Пет правила против осип на пелена ПЗ - Фармацевтски весник

И покрај современите пелени за еднократна употреба, околу 25 проценти од сите бебиња сè уште се редовно погодени од осип на пелена. Според дерматолозите, родителите во повеќето случаи можат да ги избегнат овие ако следат пет основни правила.

Осипот од пелена, кој во техничка смисла е познат и како дерматитис амонијакалис, страда околу две третини од новороденчињата и редовно секое четврто бебе. Се јавува првенствено на возраст од девет до дванаесет месеци и може да се движи од гениталиите до долниот дел на стомакот и бутовите на најмалите. Осипот од пелена е рагадиформен, лушпест, папуларен или ерозивен, болен и сепак може лесно да се избегне. И така, професорот д-р. Уве Волина, Дрезден, на семинар на 9-тиот годишен состанок на Друштвото за дермофармација-ГД за зголемена употреба на таканареченото „правило А-Е“ за спречување на осип на пелена.

Родителите можат да го спречат ова со често менување на пелената и правилно сушење на кожата на бебето на отворено или со фен. Пред сè, брчките од сланина не треба да се забораваат. Покрај тоа, треба да избегнувате алкохолни, т.е. потенцијално токсични или масни материи за време на чистење и нега, со цел да ја заштитите функцијата „бариера“ на кожата. Наместо тоа, препорачливо е да ги чистите малите со чиста вода по секое движење на дебелото црево („чистење“). За правилна постапка, неопходни се информации за родители и обука за чистење и нега („едукација“).

Управувајте се со прав

Осипот од пелена се јавува како резултат на подолг контакт на кожата со мешавина од урина и столче под оклузивни и влажни и топли услови што владеат под пелени. Ако овие не се менуваат доволно често, од уреата во урината се формира амонијак, што дури и лајпеите можат да го препознаат по неговиот лут мирис. Алкалната урина го зголемува потенцијалот за иритација на изметот четири до пет пати, информира дерматологот. Последователно, роговиден слој е мацериран, што ја прави кожата поранлива на механички и хемиски стимули. Покрај тоа, зголемената pH вредност ја промовира активноста на протеазите и липазите содржани во столицата, кои го активираат вистинското воспаление како резултат на кератиноцитите оштетени од „варењето на кожата“. Колонизацијата со бактерии и Candida albicans на крајот може да доведе до суперинфекција и дрозд од пелена.

Волина предупреди на силно затнување масти или прашоци, кои се собираат заедно со влага и стануваат „фактор на иритација од прва класа“. Неодамна објавените барања за третман и превенција на дерматитис од пелена потврдуваат дека пастите што содржат цинк традиционално се користат даваат добар ефект на бариера, но честопати е тешко да се отстрани механички. Талк во прав не нуди заштита на кожата, напротив може да има дури и абразивно дејство. Од друга страна, мастите од дексантенол се поволни, според говорникот. Студиите врз новороденчиња покажаа дека употребата на антиинфламаторна и регенеративна супстанција може да ја намали инциденцата на пелени дерматитис и исто така да ја намали употребата на кортикостероиди во третманот на тешки случаи.

Возрасните се исто така погодени

Во споредба со кожата на бебињата, кожата на возрасните е значително помалку пропустлива од егзогените супстанции, бидејќи функцијата на бариера на рожестиот слој само созрева постнатално. Како и да е, дури и возрасните кои имаат инконтиненција можат да страдаат од осип на пелена, што се јавува особено често како резултат на бактериска дијареја. Тука мора да се направи разлика: „Она што изгледа како осип од пелена не мора да биде осип на пелена“, рече Волина. Опишаната клиничка слика може да сокрие и дерматолошки заболувања како што се иритирачки или атопичен егзема, псоријаза, интертригинозна кандидијаза или стрептогено перианално воспаление. Затоа, секогаш е потребно внимателно диференцијално дијагностичко и хистолошко разјаснување на симптомите.

Совети за домот

За смирување или чистење на оштетената кожа, се користат бањи со додатоци во масло, вода со цвет од маслиново масло, бањи од трици или камилица и евентуално бањи со додаден танин.
Во прилог на мека паста од цинк и лосио алба, маслото од цинк или талк ја сушат кожата и ја штитат од отоци.
Остатоците од мастите може да се отстранат со чисто маслиново масло.
Неколку капки мајчино млеко на болната кожа исто така може да ја олесни иритацијата на кожата.
Пастите кои содржат нистатин се индицирани за дрозд од пелена, масните масти не смеат да се користат во случај на габични инфекции.
Родителите треба да избегнуваат воздушни затегнати пластични пелени и да се префрлат на пелени за еднократна употреба пропустливи во воздухот.
Бидејќи зачинетата и кисела храна ги прави фецесот поагресивни, храната за бебиња не треба да се лупи, туку само малку да се посолува. Треба да се избегнуваат други зачини, како и шеќер, идеална почва за квасец.