почесто кај мажи. За разлика од другите видови пемфигус кај возрасните, осипот овде има полиморфен карактер. Прво на сите, постои хиперемија на кожата, на која се формираат плускавци, папули и плускавци. По некое време на нивно место се формираат ерозии и кори. Осипите се слични на оние со херпес - лоцирани во одделни групи, во симетрични области на телото. Овие се придружени со изразено чешање на кожата.

дијагностички

Дијагнозата се базира на типична клиничка слика. Потврда е хистолошки преглед на епидермисот. Ако се открие акантолизам, дијагнозата на пемфигус се смета за сигурна.

Пемфигоидите - булозни и лузни - се дијагностицираат врз основа на карактеристична клиничка слика. При хистолошки преглед на епидермисот, не се открива акантолиза на спинозен слој.

Дерматитисот Духринг се базира на типична клиничка слика. Меѓу специфичните методи, се користи тестот Јадасон - кога растворот на јод се нанесува на кожата, количината на осип се зголемува.

Различни елементи на осип со дерматитис Доринг

Вистинскиот пемфигус, кој е автоимуна болест, се третира со хормонални лекови.

Важно е. Бидејќи болеста без соодветна терапија доведува до фатален исход, нема контраиндикации за употреба на кортикостероиди во овој случај. Придобивките од нивното користење далеку го надминуваат ризикот од несакани ефекти.

Главните лекови што се користат во третманот на пемфигус се преднизолон и дексаметазон. Приемот на нив започнува со високи дози, а потоа има постепено намалување на дозата на одржување - онаа што не покажува појава на свежи ерупции.

Свежи бубачки со вистински пемфигус

Истовремено со кортикостероиди се препишуваат цитостатици. Обично тоа е Метотрексат или Циклоспорин. Исто така, се користеше продолжено дејство со кортикостероиди - Дипроспан во инјекции.

Локалниот третман на пемфигус кај возрасни е од секундарно значење. Меурчињата и ерозијата се третираат со антисептици - раствор на светло зелена боја, фукорцин. Со обемни ерупции, се користат бањи со калиум перманганат.

Паста со регенерирачки ефект на Солкосерил се нанесува на мукозните мембрани. Исплакнете со антисептици. Мора да се обезбеди темелно санирање на усната шуплина.

Третманот на херпетиформен дерматитис е употреба на ДДС - диаминдифенилсулфон. Се земаат курсеви за лекови. Исхрана е исклучена, освен производи врз основа на глутен. Локалниот третман е ист како оној на пемфигус.

Третманот на вирусен пемфигус кај возрасни е употреба на антивирусни лекови - и локално и локално. Лекот го одредува лекарот по испитување на содржината на плускавците.

Некои случаи на пемфигус кај возрасни завршуваат поволно. Партијата има тенденција да создава хронични и долгорочни текови. Некои случаи без соодветен третман доведуваат до смрт на пациентот. Фаталниот исход се должи на екстензивно оштетување на кожата, приврзаност кон секундарна инфекција и развој на сепса.