Перитонитис сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција Медицински речник
Перитонитис е акутно или хронично воспаление на перитонеалната сероза предизвикана од инфективни, хемиски, механички, трауматски или зрачење.
Медицински тим МедЛајф - општа хирургија
Перитонитис - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Причини за перитонитис
Постојат неколку видови на перитонитис. Во зависност од причината, се манифестира и видот на перитонитис.
Примарен перитонитис - Исто така се нарекува примитивен или спонтан бактериски перитонитис и обично е предизвикан од дисфункција на црниот дроб. Течноста акумулирана во стомакот го одредува создавањето на средина погодна за развој на бактерии. Интегритетот на гастроинтестиналниот тракт е зачуван;
Секундарен перитонитис- тоа е предизвикано од други состојби кои им овозможуваат на бактериите, ензимите или жолчката од перитонеумот преку пукнатина да стигнат до гастроинтестиналниот или билијарниот тракт. Овие пукнатини можат да бидат предизвикани од панкреатит, пукнат апендикс, чир на желудник, Кронова болест или дивертикулитис. Така се и перитонитисот од карлично потекло: пиовар, пиосалпинкс, итн. Перитонитис може да се појави и посттрауматски: абдоминални рани навлезени со или без висцерална пресека.
Терцијарен перитонитис- се манифестира во непропорционален системски инфламаторен одговор, кој се јавува по очигледен лек на интраперитонеални инфекции.
Перитонитисот исто така може да биде една од последиците на перитонеалната дијализа, која вклучува употреба на крвни садови во стомакот за филтрирање на токсични производи и метаболизам во крвта, кога бубрезите не можат да ја извршуваат оваа функција.

Перитонитис - симптоми
Знаци и симптоми на перитонитис
- оток и нежност во стомакот, придружени со болка со различен интензитет;
- треска и треска;
- губење на апетит;
- жед;
- повраќање
- рефлекси предизвикани од болка (храна и/или жолчно);
- намалување на износот на излачена урина;
- неможност да се покаже гасови или столче.
Болката е интензивна, нагласена со движења и кашлање. Првично се наоѓа во близина на перфорираните висцери и се подобрува за 1-2 часа. Последователно, болката е генерализирана низ целиот абдомен.
Перитонитис - третман
дијагностицирање перитонитис
Покрај леукоцитозата која е многу важна и воспалителен синдром, тестовите за сликање се од најголема важност во дијагностицирањето. Едноставна абдоминална радиографија може да покаже нивоа на хидроаериум и пневмоперитонеум. Абдоминалниот ултразвук може да покаже присуство на течност во апсцеси на асцит, акутен апендицитис, камења во жолчката со вградени камења, проширени жолчни канали. Компјутерската томографија стана метод на избор за дијагностицирање на абдоминални воспалителни процеси.
Третман перитонитис
Перитонитис, без оглед на неговата форма, мора да се третира итно и итно. Нивниот третман вклучува три задолжителни фази: реанимација, антибиотска терапија и хируршка процедура, што е незаменливо.