Плацента - сè што треба да знаете - мама и бебе

Плацента - сè што треба да знаете

породување тој е орган кој ги обезбедува потребните хранливи материи и кислород на бебето за време на бременоста. Еве ги другите функции и кои се факторите што можат да доведат до проблеми со плацентата.

Која е плацентата и која е нејзината улога?

породување е орган одговорен за хранење и заштита на фетусот за време на бременоста. Уникатно е по тоа што е привремен орган. Се развива околу фетусот за време на бременоста, а потоа се исфрла заедно со фетусот при раѓање.

Изгледа како кружен орган кој е исполнет со густи крвни садови. Плацентата е поврзана со бебето преку папочната врвца.

Кислородот и хранливите материи поминуваат од крвотокот во плацентата. Од таму, папочната врвца носи кислород и хранливи материи до бебето. Користените производи за бебиња, како јаглерод диоксид, минуваат низ папочната врвца до плацентата, а потоа во крвта на мајката за да се отстранат. Плацентата произведува хормони кои му помагаат на бебето да расте и да се развива. Алкохолот, никотинот и одредени лекови можат да го преминат и да му нанесат штета на бебето. Кон крајот на бременоста, антителата поминуваат низ плацентата од мајката до бебето, давајќи имунитет околу 3 месеци по раѓањето.

Функции на плацентата

Плацентата делува како мост помеѓу мајката и фетусот, овозможувајќи му на фетусот да има корист од се што е потребно од мајчиното тело за да преживее. Дејствува и како а заштитна бариера заштита на фетусот од одредени мајки инфекции. Ја исполнува улогата на неколку органски системи за фетусот, бидејќи фетусот не може да јаде, дише или елиминира отпад додека е внатре во матката.

Поточно, функциите на плацентата вклучуваат:

Овозможува размена на гасови, така што фетусот добива доволно кислород.
Го обезбедува фетусот со хранливи материи.
Помага во регулирање на температурата на телото на фетусот.
Елиминира отпад од фетусот што треба да го земе мајчиното тело.
Филтри за патогени микроорганизми кои можат да предизвикаат инфекции.
Носи антитела од мајка на фетус - имунолошка заштита.
Произведува хормони кои го подготвуваат мајчиното тело за раѓање.

Кога се формира плацентата и од што е направена?

Плацентата извршува безброј функции за поддршка на развојот на фетусот, вклучително и промовирање на проток на крв, размена на гасови, елиминација на отпад и како заштитна бариера за фетусот против можни инфекции на бремената мајка. Дел од вкупната плацента се развива од ткивото на wallидот на матката на мајката, додека другиот дел се развива од сопственото ткиво на фетусот. Откако бластоциста што се развива кај фетусот доаѓа во контакт со wallидот на матката, бластоцистата и мајчиното ткиво растат заедно и формираат единствен орган што ги поврзува двете.

Помеѓу недели 0 и 13, оплодената бластоциста се прикачува на wallидот на матката и започнува развој на фетусот и плацентата. Во тоа време, плацентата има малку кислород. Плацентарните ресички имаат клетки наречени цитотрофобласти и синциотирофобласти (трофобластот е интерфејс или врска помеѓу фето-плацентарната област и ендометриумот). Цитотрофобластите почнуваат да ги преобликуваат крвните садови кои стануваат извор на крв за плацентата.

Која е улогата на папочната врвца?

Папочната врвца носи кислород и хранливи материи од плацентата во крвта на бебето. Се состои од вена која носи кислородна крв и хранливи материи до бебето и 2 артерии кои носат крв и отпад без кислород од бебето до плацентата.

Овие садови се заштитени однадвор со вартонскиот желе, кој е леплива материја покриена со слој на мембрана наречена амнион.

Папочната врвца има три функции разделени. Прво, служи како извор на крв за новороденчето и му обезбедува на фетусот потребниот кислород (функција на оксигенација) Бидејќи фетусот нема пристап до храна, папочната врвца ги обезбедува потребните хранливи материи (функција за напојување) Кабелот исто така има функција за пренесување на отпад и крв без кислород (во зависност од екскрецијата).

Папочната врвца, исто така, обезбедува пренос на антитела кон крајот на бременоста и помага во спречување на болести со анализа на клетките на папочната врвца. Помага во дијагностицирање на промени во белите дробови, како што е бронхопулмонарна дисплазија.

Фактори кои можат да влијаат на квалитетот на плацентата

Плацентата игра витална улога за фетусот во развој за време на бременоста. Фактори кои можат да влијаат на состојбата на плацентата вклучуваат:

историја на пушење на мајката;
висок крвен притисок;
нарушувања на коагулацијата на крвта кај мајките;
историја на хирургија како царски;
историја на проблеми со плацентата;
предвремено прекинување на мембраните;
злоупотреба на дрога или употреба на дрога;
повеќе оптоварување;
абдоминална траума;
возраста на мајката - жените над 40 години имаат поголем ризик од развој на проблеми со плацентата.

Патологии на плацентата - проблеми што можат да се појават во бременоста

Плацентата обично расте и се прицврстува на горниот дел или на страната на матката. Може да се види на ултразвук почнувајќи од 18-та недела од бременоста, а лекарот ќе ги забележи нивната позиција и големина за време на следните ултразвуци. Еве ги главните компликации што можат да се појават во плацентата:

Плацента праевија

Плацента праевија тоа е кога плацентата го покрива грлото на матката, блокирајќи го ослободувањето на вагината. Во овој случај, бебето мора да се роди со царски рез. Фактори на ризик за оваа состојба вклучуваат пушење за време на бременост, повеќекратна бременост и историја на царски рез. Се јавува кога содржината на плацентата целосно или делумно го покрива грлото на матката. Може да предизвика крварење од вагината и може да влијае на растот на матката.

Постојат три форми на плацента превиа:

Маргинална - плацентата се протега до работ на грлото на матката;
Завршено - претходната плацента целосно го покрива грлото на матката;
Делумно - плацентата делумно го покрива грлото на матката

Покрај крварењето, плацентата превиа може да го зголеми ризикот од фетални инфекции, контракции и предвремено породување.

Предна/задна плацента

Во случајот на задната плацента, матката е поставена помеѓу карличните коски на мајката. Кога јајце клетката е оплодена, таа останува близу до матката и се развива од таму. Кога е во вертикална положба на матката, тоа е задна плацента.

Предна плацента е медицински термин за форма на плацентата што се поврзува со предниот дел на матката. Предната плацента ќе седи помеѓу предниот дел на желудникот и фетусот. Поголемиот дел од времето, оплодената јајце клетка ќе се всади на задниот дел од wallидот на матката. Кога тоа ќе се случи, плацентата исто така се формира по тој wallид. Понекогаш предната плацента го отежнува чувството на фетални движења и може да биде потешко за лекарот да ги анализира отчукувањата на срцето на фетусот.

Абрупција на плацентата

Се јавува кога плацентата се одделува од матката за време на бременоста. Може да биде делумно или целосно одвојување. Состојбата се јавува најчесто во третиот триместар. Тоа е најчесто нарушување на плацентата и се јавува кај 1 од 100 бремености.

Фактори на ризик вклучуваат абдоминална траума, пушење, консумација на алкохол, историја на плацента абрупција, плацента превиа, дефекти на матката, висок крвен притисок, повеќекратна бременост или абнормална срцева фрекфенција кај фетусот.

Во однос на компликациите, абрупцијата на плацентата може да влијае на снабдувањето со кислород и хранливи материи. Ова може да доведе до абнормален развој на фетусот, предвремено раѓање и ограничен раст на фетусот.

Placenta accreta

Тоа е кога крвните садови на плацентата растат толку длабоко во wallидот на матката што не се одвојуваат за време на раѓањето на бебето, што доведува до значителна загуба на крв. Ова може да се открие со ултразвук.

Ако во случај на плацентата акрета е прикачен на мускулот на wallидот на матката, во случајот на брчките на плацентата е прикачен преку мускулот на wallидот на матката, и во случајот плацентата перкрета се развива низ wallидот на матката и се прицврстува на другите околни органи.

Факторите на ризик за развој на таложената плацента се главно непознати. Се смета дека овие вклучуваат историја на претходната плацента и претходните царски рез. Компликациите од оваа состојба може да вклучуваат тримесечно вагинално крварење, сериозно крварење по породувањето, породување со царски рез и потреба за понатамошна хистеректомија.

Задржување на плацентата

Како што сугерира насловот, задржувањето на плацентата е кога плацентата останува во матката и не се ослободува природно. Ако плацентата остане во матката на жената, несаканите ефекти може да бидат опасни по живот, што доведува до инфекција, па дури и смрт. Последната фаза на трудот се јавува кога плацентата е исфрлена од матката на жената. Оваа фаза обично се јавува во рок од 30 минути од раѓањето на бебето. Меѓутоа, ако жената не ја исфрлила плацентата 30 минути по породувањето, се смета за задржана плацента затоа што телото на жената ја држело плацентата наместо да ја исфрла.

Ова го зголемува ризикот од опасни по живот инфекции и масовно губење на крв. Како што се приближува лекарството, или медицинскиот персонал рачно му помага на женското тело да ја отстрани плацентата, или се администрираат лекови како што се симптометрин, ергометрин и окситоцин за да предизвикаат контракција на телото на жената и да се поттикне плацентата.

Инсуфициенција на плацентата

Инсуфициенцијата на плацентата е поврзана со прееклампсија, причина за висок крвен притисок за време на бременоста. Понекогаш плацентата може да не работи правилно. Кога тоа се случи, тој не успева да обезбеди соодветни количини на хранливи материи, предизвикувајќи инсуфициенција на плацентата. Womenените со инсуфициенција на плацентата може да забележат помалку фетално движење и помала големина на матката отколку порано. Фактори на ризик се прееклампсија, пушење, дијабетес, проблеми со згрутчување на крвта.

Инфаркт на плацентата

Плацентарниот инфаркт е области на мртво ткиво кое се наоѓа во плацентата, обично предизвикано од компликации на крвните садови. Оваа абнормалност на плацентата го намалува протокот на крв во погодените области. Понекогаш може да предизвика раст или смрт на фетусот. Плацентарниот инфаркт е почест кај жени со тежок крвен притисок.

Што можам да направам за да го намалам ризикот од проблеми со плацентата?

Повеќето проблеми со плацентата не можат директно да се спречат. Сепак, можете да преземете чекори за да имате здрава бременост. Пр.:

Редовно разговарајте со вашиот лекар за време на бременоста.
Навремено третирајте ги сите проблеми што можат да се појават во бременоста.
Целосно избегнувајте алкохол и пушење.
Разговарајте со вашиот лекар ако имате какви било прашања или имате сериозни болки во стомакот или болки во грбот., вагинално крварење, абдоминални контракции или траума за време на бременоста или во минатото.

Протерување на плацентата при раѓање

Ако се породивте природно, ќе ја ослободите и вагиналната плацента - ин третата фаза на трудот. По раѓањето ќе продолжите да имате благи контракции. Може да се даде окситоцин за да се намали крварењето после породувањето. Можете исто така да го масирате долниот дел на стомакот за да поттикнете контракција на матката и исфрлање на плацентата. Можеби ќе ви биде кажано да притиснете повторно за да ја ослободите плацентата.

Во случај на царски рез, лекарот ќе ја отстрани плацентата за време на постапката.

По раѓањето, лекарот ќе ги испита плацентата и екстремитетите за да се осигура дека се завршени. Сите преостанати фрагменти мора да се отстранат од матката за да се спречи крварење и инфекција.

Користена литература:
(1) Што може да тргне наопаку со плацентата за време на бременоста?, Линк: https://www.medicalnewstoday.com/articles/309618.php
(2) Систем за поддршка на животот на фетусот: Плацента, папочна врвца и амнионска саксија, врска: https://americanpregnancy.org/time-pregnant/fetal-life-support-system/
(3) Што е плацентата?, Линк: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/what-is-the-placenta
(4) Плацента: Како работи, што е нормално, линк: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/placenta/art-20044425

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.