Пилорна стеноза, стеснување на гастричниот излез, стеснување на гастричната порта

Дефиниција на пилорна стеноза

Исто така познато како: стеснување на гастричниот излез, стеснување на гастричната порта

Пилорна стеноза Стеснување на излезот на желудникот (пилорус), што го попречува преминувањето на храна или го прави невозможно. Главната причина е чир на желудник во оваа област или лузна што останува по заздравувањето. Понатаму, стеснувањето на гастричниот излез може да биде предизвикано од тумор или адхезии по абдоминална операција. Ниту хим, ниту гастричен сок не можат да бидат соодветно транспортирани понатаму во тенкото црево; тие се таложат во стомакот и со текот на времето предизвикуваат значително зголемување на желудникот. Најзначајни симптоми се губење на апетит, надуеност, непријатност во епигастрична област и честа гадење. Повраќање ги ублажува симптомите неколку часа. Со текот на времето, пациентот губи тежина повеќе и повеќе. Постојаното повраќање доведува до опасно губење на течности и минерали, што не само што ја прави кожата сува и опуштена, туку и сериозно влијае на бубрезите.

Ако клиничкиот третман е неуспешен, пилоричната стеноза мора да се отстрани хируршки.

Трајното стеснување на излезот на желудникот не треба да се меша со грч на привремен портиер (пилороспазам), што се должи на грч на мускулот на сфинктерот на излезот на желудникот, иако тоа природно ги предизвикува истите симптоми сè додека трае. Ваквиот грч на вратата не е ретко забележан кај доенчиња, со момчиња од три до шест пати поголема веројатност да бидат погодени од девојчињата. Симптомите обично се појавуваат во 2-та или 3-та недела од животот. Карактеристично е рапидно зголемувањето на повраќањето; наскоро после секој оброк е експлозивен и во полна сила. Незадоволните доенчиња не добиваат на тежина и се запек. Низ нејзиниот слаб абдоминален wallид може да се забележат повлажни грчеви на стомакот како се движат од горниот лев агол до средината на стомакот. Конзервативен третман (внимателна грижа, често хранење со концентрирана храна, антиконвулзивни и седативни лекови) бара 4-6 недели престој во болница. Во тешки случаи, не може да се избегне хируршки третман (надолжно расцепување на пилоричните мускули); тоа е скоро без ризик и значително го скратува престојот во болница.

Илустрации

Пилорна стеноза хируршка лузна 30 часа по операцијата. Пилоричната стеноза е стеснување во областа на излезот на желудникот

Фото: Pyloromyotomie.jpg од Свен Тешке, CC-BY-SA-2.0

Освен ако не е поинаку наведено, сликите на оваа страница се под лиценца Криејтив комонс - Сподели слично 3.0